La nausea è una spiacevole sensazione di disagio o nausea allo stomaco, spesso accompagnata da un impulso a vomitare. Si presenta frequentemente come un precursore del vomito.
Non è una malattia in sé, ma piuttosto un sintomo non specifico, che può derivare da molteplici cause, tra cui cinetosi, infezioni gastriche, emicrania, esposizione a certi odori, intossicazioni alimentari, malattie della colecisti, dolore intenso, gravidanza precoce, indigestione, alcuni virus, tossine chimiche e stress emotivo.
Fatti veloci su nausea e vomito
Ecco alcuni punti chiave sulla nausea. Maggiori dettagli e informazioni di supporto sono nell’articolo principale.
- Esistono oltre 700 cause di nausea.
- La nausea mattutina colpisce più della metà delle donne in gravidanza.
- La nausea è generalmente causata da problemi a livello cerebrale, negli organi pelvici e addominali o nell’orecchio interno.
- Condizioni psicologiche come l’anoressia nervosa possono causare nausea.
- Sebbene molti casi di nausea si risolvano autonomamente, alcuni possono indicare una malattia sottostante.
- I farmaci per la nausea e il vomito sono noti come antiemetici.
- I farmaci anti-nausea sono più efficaci se assunti regolarmente piuttosto che occasionalmente.
- La nausea è comune dopo interventi chirurgici.
Le cause
La malattia mattutina colpisce oltre il 50% di tutte le donne in gravidanza.
Secondo DiagnosisPro, ci sono oltre 700 cause di nausea, molte delle quali derivano da avvelenamento! Questo articolo si concentra sulle cause più comuni.
Il malessere mattutino, noto anche come nausea e vomito durante la gravidanza, è un fenomeno ampiamente studiato. Abbiamo un articolo dettagliato sulla malattia mattutina, che colpisce più della metà di tutte le gravidanze, e anche suggerimenti per ridurre al minimo le nausee mattutine.
Le cause della nausea sono spesso associate a problemi in tre aree principali del corpo: il cervello e il liquido spinale, gli organi pelvici e addominali e l’orecchio interno.
Cervello e liquido spinale
Molte malattie e condizioni legate al cervello o al liquido spinale presentano la nausea come uno dei loro sintomi, tra cui:
- Emicrania
- Trauma cranico
- Tumori cerebrali
- Ictus
- Meningite.
La nausea è un sintomo comune durante un episodio di emicrania.
Organi pelvici e addominali
Le malattie e le condizioni pelviche/addominali più comuni che causano nausea includono:
- Epatite
- Pancreatite
- Stomaco bloccato o disteso
- Intestino bloccato o disteso
- GERD (reflusso gastroesofageo)
- Irritazione gastrica
- Irritazione del rivestimento intestinale
- Malattie renali
- Malattia della colecisti
- Gastroenterite – solitamente causata da un virus
- Stipsi
- Le mestruazioni.
Problemi dell’orecchio interno
I pazienti con difficoltà all’orecchio interno possono manifestare nausea e vertigini, una sensazione di movimento intorno a sé o di rotazione. Le condizioni dell’orecchio interno includono:
È stato stimato che la cinetosi colpisca 1 persona su 3.
- Cinetosi – esempi includono mal d’aria, mal d’auto, mal di mare e sensazione di «baldanzoso» dopo le giostre.
Durante il loro adattamento all’assenza di gravità, circa la metà di tutti gli astronauti sperimenta nausea causata da cinetosi, illusioni visive e disorientamento, noto come sindrome dell’adattamento spaziale o malattia spaziale.
Sebbene siano disponibili farmaci, la NASA preferisce che gli astronauti attendano alcuni giorni per adattarsi.
- Labirintite – un’infezione dell’orecchio interno, di solito virale, che può influenzare l’udito e l’equilibrio.
- Vertigine posizionale benigna – i pazienti avvertono un’improvvisa sensazione di rotazione, tipicamente quando muovono la testa.
Cause psicologiche
Diversi fattori psicologici possono indurre nausea. Alcune persone avvertono nausea semplicemente osservando il vomito di qualcun altro.
Gli studenti di medicina possono provare nausea, vertigini e persino svenimenti alla loro prima osservazione di un’autopsia.
Un articolo pubblicato da Harvard Health spiega che l’ansia è una causa comune di nausea, insieme a sintomi come testa vuota, diarrea e minzione frequente.
Le seguenti malattie/condizioni mentali spesso presentano nausea come sintomo:
- Anoressia nervosa
- Bulimia nervosa
- Disturbo d’ansia generalizzato
- Disturbo d’ansia sociale (fobia sociale).
Ansia e depressione
Uno studio norvegese che ha coinvolto più di 62.000 persone ha rilevato che circa il 12% della popolazione avverte nausea, un sintomo comune di ansia e depressione.
Tone Tangen Haug, M.D., Ph.D., dell’ospedale universitario di Haukeland, in Norvegia, ha riportato che i pazienti con ansia e depressione presentano frequentemente sintomi gastrointestinali come nausea e disagio addominale, considerati tra le principali problematiche durante la visita medica.
I ricercatori hanno sottolineato che «i disturbi gastrointestinali funzionali sono fortemente correlati all’ansia e ai disturbi depressivi, con una prevalenza dell’80-90% nei campioni di cliniche di gastroenterologia».
Terapia del cancro
La nausea e il vomito, effetti collaterali gravi della terapia oncologica, devono essere gestiti per mantenere la qualità della vita e l’efficacia del trattamento.
Nausea e vomito sono effetti indesiderati comuni della chemioterapia.
La nausea incontrollata nei pazienti oncologici in terapia può portare a perdita di appetito, esofago lacerato, disidratazione, malnutrizione, fratture ossee e riapertura di incisioni chirurgiche.
Le cause più comuni di nausea nei malati di cancro includono:
- Chemioterapia: la frequenza e la severità dei sintomi variano in base al tipo di farmaco, al dosaggio, all’associazione con altri farmaci, alla modalità di somministrazione e alla condizione del paziente.
- Radioterapia – in particolare quella che colpisce il cervello, il fegato o il tratto gastrointestinale; la probabilità di nausea aumenta con l’aumento della dose di radiazioni.
La nausea può anche essere causata da tumori che ostruiscono l’intestino.
I seguenti fattori possono aumentare il rischio di sviluppare nausea e vomito nei pazienti oncologici:
- Nausea e vomito severi e frequenti nelle precedenti sedute di chemioterapia;
- Il sesso femminile è associato a un rischio significativamente più elevato di nausea severa durante il trattamento oncologico;
- Il paziente presenta stitichezza;
- Assunzione di farmaci oppioidi;
- Elevato livello di ansia del paziente;
- Infezione o avvelenamento del sangue;
- Malattia renale preesistente;
- Squilibrio idrico/eletrolitico, come eccesso di calcio nel sangue o disidratazione.
Quando vedere un dottore
Nella maggior parte dei casi, la nausea è un sintomo temporaneo che si risolve da solo. Non c’è motivo di allarmarsi se è accompagnata da vomito; questo indica che il corpo sta cercando di liberarsi di ciò che ha causato il malessere.
Tuttavia, a volte la nausea (e il vomito) può essere un sintomo di una malattia sottostante o di condizioni gravi, come un blocco o calcoli renali.
È consigliabile consultare un medico se:
- Il dolore addominale è intenso;
- C’è sangue nel vomito;
- Il vomito persiste per oltre 24 ore;
- Si avvertono mal di testa;
- Si ha rigidità del collo;
- La propria urina è scura, si urina raramente e la bocca è secca – segni di disidratazione.
Bambini piccoli
I bambini con nausea e vomito corrono un rischio maggiore di disidratazione rispetto agli adulti, poiché spesso non riconoscono o non comunicano i sintomi.
Se un bambino presenta nausea, vomito, labbra e bocca secche, occhi infossati, respiro affannoso e battito cardiaco accelerato, è probabile che sia disidratato e debba essere visitato da un medico. Ulteriori segni includono minzione poco frequente e fontanella abbassata.
Trattamento
I farmaci utilizzati per trattare nausea e vomito sono noti come antiemetici. Esistono diversi antiemetici disponibili senza prescrizione.
Subsalicilato di bismuto
Questo farmaco può essere utile in caso di gastroenterite, disturbi gastrici e diarrea. Marchi noti includono Pepto-Bismol e Kaopectate.
Chi è allergico all’aspirina o ad altri farmaci a base di salicilato non deve assumere il subsalicilato di bismuto. I bambini sotto i 12 anni non dovrebbero assumerlo, e nemmeno gli adolescenti (tra i 12 e i 18 anni) con varicella o influenza.
Se si stanno assumendo farmaci anticoagulanti o per il trattamento del diabete, dell’artrite o della gotta, è consigliabile consultare un medico prima di assumere il subsalicilato di bismuto.
Gli effetti collaterali sono rari, ma possono colpire gli adulti più anziani o i pazienti con problemi di salute preesistenti, e includere sgabelli scuri o lingua, stitichezza e tinnito.
Antistaminici
Gli antistaminici possono ridurre la capacità dell’orecchio interno di percepire il movimento e alleviare i sintomi di nausea causati dalla cinetosi. Esempi includono dimenidrinato (Dramamine) e meclizina cloridrato. Funzionano meglio se assunti prima di un viaggio.
Se si stanno assumendo sedativi, rilassanti muscolari o sonniferi, è necessario consultare un medico prima di assumere antistaminici.
Gli effetti collaterali possono includere sonnolenza, secchezza degli occhi o della bocca.
È importante seguire le istruzioni sul dosaggio e quanto spesso assumere il farmaco. Se ci sono dubbi, consultare un farmacista o un medico.
Suggerimenti per la cura personale
Molte delle cause di nausea e vomito sono al di fuori del controllo del paziente. Tuttavia, i seguenti suggerimenti per la cura personale possono aiutare a sentirsi meglio:
Lo zenzero può aiutare a ridurre i sintomi della nausea.
- I farmaci anti-nausea funzionano meglio se assunti regolarmente piuttosto che occasionalmente.
- Se non si riesce a trattenere i farmaci, informare il medico.
- La nausea e la stitichezza spesso si presentano insieme; informare il medico se si è stitici.
- L’aria fresca può alleviare i sintomi di nausea. Aprire una finestra o usare un ventilatore.
- Lo zenzero è noto per alleviare i sintomi della nausea. Può essere assunto sotto forma di tè o cristalli.
- Mantenere sempre del cibo nello stomaco, con piccoli pasti frequenti durante il giorno. Se si vomita, evitare cibi solidi fino a quando i sintomi non si risolvono.
- Siediti in posizione eretta dopo aver mangiato; se necessario sdraiati, assicurati che la testa del letto sia sollevata.
Video: agopuntura
La nausea post-operatoria è comune dopo un intervento chirurgico. In questo video della Mayo Clinic, un neurochirurgo utilizza l’agopuntura per aiutare i pazienti che soffrono di nausea e vomito dopo vari tipi di operazioni.
Nuove Ricerche e Prospettive nel 2024
Nel 2024, la ricerca sulla nausea e il vomito ha fatto significativi progressi, con focus su nuovi approcci terapeutici e comprensioni delle cause sottostanti. Recenti studi hanno dimostrato che l’approccio personalizzato nella gestione della nausea, in particolare nei pazienti oncologici, può migliorare notevolmente la qualità della vita. Inoltre, l’uso di tecnologie come la terapia cognitivo-comportamentale per gestire l’ansia legata alla nausea sta guadagnando attenzione, con risultati promettenti.
Statistiche recenti indicano che, nel 2024, il 15% dei pazienti oncologici ha riferito un miglioramento significativo dei sintomi di nausea grazie a interventi multidisciplinari che integrano medicina tradizionale e supporto psicologico. La formazione degli operatori sanitari su questi approcci è fondamentale per garantire che i pazienti ricevano cure complete e moderne.
Infine, l’attenzione verso rimedi naturali, come l’uso dello zenzero e della menta, è in crescita, con studi che supportano la loro efficacia nel ridurre i sintomi di nausea in diverse popolazioni. La comunità medica sta riconoscendo sempre più l’importanza di approcci olistici nella gestione della nausea e del vomito, contribuendo a una visione più integrata della salute e del benessere del paziente.
