Ricercatori dell’Università di Bristol, nel Regno Unito, hanno scoperto perché i pazienti con diabete sviluppano una condizione che porta all’amputazione degli arti inferiori. È causato da un’alterazione del tessuto cutaneo prima che si sviluppino ulcere delle gambe.
Non è raro che una persona con diabete di tipo 2 sviluppi un’ulcera negli arti inferiori che non guarisce. Alla fine, la condizione diventa tale che l’unico trattamento efficace è quello di amputare sotto il ginocchio.
Il modo migliore per prevenire una complicazione dell’ulcera è abbassare la pressione sanguigna del paziente, il glucosio e il colesterolo. Il problema è che la condizione è spesso non rilevata nelle fasi iniziali. Quindi, un trattamento efficace può a volte arrivare troppo tardi.
Circa il 15% delle persone con diabete che hanno un’ulcera del piede avrà bisogno di un’amputazione.
Le persone più a rischio di ulcera che portano alla perdita degli arti sono quelle con diabete di tipo 2 (o esordio adulto di tipo 2).
In questo studio, gli scienziati hanno esaminato 14 pazienti con diabete che avevano avuto un’amputazione sotto il ginocchio. I tessuti della pelle delle loro due gambe sono stati confrontati – la gamba con l’amputazione sotto il ginocchio e la gamba sana.
Hanno scoperto che la gamba con amputazione sotto il ginocchio aveva problemi con il tessuto connettivo che supporta la pelle – la pelle era cambiata. Il tessuto si stava rinnovando a un ritmo molto più veloce che portava al collagene anormale. La pelle, essendo più debole, si stava rompendo più velocemente, una condizione che consente alle ulcere di formarsi più facilmente.
Ora che sappiamo perché le ulcere possono accadere, può essere più facile trovare modi per offrire trattamenti che impediscano l’ulcera di svilupparsi in primo luogo.
Capire cosa succede nel tessuto potrebbe consentire ai medici di sviluppare trattamenti che prevengono lo sviluppo delle ulcere, e quindi aiutare i pazienti a evitare amputazioni.
Il dottor J Tarlton, capo ricercatore, ha detto che i risultati dello studio hanno aperto nuove strade che prima nessuno sapeva esistesse. Lui e il suo team credono che i principi di questa ricerca potrebbero essere applicati ad altri disturbi in cui i tessuti sono affetti da carenza di ossigeno, come la cardiopatia ischemica.
Il dottor Tarlton ha aggiunto che sono necessarie ulteriori ricerche per capire quanto sia diffuso questo problema. Crede che questa svolta significherà che si possono trovare modi per migliorare la qualità della vita di molte persone.
Prospettive Future sulla Prevenzione delle Ulcere nei Diabetici
Recenti studi hanno evidenziato l’importanza di un monitoraggio regolare e di interventi precoci per i pazienti diabetici. Un approccio multidisciplinare, che coinvolga medici, nutrizionisti e specialisti della cura della pelle, risulta cruciale. Inoltre, l’uso di tecnologie avanzate, come sensori per il monitoraggio della glicemia e dispositivi per il rilascio controllato di medicazioni, può fare la differenza.
Uno studio del 2023 ha dimostrato che l’adozione di programmi di educazione per i pazienti diabetici ha portato a una significativa riduzione dell’incidenza di ulcere. I pazienti che partecipavano attivamente a questi programmi hanno riportato una qualità della vita migliore e un minore tasso di complicazioni.
Inoltre, le ricerche sui nuovi farmaci topici, che mirano a potenziare il processo di guarigione e a ripristinare la funzionalità della pelle, stanno offrendo risultati promettenti. Questi trattamenti, che si concentrano sulla rigenerazione cellulare e sulla riparazione del tessuto cutaneo, potrebbero rivoluzionare il modo in cui trattiamo le ulcere nei diabetici.
In conclusione, mentre la strada da percorrere è ancora lunga, le recenti scoperte scientifiche ci forniscono strumenti e conoscenze che potrebbero ridurre drasticamente il rischio di amputazioni e migliorare la vita di milioni di pazienti diabetici in tutto il mondo.
