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Artrite lombare: cosa devi sapere

L’artrite lombare è un sintomo di artrite che colpisce la colonna vertebrale. La causa più comune di artrite lombare è l’artrosi.

Conosciuto anche come artrite spinale, è il risultato di alterazioni degenerative dell’osteoartrosi (OA) e dell’infiammazione nelle articolazioni più basse della colonna lombare.

La condizione si sviluppa gradualmente ed è spesso associata alla degenerazione spinale negli anziani.

L’artrite lombare è molto comune e colpisce il 40-85 per cento delle persone negli Stati Uniti, secondo un rapporto del 2013 in Italia.

Mentre si ritiene che l’OA sia una parte normale dell’invecchiamento, il dolore e la rigidità dell’artrite lombare possono limitare la capacità di una persona di eseguire anche i compiti più semplici, specialmente quelli che richiedono flessione e allungamento.

Fatti veloci sull’artrite lombare:

  • L’artrite lombare coinvolge le faccette articolari e gli spazi del disco nella parte posteriore della colonna vertebrale.
  • I farmaci anti-infiammatori non steroidei da banco (FANS) da banco (NSAID) possono fornire sollievo dal dolore e contribuire a ridurre l’infiammazione.
  • L’artrite lombare è un sintomo cronico dell’artrite. La maggior parte dei tipi di artrite può durare a lungo.

Sintomi

Dolore artritico nella parte bassa della schiena o regione lombare.

Il dolore all’artrite lombare deriva dal movimento e dall’inattività.

Potrebbe essere peggio dopo essere rimasto in piedi o seduto per periodi prolungati. Anche piegare lateralmente o all’indietro può causare dolore.

Il dolore può essere sentito dal centro della regione lombare e può espandersi nell’area pelvica o sui lati dei glutei. Il dolore può anche andare nelle cosce, ma raramente si diffonde alle ginocchia.

L’artrite lombare può anche causare spasmi muscolari, scricchiolamento articolare, rigidità e un ridotto range di movimento nella regione lombare.

I sintomi di solito sono lenti a svilupparsi e non si notano inizialmente. Tuttavia, qualsiasi movimento rapido, torsione e movimento all’indietro nella parte bassa della schiena può causare lesioni alla zona lombare e sintomi per le persone con questa condizione.

Cause e fattori di rischio

L’artrite lombare deriva da specifiche condizioni artritiche. Il motivo più comune per i sintomi dell’artrite lombare è l’OA con altri tipi a volte coinvolti.

Osteoartrite (OA)

Il danno persistente da OA nelle faccette articolari della colonna vertebrale causa infine l’usura di quelle articolazioni. Di conseguenza, le ossa della colonna vertebrale iniziano a macinare e spingono insieme con il movimento.

L’infiammazione OA potrebbe derivare da fattori esterni, tra cui una dieta povera, sovrappeso e genetica.

Artrite psoriasica (PsA)

Psoriasi sul gomito.

L’artrite lombare è stata anche collegata a PsA. In genere, la PsA colpisce le persone con psoriasi, ma in alcuni casi la condizione appare autonoma.

La lombalgia è un sintomo di PsA. Secondo la Arthritis Foundation, fino al 20% delle persone con questa condizione ha un coinvolgimento spinale. In alcuni casi, la crescita eccessiva ossea può causare la fusione delle vertebre, causando rigidità e dolore con il movimento.

spondiloartrite

Questo tipo di artrite coinvolge principalmente la colonna vertebrale e le articolazioni sacro-iliache e colpisce spesso giovani adulti, adolescenti o bambini. Negli Stati Uniti, almeno l’1% della popolazione ha questa forma dolorosa di artrite.

La spondiloartrite è anche associata all’infiammazione di tendini e legamenti dove entrano nell’osso, chiamata entesite.

Artrite enteropatica

Secondo la Spondylitis Association of America, l’artrite enteropatica colpisce persone con malattie infiammatorie intestinali, come il morbo di Crohn e la colite ulcerosa. Nell’artrite enteropatica, le articolazioni sacroiliache (SI) sono colpite, causando dolore lombare.

Le articolazioni SI si trovano tra l’osso sacro e le ossa del bacino e sono sostenute da legamenti robusti. Il sacro è il supporto principale della colonna vertebrale.

Artrite reumatoide (RA)

L’AR può colpire varie articolazioni del corpo, incluse le faccette articolari della colonna vertebrale, causando dolore. Può anche distruggere le articolazioni della colonna vertebrale che colpisce, sebbene queste siano principalmente nella parte superiore del collo (C1-C2).

osteoporosi

L’osteoporosi fa sì che le ossa perdano massa e diventino fragili e soggette a lesioni anche con i più piccoli traumi. L’osteoporosi è principalmente dovuta all’invecchiamento. Quando colpisce la colonna vertebrale, le parti interne spugnose e più solide delle vertebre diventano deboli e dolorose con il tempo. Alla fine, può verificarsi un collasso osseo.

Alcuni ricercatori pensano che la maggior parte dei casi di artrite lombare siano legati all’OA. Alcuni potrebbero anche essere correlati alla spondiloartrite, all’artrite psoriasica (PsA) e ad altre forme di artrite.

Alcuni studi hanno esaminato l’artrite reumatoide (RA) e i disturbi della colonna vertebrale lombare. Uno recente dal Giappone ha esaminato la prevalenza ei rischi dell’instabilità della colonna vertebrale cervicale e lombare nelle persone con AR.

Quello che hanno trovato è stato il 36,7 per cento dei partecipanti allo studio esibito instabilità spinale lombare, mentre il 17,2 per cento aveva instabilità cervicale e lombare spinale. Avere entrambe le condizioni era correlato alla durata e alla gravità della malattia.

Diagnosi

I medici in genere diagnosticano l’artrite lombare con un esame fisico. Possono anche ordinare studi di imaging, come i raggi X, quando necessario.

Un medico avrà anche bisogno di informazioni da parte dell’individuo sui loro sintomi, sul tipo di dolore e sulla ridotta gamma di movimento nella regione lombare.

trattamenti

Nuoto e terapia dell'acqua.

Il trattamento per l’artrite lombare comprende:

  • Farmaci antidolorifici OTC
  • cambiamenti dello stile di vita
  • terapie alternative
  • farmaci da prescrizione
  • chirurgia

Se i farmaci standard non funzionano, i medici possono prescrivere i FANS più forti se necessario.

Alcuni cambiamenti dello stile di vita possono tenere sotto pressione la colonna vertebrale e migliorare la qualità della vita di una persona. I cambiamenti dello stile di vita per aiutare i sintomi dell’artrite lombare includono:

  • perdita di peso
  • una dieta salutare, compresi cibi che riducono l’infiammazione
  • non fumare
  • non bere alcolici in eccesso
  • esercizio, in particolare idroterapia e rafforzamento addominale

Terapie di sollievo rapido per l’artrite lombare comprendono impacchi caldi e freddi per migliorare il flusso di sangue e ridurre il gonfiore.

Prevenzione

Lo stesso tipo di precauzioni adottate per la salute generale della schiena può anche aiutare a prevenire l’artrite lombare, sia che una persona sia stata diagnosticata con una forma di artrite o meno.

Questi includono:

  • ridurre il rischio di lesioni sollevando correttamente
  • praticare una postura corretta
  • esercitarsi regolarmente
  • mantenere un peso sano
  • mangiare una dieta salutare
  • indossare scarpe adeguate, in quanto alcune scarpe possono abbandonare la postura e causare problemi a lungo termine
  • smettere di fumare

prospettiva

L’artrite cronica ei suoi molti sintomi possono essere gestiti con farmaci e abitudini di vita buone. Le persone dovrebbero lavorare con i loro medici per trovare il miglior piano di trattamento per le loro particolari situazioni e sintomi.

Più di 54 milioni di americani vivono con una qualche forma di artrite, secondo i Centers for Disease Control and Prevention, con OA che colpisce 30 milioni.

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