L’aracnoidite è una condizione neurologica che provoca dolore alla schiena, perineo (lo spazio tra i genitali e il retto), gambe, braccia e piedi. L’aracnoidite può anche influenzare la vista, la vista e la mobilità di una persona.
L’aracnoidite si sviluppa quando i tessuti che proteggono il cervello, i nervi e il midollo spinale sono danneggiati, di solito da una lesione traumatica.
In questo articolo, esaminiamo le cause e i tipi di aracnoidite, nonché come gestire il dolore e altri sintomi.
Cos’è l’aracnoidite?
L’aracnoidite si verifica quando l’aracnoide è danneggiato.
L’aracnoide fa parte di un gruppo di membrane che attutiscono i nervi del cervello e del midollo spinale. Quando questa imbottitura è danneggiata, i nervi potrebbero non funzionare correttamente.
I nervi del midollo spinale sono circondati da diversi tessuti sottili, chiamati meningi, che forniscono ammortizzazione e protezione. Il mater aracnoideo è il tessuto medio delle meningi.
Danni al mater aracnoideo possono causare gonfiore e infiammazione. Questo gonfiore può causare nervi nella colonna vertebrale di aderire, alterando la funzione nervosa e innescando un intenso dolore.
L’aracnoidite è quasi sempre causata da un infortunio. Ci sono alcuni rapporti di aracnoidite ereditaria, ma la maggior parte delle persone con aracnoidite sviluppano la condizione a causa di una lesione alla colonna vertebrale.
L’aracnoidite è un disturbo progressivo, il che significa che tende a peggiorare nel tempo se non viene trattato. In alcune persone, può essere debilitante.
Sintomi
I sintomi dell’aracnoidite variano da persona a persona e possono cambiare nel tempo. Nelle prime fasi della malattia, alcune persone con aracnoidite credono erroneamente di avere un infortunio muscolare o articolare.
Mentre i muscoli e le articolazioni possono ferire, la fonte del dolore è neurologica, quindi il massaggio e strategie simili non alleviano i sintomi.
I sintomi più comuni di aracnoidite includono:
- cambiamenti nella visione
- dolore articolare o muscolare
- dolore nervoso
- sensazioni insolite, come bruciore o formicolio
- suonando nelle orecchie
- debolezza muscolare
- cambiamenti nell’udito
- meningite o gonfiore delle meningi
Meno frequentemente, le persone con aracnoidite possono manifestare questi sintomi:
- gonfiore del cervello (idrocefalo)
- incapacità di sudare
- movimenti del corpo insoliti o incontrollabili
- problemi urinari
- fatica cronica
- emicrania
tipi
I medici classificano l’aracnoidite in diversi sottotipi. Conoscere il tipo di aracnoidite che una persona ha può aiutare a prevedere i sintomi. I tipi di aracnoiditi includono:
- Aracnoidite adesiva: il tipo più grave e progressivo, questo si verifica quando i nervi spinali si uniscono a causa dell’infiammazione aracnoidea.
- Aracnoidite ossificante: si verifica quando l’aracnoide diventa osseo.
- Aracnoidite cerebrale: l’aracnoidite cerebrale colpisce la membrana che circonda il cervello e spesso causa intensi mal di testa.
- Aracnoidite ereditaria: una rara forma di aracnoidite, dovuta a difetti genetici delle meningi.
- Aracnoidite neoplastica: una forma di aracnoidite causata dal cancro.
- Aracnoidite optochiasmatica: questa è l’aracnoidite dietro il nervo ottico. Può causare una perdita della vista grave o completa.
Le cause
La causa dell’aracnoidite può influenzare il tipo di persona che si sviluppa, così come la prospettiva e il piano di trattamento. Le cause più comuni includono:
- una lesione durante la chirurgia spinale, che rappresenta circa il 60% dei casi
- mielografia, quando una tintura viene iniettata nella colonna vertebrale
- esposizione a sostanze chimiche che danneggiano le meningi
- iniezioni nella colonna vertebrale, ad esempio seguendo un’epidurale
- puntura lombare
- infezioni virali e batteriche della colonna vertebrale
- trauma fisico alla colonna vertebrale, ad esempio da un incidente d’auto
- cancro dentro o intorno alla colonna vertebrale
Un numero molto piccolo di casi di aracnoidite è genetico.
Trattamento e diagnosi
L’aracnoidite è rara, quindi potrebbe richiedere molti test e richiedere un po ‘di tempo per diagnosticare. Non esiste un test standard per l’aracnoidite, ma è possibile utilizzare i test di imaging. Questi includono:
- risonanza magnetica (MRI)
- tomografia assiale computerizzata (CAT)
Un elettromiogramma (EMG) può anche essere usato per determinare la gravità del danno. Questo test utilizza impulsi elettrici per verificare il funzionamento dei nervi.
Trattare l’aracnoidite può essere difficile. L’area attorno al midollo spinale è delicata e anche danni minori possono avere gravi conseguenze.
La chirurgia è possibile ma non sempre consigliata. La chirurgia non è sempre efficace e espone la colonna vertebrale a potenziali ulteriori danni. Anche quando la chirurgia è efficace, i benefici sono solitamente temporanei.
La maggior parte dei medici sceglie invece di gestire i sintomi utilizzando una varietà di tecniche. Questi includono:
Fisioterapia
Una gamma di tecniche di terapia fisica può aiutare ad alleviare il dolore e prevenire ulteriori danni. La terapia fisica può rafforzare i muscoli e aiutare una persona a gestire il dolore.
Il massaggio può ridurre la tensione muscolare a causa del dolore, mentre la terapia acquatica può temporaneamente aiutare il dolore nervoso.
Alcune persone trovano che gli impacchi caldi o freddi applicati al midollo spinale o nell’area dolorosa del corpo possono alleviare temporaneamente l’infiammazione.
Farmaci per il dolore
I farmaci per il dolore comprendono farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), farmaci steroidei e farmaci antidolorifici, come gli oppioidi.
Il farmaco corretto dipende da una serie di fattori, tra cui quali altri farmaci sta assumendo e se hanno effetti collaterali.
Stimolazione nervosa
Trattamenti che stimolano i nervi o il midollo spinale possono offrire sollievo senza farmaci. Due opzioni promettenti sono:
- Stimolazione del midollo spinale: utilizza un dispositivo per inviare un segnale elettrico direttamente al midollo spinale, che può offrire sollievo dal dolore in corso.
- Stimolazione del nervo elettrico transcutaneo (TENS): Simile a uno stimolatore del midollo spinale, un’unità TENS invia energia elettrica in un’area dolorosa per alleviare il dolore e migliorare il movimento.
Supporto psicologico
Convivere con il dolore cronico può essere difficile. La terapia può aiutare alcune persone a far fronte cambiando il modo in cui pensano al dolore e offrendo supporto emotivo.
Alcune persone trovano aiuto anche da gruppi di supporto per persone con dolore cronico o malattie rare. Questi gruppi possono aiutare le persone nel dolore a trovare nuove risorse, condividere efficaci rimedi di stile di vita e sentirsi meno soli.
Rimedi alternativi
Alcune persone trovano sollievo con rimedi alternativi tra cui agopuntura, dieta e cambiamenti nello stile di vita, o medicina omeopatica.
Sono necessari ulteriori studi per determinare quanto siano efficaci i rimedi alternativi per il trattamento dei sintomi dell’aracnoidite.
prospettiva
L’aracnoidite può essere gestita, non curata. Con un trattamento appropriato, è possibile condurre una vita normale. Tuttavia, le persone con questa condizione potrebbero dover modificare il loro approccio terapeutico al variare dei sintomi.
Molti trovano che i loro sintomi peggiorano anche con un’eccellente assistenza medica. Parlare con un medico di qualsiasi e tutti i sintomi offre la migliore possibilità di alleviare quei sintomi.
Non c’è modo di prevedere in che modo l’aracnoidite progredirà in ogni singolo caso. Conoscere il tipo di aracnoidite può aiutare, sebbene esista una variabilità significativa anche tra le persone con lo stesso tipo di aracnoidite.
L’aracnoidite è una condizione medica frustrante e potenzialmente invalidante. Mentre non è curabile, una varietà di trattamenti può aiutare. Le persone con aracnoidite meritano di vivere le loro vite nel modo più confortevole possibile e dovrebbero porre al proprio medico molte domande. Fare così può aiutarli a trovare il miglior trattamento possibile.
