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Cos’è l’anasarca?

L’anasarca è un rigonfiamento generale di tutto il corpo che può verificarsi quando i tessuti del corpo trattengono troppa fluidità. La condizione è anche conosciuta come edema generalizzato estremo.

L’accumulo di liquidi può verificarsi a causa di malattie e condizioni che cambiano le proteine ​​del corpo, influenzano l’equilibrio dei liquidi o creano anormalità nei vasi sanguigni o nel sistema linfatico.

Spesso, se l’anasarca è presente, è un segno di gravi danni o malattie d’organo.

Definizione di anasarca

Aggiusti l'esame degli appunti medici per diagnosticare l'anasarca

È utile capire che l’anasarca non è una malattia in sé. Invece, è un sintomo o il risultato di una condizione medica.

L’anasarca è diverso dall’edema tipico. Quasi tutti sperimentano un gonfiore a un certo momento, che può essere dovuto a una varietà di cause, come una lesione, una disidratazione o un lieve effetto collaterale del farmaco.

In molti casi, il gonfiore o l’edema possono interessare solo una parte specifica del corpo, come i piedi, le mani o le gambe.

Ma con l’anasarca, il gonfiore coinvolge tutto il corpo ed è considerato grave. Ad esempio, il gonfiore è spesso così grave da rendere difficile il movimento.

Trattamento di anasarca

È essenziale scoprire che cosa sta causando l’anasarca in modo accurato. Ad esempio, se la malattia renale sta causando anasarca, è necessario un trattamento per aiutare la funzione renale.

Inoltre, i medici spesso prescrivono farmaci per trattare il grave gonfiore.

diuretici

I medici prescrivono spesso farmaci chiamati diuretici. I diuretici funzionano aiutando i reni a rilasciare più sale nelle urine, il che causa il rilascio di più fluidi attraverso la minzione.

I due principali tipi di diuretici prescritti per l’anasarca includono il risparmio di potassio e diuretici dell’ansa. I diuretici possono essere assunti per via orale o somministrati per via endovenosa (IV). La scelta del diuretico, la dose e la via di somministrazione variano a seconda della gravità del gonfiore e della condizione sottostante che causa l’anasarca.

Albumina

L’albumina è una proteina prodotta dal corpo che è necessaria per una varietà di funzioni importanti, compreso il fluido di bilanciamento. In caso di cattiva alimentazione e alcune condizioni mediche gravi, il livello di albumina può diventare troppo basso. Quando questo si verifica, il fluido dal flusso sanguigno viene espulso nei tessuti causando gonfiore. In alcuni casi, la sostituzione dell’albumina può aiutare a correggere questo problema.

Recupero

Un medico può raccomandare trattamenti domiciliari aggiuntivi per accelerare il recupero. Monitorare l’assunzione di liquidi e sale è importante per evitare che il gonfiore peggiori. Il sale può aumentare la ritenzione di liquidi, motivo per cui le persone con edema grave devono ridurre l’assunzione di sale.

Quali sono le cause?

fluidi per via endovenosa applicati tramite flebo attaccato all'apparecchiatura del macchinario.

Anasarca può svilupparsi a causa di una varietà di cause. Alcune condizioni che possono portare all’anasarca sono diffuse, mentre altre sono considerate rare.

Le cause più comuni di anasarca includono:

  • Somministrazione eccessiva di liquidi per via endovenosa: i fluidi per via endovenosa vengono spesso somministrati in ospedale per il trattamento di diverse condizioni, quali shock, disidratazione e infezione. Ma se il corpo non può adattarsi ai fluidi dati, può portare a edema grave
  • Malattia renale: quando la funzionalità renale è compromessa, il fluido non viene rimosso dal corpo in modo adeguato, il che può causare anasarca.
  • Cirrosi: la cirrosi può verificarsi a causa di insufficienza epatica. La malattia del fegato può causare cambiamenti negli ormoni che influenzano la regolazione del fluido nel corpo. Quando il fegato non funziona in modo efficiente come dovrebbe, può causare perdite di liquido nei tessuti.
  • Malnutrizione: la malnutrizione, in particolare la carenza proteica nella dieta, può causare l’accumulo di liquidi nei tessuti. In casi estremi, può portare all’anasarca.
  • Scarsa funzione cardiaca: quando il muscolo del cuore non funziona correttamente, influisce sul modo in cui il cuore pompa il sangue in tutto il corpo. Se il cuore non sta pompando in modo efficiente, può causare l’accumulo di liquidi nei tessuti.
  • Reazione allergica: il gonfiore del corpo può verificarsi a causa di una reazione allergica. Nelle reazioni gravi, l’anasarca può svilupparsi.

Le cause meno comuni includono:

Sindrome da perdita capillare

La sindrome da perdita capillare si verifica quando le proteine ​​e il fluido fuoriescono dai vasi sanguigni nei tessuti del corpo. La causa non è ben compresa, ma si ritiene che sia dovuta a infiammazione e lesioni dei vasi sanguigni. È stato dimostrato che si verifica in relazione ad alcuni farmaci e tossine.

Secondo un caso clinico, la sindrome da perdita capillare può svilupparsi come risultato di alcuni farmaci antitumorali, come la gemcitabina. Un altro caso è stato riportato dopo un morso di serpente.

Un effetto collaterale del farmaco

Vari farmaci possono portare all’anasarca. I tipi più comuni di farmaci che potrebbero causare gonfiore includono steroidi e farmaci per la pressione del sangue, come l’amlodipina. L’interruzione del trattamento risolve spesso i sintomi di anasarca come indicato in questo caso clinico.

Sintomi di Anasarca

Anasarca alla gamba e al piede che causa gonfiore.

Il principale sintomo di anasarca è il gonfiore del corpo. Il gonfiore è ovvio e la pelle può sembrare lucida e tesa. A volte, il gonfiore è così estremo che una persona ha difficoltà a muoversi.

Il gonfiore può diventare così grave che il liquido fuoriuscirà direttamente dalla pelle. Questo è noto come edema piangente.

L’edema da pitting può anche svilupparsi. L’edema da pitting si verifica quando si applica una pressione sulla pelle gonfia e rimane una fossetta o una rientranza dopo che la pressione è stata rilasciata.

Il gonfiore spesso causa ulteriori sintomi tra cui:

  • difficoltà a camminare se le gambe sono gonfie
  • difficoltà nel sollevare le braccia
  • aumento della frequenza cardiaca
  • articolazioni doloranti
  • respirazione difficoltosa

Una complicazione pericolosa per la vita di anasarca può anche svilupparsi se il liquido si accumula nei polmoni. Il liquido nei polmoni è chiamato edema polmonare e può rapidamente diventare un’emergenza.Segni di edema polmonare comprendono dolore toracico, mancanza di respiro e tosse.

Come viene diagnosticata l’anasarca?

Di solito un medico può fare una diagnosi di anasarca dopo un esame fisico; e se l’edema è grave, un medico può riconoscerlo immediatamente all’istante. Tuttavia, determinare la causa sottostante di anasarca richiede ulteriori test.

Un esame del sangue è spesso il primo passo per fare una diagnosi di anasarca. Il sangue viene testato per controllare la funzione degli organi inclusi cuore, polmoni, fegato e reni.

Un medico prenderà anche una storia medica per aiutare a determinare se eventuali condizioni mediche sottostanti stanno causando la ritenzione di liquidi. Un medico può anche raccomandare altri test diagnostici, come un ecocardiogramma, una radiografia del torace e uno stress test per valutare la funzionalità cardiaca e polmonare.

Porta via

L’anasarca si verifica spesso a causa di gravi danni o malattie d’organo. Può interferire con la capacità di una persona di svolgere attività quotidiane e può ridurre notevolmente la qualità della vita. Ma con un trattamento adeguato, il gonfiore può spesso essere ridotto. Sebbene i farmaci possano aiutare a trattare la condizione, l’anasarca potrebbe ritornare se la causa sottostante non può essere corretta.

Le prospettive per le persone con anasarca spesso dipendono dall’identificazione della causa. In molti casi, al momento in cui l’anasarca si è sviluppato, la condizione sottostante è progredita in uno stato critico.

Trattare i problemi con cuore, polmoni, reni e fegato precocemente è la migliore possibilità di prevenire e controllare l’anasarca in molti casi.

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