Genu valgum, o knock-knees, è una condizione in cui le ginocchia si toccano ma le caviglie no. Appare più frequentemente nei bambini piccoli e può essere molto preoccupante per i genitori che potrebbero sapere molto poco sulla condizione.
Nella maggior parte dei casi, il bambino crescerà dal ginocchio e non c’è motivo di preoccuparsi. Nei casi in cui ciò non avvenga, o laddove la genu valgum si sviluppi più tardi nella vita, potrebbe essere necessario un trattamento formale.
Cos’è genu valgum?
Genu valgum è più comunemente indicato come knock-knees. Quando qualcuno con genu valgum sta con le ginocchia insieme, c’è un divario considerevole tra le caviglie di circa 2 a 3 pollici. Le ginocchia sembreranno spingere l’una verso l’altra.
Questa condizione è abbastanza comune e colpisce più del 20% dei bambini di 3 anni. Nella maggior parte dei bambini, la condizione si correggerà naturalmente da sola. Solo l’1% dei bambini di età compresa tra 7 anni sono ancora colpiti.
In rari casi, il ginocchio valgo può continuare nell’adolescenza. In altri casi, i bambini più grandi possono svilupparlo a causa di una malattia o condizione sottostante.
La maggior parte delle volte, la valgum sincea non può essere prevenuta. Tuttavia, ci sono varie opzioni di trattamento disponibili che possono aiutare ad alleviare alcuni dei sintomi.
Knock-knee che si sviluppa a causa di una condizione sottostante può essere prevenuta se la causa viene identificata e trattata.
Le cause
Esistono diverse potenziali cause di genu valgum, inclusi disordini metabolici dell’osso e disordini genetici. La maggior parte dei casi di genu valgum, tuttavia, sono innocui.
Altri fattori di rischio per genu valgum includono:
- obesità
- infortunio o malattia che colpisce la gamba o il ginocchio
- artrite, in particolare al ginocchio
- carenza di vitamina D e calcio
Sintomi
I sintomi di genu valgum includono un’ovvia separazione visiva delle caviglie quando le ginocchia sono unite. È probabile che anche l’andatura dell’individuo ne risenta, in quanto compensano la mancanza di spazio tra le ginocchia.
L’andatura alterata può causare ulteriori sintomi, come ad esempio:
- dolore al ginocchio
- zoppicare quando si cammina
- dolore ai piedi, ai fianchi e alle caviglie
- articolazioni rigide
- mancanza di equilibrio in piedi
Diagnosi
Generalmente il genum valgo non viene diagnosticato nei bambini più piccoli, poiché la condizione è comune nei primi stadi di sviluppo. Nei bambini più grandi e negli adulti, un medico tenterà di diagnosticare la causa di genu valgum. La causa determinerà se è necessario un trattamento per correggere la condizione.
Per diagnosticare formalmente gen valgum, un medico avrebbe bisogno di guardare la storia medica di una persona. Le domande includeranno informazioni sulla storia familiare e qualsiasi altra condizione preesistente nota che potrebbe causare ginocchia.
Se il dolore è presente, un medico probabilmente chiederà a una persona di identificare dove si trova, quanto è grave e quando si verifica.
Il dottore vedrà anche:
- allineamento del ginocchio in posizione eretta
- come cammina una persona
- se le gambe hanno lunghezze diverse
Un medico può cercare modelli di usura irregolari anche sulla pianta della scarpa della persona. In alcuni casi, un medico può ordinare una risonanza magnetica o una radiografia per esaminare la struttura ossea.
Trattamento
Il trattamento per genu valgum dipenderà in gran parte dalla causa e dalla gravità della condizione. Le opzioni di trattamento tipiche possono includere alcuni dei seguenti:
Farmaci e integratori
Se una malattia sottostante sta causando genu valgum, la malattia dovrà essere trattata prima per correggere l’allineamento della gamba. Questo può essere trattato con farmaci e integratori.
Esercizio regolare
Un medico può raccomandare alcuni semplici esercizi e tratti o riferire una persona a un fisioterapista. Esercizi e stretching possono aiutare a rafforzare i muscoli delle gambe e riallineare le ginocchia.
Un medico o un fisioterapista consiglierà esercizi basati sull’andatura di una persona. La routine di allenamento includerà probabilmente piani per aggiungere pesi o cambiare la routine man mano che i muscoli si sviluppano.
Perdita di peso
Se una persona trasporta un peso corporeo eccessivo, può essere un fattore che contribuisce al genu valgum. Il peso extra aumenta ulteriormente le gambe e le ginocchia, il che può causare il peggioramento delle ginocchia.
Un medico probabilmente raccomanderà che una persona in sovrappeso dimagrisca attraverso una combinazione di dieta ed esercizio fisico.
Orthotics
I plantari sono inserti inseriti nelle scarpe per aiutare a correggere l’andatura della persona o il modo in cui il piede colpisce il terreno quando cammina o corre. Questo può essere particolarmente utile per le persone con gen valgum che hanno una gamba più lunga dell’altra.
Bretelle o stecche possono essere usate per alcuni bambini in aggiunta o al posto di plantari. Le parentesi graffe sono progettate per aiutare le ossa a crescere nella posizione corretta.
Chirurgia
La chirurgia non è in genere la prima scelta di trattamento per una persona con genu valgum. La chirurgia è solitamente riservata ai seguenti casi:
- forti ginocchia di ginocchio
- dove l’esercizio, l’allungamento e la perdita di peso non alleviano il dolore
Per i bambini, viene spesso utilizzata una procedura chiamata chirurgia di crescita guidata. Un chirurgo inserisce un piccolo pezzo di metallo nel ginocchio. Questa piastra metallica aiuta l’osso a crescere nella direzione corretta. Una volta che l’osso è allineato correttamente, è necessario un ulteriore intervento chirurgico per rimuovere la piastra metallica.
Negli adulti e negli adolescenti più grandi, può essere utilizzata l’osteotomia. Simile alla chirurgia di crescita guidata, l’osteotomia coinvolge un chirurgo che inserisce una piccola placca di metallo nel ginocchio. La piastra viene utilizzata come tutore permanente per mantenere il ginocchio correttamente allineato e non verrà rimosso.
In rari casi, un medico può raccomandare un sostituto del ginocchio. In questo caso, un ginocchio artificiale correttamente allineato risolverà il ginocchio valgo.
prospettiva
In quasi tutti i casi di genu valgum, la condizione si risolverà prima che un bambino raggiunga l’adolescenza.
Per i bambini più grandi e gli adulti, la forma più probabile di terapia prevede stiramenti ed esercizi per riallineare le ginocchia e alleviare il dolore. Alcune persone potrebbero trovare sollievo con ortesi o parentesi graffe.
In alcuni casi gravi, può essere necessario un intervento chirurgico, ma di solito è l’ultima risorsa poiché altre terapie tendono ad essere efficaci nel trattamento del ginocchio valgo.
Il trattamento del ginocchio valgo negli adulti e nei bambini più grandi è importante. Se non curato, può portare a ulteriori problemi di salute con articolazioni e muscoli, tra cui l’osteoporosi.
