La psoriasi è una malattia della pelle che si manifesta con macchie rosse e squamose di colore argenteo, localizzate in diverse aree del corpo, tra cui le articolazioni, il tronco e il cuoio capelluto.
Le riacutizzazioni della psoriasi possono risultare pruriginose e dolorose. In particolare, le aree colpite possono portare alla formazione di cicatrici se non vengono trattate correttamente. Tuttavia, è possibile prevenire l’insorgere di cicatrici seguendo alcuni accorgimenti.
Come si formano?
Qualunque sia la forma di psoriasi che una persona presenta, esiste sempre il rischio di sviluppare cicatrici una volta terminata la fase acuta della malattia.
Molti pazienti con psoriasi possono notare una decolorazione della pelle, che può persistere anche dopo la remissione dei sintomi. Tuttavia, alcuni individui possono sviluppare cicatrici a seguito di un riacutizzarsi della psoriasi.
Le cicatrici sono più frequenti nelle persone con forme severe di psoriasi e in coloro che tendono a grattare intensamente le aree colpite.
Anche chi manipola i cerotti che si formano durante le fasi acute, graffiando o sfregando per alleviare il prurito, può incorrere in lesioni cutanee che portano a cicatrici.
Con un trattamento e una cura adeguati, la maggior parte dei pazienti psoriasici può aspettarsi di vedere la propria pelle tornare a uno stato normale.
Tipi di psoriasi e tipi di cicatrici
Chi è a conoscenza della psoriasi sa che esistono diverse forme della malattia. Sebbene il trattamento possa variare da persona a persona, le cicatrici risultanti tendono ad avere un aspetto simile.
Le modalità di trattamento e prevenzione delle cicatrici non differiscono sostanzialmente tra le varie forme di psoriasi. Sarà il medico a determinare quale approccio sia più adatto per ogni paziente.
Le cicatrici da psoriasi generalmente non portano a complicazioni mediche gravi. Tuttavia, se si sviluppano cicatrici sul cuoio capelluto o in prossimità dell’attaccatura dei capelli, ciò può causare alopecia.
L’alopecia si verifica quando il sistema immunitario attacca i follicoli piliferi, portando alla caduta dei capelli, che può manifestarsi come calvizie irregolare o totale.
Trattamento
Se le cicatrici sono già presenti, ci sono diverse opzioni per trattare il tessuto cicatriziale. Queste comprendono approcci topici e chirurgici.
Un trattamento topico include creme, gel o altri farmaci applicati direttamente sull’area interessata.
Il medico sceglierà il metodo di trattamento più appropriato in base all’estensione delle cicatrici e alla cura che il paziente ha dedicato alla propria psoriasi.
I trattamenti medici comprendono una varietà di creme, unguenti, shampoo e terapie che possono aiutare a prevenire e ridurre le cicatrici. Queste terapie possono includere una combinazione dei seguenti approcci:
- La protezione solare rappresenta sia una misura preventiva che un trattamento. Applicare la protezione solare su un’area in fase di guarigione aiuta a prevenire cambiamenti di colore.
- La crema alla tretinoina, progettata per trattare l’acne, può essere prescritta per facilitare la guarigione delle aree interessate dalla psoriasi.
- L’acido salicilico aiuta la pelle a eliminare le cellule morte e riduce il peeling. È disponibile sia da banco che su prescrizione e può essere usato in combinazione con corticosteroidi o catrame di carbone per una maggiore efficacia.
- Il catrame di carbone è un trattamento tradizionale per la psoriasi, efficace nel ridurre prurito e infiammazione. È disponibile in farmacia o su prescrizione, ma non è consigliato per le donne in gravidanza.
- La crema di Clobetasol è un potente corticosteroide utilizzato per trattare varie condizioni cutanee, inclusa la psoriasi. È disponibile solo su prescrizione e viene spesso prescritta durante le riacutizzazioni.
La crema di Clobetasol agisce riducendo gonfiore, arrossamento e prurito nelle aree colpite dalla psoriasi. Questo farmaco è frequentemente prescritto per i casi più lievi e può essere trovato anche in forma spray, facilitando l’applicazione sul cuoio capelluto.
I trattamenti chirurgici e le terapie laser non sono generalmente la prima scelta per i medici. Questi trattamenti più avanzati vengono proposti quando creme e unguenti non sono efficaci o in caso di psoriasi grave.
Alcune di queste opzioni di trattamento includono:
Laserterapia ad eccimeri
La terapia laser ad eccimeri rimuove gradualmente gli strati della pelle indirizzando fasci di luce ultravioletta in aree specifiche. Rispetto alle terapie di luce tradizionali, richiede meno sedute per mostrare risultati evidenti su cicatrici da lievi a moderate, grazie alla maggiore intensità della luce.
Dermoabrasione
La dermoabrasione è un trattamento che rimuove lo strato superficiale della pelle ed è consigliato per chi presenta cicatrici più marcate. Questo intervento elimina le chiazze squamose, consentendo la formazione di nuova pelle. Gli studi hanno dimostrato che i pazienti sottoposti a dermoabrasione hanno ottenuto buoni risultati, con limitata ricorrenza delle cicatrici.
Intervento di punch-graft (MPG)
La chirurgia MPG è utilizzata per rimuovere cicatrici profonde nelle aree più colpite dalla psoriasi. Tuttavia, non è una soluzione comune, poiché si concentra su aree particolarmente danneggiate che la maggior parte dei pazienti non riesce a trattare con metodi più convenzionali.
Prevenzione
Ci sono numerosi modi per prevenire la formazione di cicatrici nella maggior parte delle persone con psoriasi. I metodi più efficaci includono:
- Trattare l’epidemia di psoriasi. Mantenere sotto controllo la psoriasi è fondamentale per prevenire cicatrici. Questo implica seguire le indicazioni del medico e non trascurare i trattamenti.
- Evitare di graffiare le chiazze psoriasiche, poiché ciò può causare danni cutanei e formazione di cicatrici. È consigliabile utilizzare creme e unguenti per alleviare il prurito.
- Proteggere la pelle dal sole. La protezione solare deve essere sempre applicata, poiché molti farmaci per la psoriasi aumentano la sensibilità al sole.
- Utilizzare idratanti. Gli idratanti aiutano a ridurre la secchezza delle chiazze psoriasiche e a prevenire il prurito, riducendo così il rischio di cicatrici.
Prospettiva
Fortunatamente, i pazienti affetti da psoriasi possono evitare cicatrici permanenti o a lungo termine grazie a una cura e a un trattamento adeguati. Mantenere la pelle in buone condizioni, sia durante che dopo le riacutizzazioni, è essenziale per ridurre al minimo il rischio di cicatrici.
Se necessario, ci sono trattamenti disponibili che vanno dalle semplici creme e terapie fino a procedure chirurgiche più avanzate.
