Cos'è il carcinoma mammario invasivo del carcinoma lobulare (ILC)?

Il carcinoma lobulare invasivo è un tipo di cancro che inizia nelle ghiandole del latte del seno e si diffonde facilmente ai tessuti circostanti.

Il carcinoma lobulare invasivo (ILC) può anche essere definito “carcinoma lobulare infiltrante”. Colpisce circa 1 su 10 persone con diagnosi di carcinoma mammario invasivo.

Come suggerisce il nome, l’ILC si diffonde frequentemente dalla ghiandola del latte (lobulo) dove si forma e può invadere e infettare altri linfonodi.

L’ILC è simile ad altri tumori al seno invasivi in quanto può diffondersi facilmente in altre parti del corpo. Tuttavia, a differenza di altri tumori al seno, l’ILC non causa la formazione di un nodulo.

L’ILC è più difficile da rilevare rispetto ad altri tipi di cancro al seno attraverso screening del cancro della mammella tradizionalmente utilizzati utilizzando mammografie ed ultrasuoni.

Allo stesso modo, poiché non vi è normalmente un nodulo al seno nei casi di ILC, questo rende ancora più difficile da rilevare rispetto ad altri tipi di tumori al seno.

Sintomi

Nelle fasi iniziali, ILC non può causare alcun segno o sintomo. Tuttavia, con il progredire del cancro, possono verificarsi:

ispessimento su parte del seno
capezzolo appena capovolto
gonfiore in parte del seno
cambiare la consistenza della pelle del seno
grumo sotto l’ascella
arrossamento o squamosità nella pelle del seno
dolore o irritazione al seno o al capezzolo
scarico dal capezzolo che non è il latte materno

Diagnosi

Un medico eseguirà una serie di test per diagnosticare ILC, che potrebbe includere:

Mammografia: una radiografia viene presa dal seno I mammogrammi da soli non sono così bravi a rilevare l’ILC, quindi spesso devono essere combinati con altri test.
Ultrasuoni: le onde sonore sono utilizzate per fotografare i tessuti interni del seno. Come mammografie, questi non sono il modo più efficace per mostrare ILC.
Risonanza magnetica: l’imaging magnetico viene utilizzato per fotografare il tessuto mammario e rilevare il cancro se i risultati di altri test non sono chiari. Possono anche mostrare quanto del seno è affetto dal cancro e fino a che punto può diffondersi.
Biopsia: comporta la rimozione e il test di un campione di tessuto mammario. Può essere fatto con la chirurgia o con l’estrazione dell’ago. Può confermare la diagnosi di ILC e il sottotipo, di cui ce ne sono diversi.

Questi test vengono utilizzati insieme a esami del seno, fisici e analisi del sangue. Insieme, questi test possono solitamente confermare:

se qualcuno ha ILC
la quantità che ha diffuso
quale fase è (da 0 a 4)

sottotipi

Esistono diversi tipi di ILC. I sottotipi sono basati su come le cellule tumorali guardano al microscopio.

Più comunemente, l’ILC è costituito da piccole cellule che invadono il tessuto adiposo ei legamenti intorno ai dotti del latte. Nei casi classici di ILC, le cellule tumorali sembrano molto simili tra loro e crescono in un modello a un solo file.

Altri tipi di ILC sono classificati in base al loro modello di crescita. Questi includono:

Carcinoma lobulare invasivo solido: le cellule tumorali crescono in grandi fogli con poco tessuto sano tra di loro.
Carcinoma lobulare alveolare invasivo: le cellule tumorali crescono in gruppi invece del classico pattern singolare.
Carcinoma lobulare invasivo tubulolobulare: presenta alcuni dei pattern di crescita del classico ILC ma alcune delle cellule tumorali formano anche piccole strutture tubolari, note come tubuli.

Trattamento

Ci sono molte opzioni di trattamento da considerare per ILC.

Può essere difficile determinare il grado di ILC e quindi questo cancro tende a essere trattato in modo aggressivo. I trattamenti chirurgici sono molto comuni.

Possono essere raccomandate diverse combinazioni di trattamenti. Questi dipendono da una varietà di fattori tra cui:

quanto è aggressivo il cancro
quanto si è diffuso
il palcoscenico del cancro
la salute generale di una persona
preferenza personale

A seconda di questi fattori, ILC può essere trattato con una combinazione di quanto segue:

Chirurgia

Ci sono diversi tipi di chirurgia che possono essere usati per trattare l’ILC. Le opzioni chirurgiche possono includere:

Lumpectomy: rimozione di una piccola porzione del seno interessato.
Mastectomia: rimozione di tutto il tessuto mammario compreso il tessuto sano che circonda il cancro.

L’intervento chirurgico raccomandato varierà da persona a persona e dipende in gran parte dallo stadio del tumore e dalla sua aggressività.

Anche con una mastectomia, il trattamento chirurgico del cancro al seno è considerato un trattamento locale. Questo perché colpisce solo le aree del corpo in cui il cancro è attivo.

Radiazione

La radioterapia è un’altra terapia locale per il cancro. Durante le radiazioni, il cancro viene preso di mira usando fasci di radiazioni focalizzati ad alta potenza diretti direttamente alle aree colpite.

Le radiazioni sono normalmente utilizzate in combinazione con la chirurgia per il trattamento di ILC.

Chemioterapia

La chemioterapia uccide le cellule tumorali con l’uso di farmaci molto potenti.

Come la radiazione, la chemioterapia non è normalmente la prima via d’azione per l’ILC. Tuttavia, può essere prescritto per ridurre una zona di ILC prima dell’intervento chirurgico. Può anche essere usato dopo l’intervento chirurgico per uccidere eventuali cellule tumorali che possono rimanere.

Terapia ormonale

La maggior parte degli ILC è positiva per i recettori ormonali, rendendo la terapia ormonale un’opzione terapeutica praticabile.

Prima di iniziare la terapia ormonale, l’ILC verrà testato per verificare se i recettori ormonali sono presenti sulle cellule tumorali. Se lo sono, verranno somministrati ormoni che bloccano la capacità del cancro di utilizzare gli ormoni circolanti del corpo per crescere e diffondersi. La terapia ormonale per ILC è normalmente utilizzata in chirurgia per trattare questo tipo di cancro.

prospettiva

Dopo quanto tempo è stato diagnosticato il cancro e quanto velocemente è iniziata la terapia, influire sulle prospettive per le persone a cui è stata diagnosticata l’ILC.

Nella maggior parte dei casi, una diagnosi e un trattamento più precoci possono dare risultati migliori.