Un diaframma è una forma barriera di controllo delle nascite. Combinato con spermicida, previene la gravidanza bloccando l’apertura dell’utero e fermando lo sperma dallo spostamento e dalla fecondazione di un uovo
Il dispositivo è una tazza poco profonda, a cupola, bordata che viene posizionata nella vagina per coprire la cervice.
Usato correttamente, può essere efficace al 94% nel prevenire gravidanze indesiderate.
Fatti veloci sul controllo delle nascite del diaframma
- I tipi di diaframma includono la molla di arco, la molla elicoidale e i diaframmi a molla piatta.
- Possono essere efficaci al 94% contro le gravidanze indesiderate.
- Un diaframma deve essere perfettamente adattato per la massima efficacia e applicato da 1 ora prima fino a 6 ore dopo il sesso.
- Sono una forma di controllo delle nascite immediatamente efficace e reversibile.
- Lo spermicida può agire come irritante e infiammare le infezioni del tratto urinario (UTI) in quelle già predisposte alle infezioni.
Cos’è un diaframma?
Un diaframma, o cappuccio, è una tazza riutilizzabile a forma di cupola che si adatta sopra la cervice. È fatto di lattice o silicone. È usato con spermicida, una crema o un gel che impedisce allo sperma di fertilizzare con successo un uovo.
Ci sono diversi tipi
Il diaframma a molla ad arco è il tipo più comune. Ha un bordo rigido è più facile da inserire. È adatto per le donne con scarso tono muscolare vaginale.
Il diaframma a molla elicoidale ha un bordo morbido e flessibile. È adatto per una donna che ha un tono medio della vagina muscolare.
Il diaframma a molla piatta ha un bordo sottile e flessibile. Funziona meglio per le donne che hanno un forte tono muscolare vaginale.
Sia la molla piatta che i diaframmi a molla elicoidale possono essere inseriti con uno strumento di introduzione.
L’ampio diaframma del bordo di tenuta è un anello in silicone utile per le donne allergiche o sensibili al lattice. È disponibile nelle forme con molla ad arco o molla elicoidale.
Sono disponibili diverse dimensioni, ma la dimensione standard è di 75 millimetri (mm). Per ottenere una buona misura, il vostro medico effettuerà un esame fisico.
Come usarlo
Normalmente un operatore sanitario spiega come utilizzare correttamente un diaframma. Possono insegnare all’utente se c’è difficoltà nell’inserimento o nella rimozione del diaframma. Un dispositivo di inserimento può aiutare.
Per usare il diaframma:
- Applicare circa un cucchiaino di spermicida nella cupola e distribuirlo attorno al bordo.
- Piega il diaframma a metà, con la cupola rivolta verso il basso e in modo che i due lati del cerchio si tocchino
- Tenere la vagina aperta con l’altra mano.
- Spingere il diaframma piegato il più possibile nella vagina, puntando verso il coccige.
- Con un dito, spingere il bordo anteriore del diaframma verso l’alto dietro l’osso pubico.
- Controlla la posizione del diaframma appoggiando il dito sulla cupola. Dovresti sentire la tua cervice attraverso di essa. La cervice è la parte che si sente ferma, ma non ossuta.
Se non è posizionato correttamente, potrebbe essere necessario rimuoverlo e ricominciare, ricordando di riapplicare lo spermicida.
Il diaframma può essere messo in atto circa 1 ora prima di fare sesso, e dovrebbe rimanere in posizione per almeno 6 ore dopo il rapporto. Non deve essere lasciato nella vagina per più di 24 ore.
Se l’utente avrà di nuovo rapporti entro 6 ore, sarà necessario posizionare più spermicida nella vagina, senza rimuovere il diaframma.
È importante notare che i diaframmi non forniscono protezione dal contrarre infezioni sessualmente trasmissibili (IST).
L’utilizzo di un preservativo in aggiunta al diaframma ridurrà questo rischio e fornirà una protezione aggiuntiva contro le gravidanze indesiderate.
È sicuro ed efficace?
Utilizzato correttamente e in modo coerente, il diaframma può essere efficace al 94% nel prevenire la gravidanza.
Tuttavia, per essere efficace, deve:
- adattarsi bene
- essere posizionato correttamente sopra la cervice
- essere usato con spermicida
- rimanere dentro per almeno 6 ore
Per aumentare l’efficacia, l’uomo può usare il preservativo o estrarlo prima dell’eiaculazione per ridurre ulteriormente il rischio di gravidanza. L’uso di un preservativo riduce anche il rischio di un’infezione a trasmissione sessuale (STI), perché un diaframma non protegge da questo.
I diaframmi sono sicuri per la maggior parte delle donne, ma per alcune donne potrebbero non essere adatti.
Questi includono:
- donne che si sentono a disagio nel toccare la loro vagina e la vulva
- quelli con una sensibilità al lattice, al silicone o agli spermicidi
- alcune donne con un’anormalità uterina o vaginale
- quelli che trovano troppo difficile inserire il diaframma
- donne che hanno partorito nelle ultime 6 settimane o che hanno subito un aborto dopo il primo trimestre di gravidanza
- quelli con infezioni del tratto urinario frequente (UTI)
- storia della sindrome da shock tossico
- scarso tono muscolare vaginale
- recente intervento chirurgico alla cervice
Un medico può consigliare opzioni alternative.
Pro e contro
Tutte le forme di controllo delle nascite hanno sia vantaggi che svantaggi.
Un diaframma può essere una buona opzione perché:
- dà a una donna il controllo sulle sue decisioni di rimanere incinta
- è sicuro da usare durante l’allattamento
- è facilmente portato in tasca o in borsa
- non ha alcun effetto sui livelli ormonali
- è immediatamente efficace e immediatamente reversibile
- può essere inserito diverse ore prima del rapporto vaginale
- di solito non viene avvertito da nessuno dei due partner
- è meno invasivo di un IUD o di un trattamento ormonale e non ha bisogno di visite mediche regolari
Può essere più sicuro rispetto ai contraccettivi orali per le donne di età superiore a 35 anni e coloro che fumano, perché non vi è alcun rischio di problemi cardiovascolari.
svantaggi
Gli svantaggi dell’uso di un diaframma includono:
- difficoltà con l’inserimento
- la possibilità che il diaframma si muova, a causa delle dimensioni del pene, della posizione sessuale o della spinta pesante
- deve essere inserito prima di ogni atto di rapporto vaginale
Una donna ha bisogno di essere aggiustata per il suo diaframma dopo ogni gravidanza a termine, chirurgia addominale o pelvica, aborto, aborto dopo 14 settimane o un cambio di peso del 20%, o circa 15 chili.
Un diaframma dovrebbe essere sostituito ogni 1 o 2 anni.
Alcune sostanze, come la vaselina, non dovrebbero essere utilizzate con un diaframma, poiché possono causare l’erosione del materiale.
Rischi ed effetti collaterali
È improbabile che un diaframma rappresenti un rischio per la salute e i problemi gravi sono rari.
Tuttavia, potrebbero verificarsi alcuni problemi.
Infezioni del tratto urinario (UTI) e irritazione vaginale sono state collegate all’uso del diaframma.
Urinare prima di applicare il diaframma e dopo il rapporto sessuale può aiutare a prevenire un UTI.
L’irritazione vaginale può verificarsi a causa della sensibilità al silicone o come reazione allo spermicida. Se si verifica un’irritazione vaginale, può essere una buona idea usare un altro spermicida.
La maggior parte degli spermicidi contiene nonoxynol-9. Questo può diventare irritante se usato più volte in un giorno o se l’utente ha l’HIV. Può aumentare il rischio di contrarre l’HIV e altre infezioni sessualmente trasmissibili.
Chiunque sia preoccupato per una UTI o un’irritazione vaginale dovrebbe parlare con il proprio medico.
La sindrome da shock tossico (TSS) colpisce circa 2,4 utenti ogni 100.000, ma questo di solito avviene dopo aver lasciato il dispositivo per oltre 24 ore.
È importante consultare un medico se si verificano i seguenti sintomi:
- bruciore con la minzione
- disagio quando si utilizza il diaframma
- spotting irregolare o sanguinamento
- irritazione genitale
- vulva rossa o gonfia o vagina
- scarico vaginale insolito
- una febbre alta
Funziona sempre?
Secondo Planned Parenthood, il diaframma usato perfettamente è efficace al 94%. Nel complesso, è efficace all’88 percento, poiché le persone commettono errori.
Altre stime mettono il tasso di successo tra il 70 e il 99 percento.
È importante ricordare anche che qualsiasi metodo di controllo delle nascite che non viene utilizzato secondo le istruzioni potrebbe non avere successo nel prevenire la gravidanza.
Un diaframma è disponibile presso un medico o una clinica di pianificazione familiare e deve essere installato da un medico.
