Ipertrofia ventricolare destra è un disturbo cardiaco caratterizzato da ispessimento delle pareti del ventricolo destro. Può essere causato da eccessivo stress sul ventricolo destro.
Solo una sezione del cuore è interessata dall’ipertrofia ventricolare destra (RVH).
I ventricoli destro e sinistro sono due delle quattro camere del cuore e costituiscono la parte inferiore dell’organo.
RVH colpisce in modo specifico il ventricolo destro, che è responsabile del pompaggio del sangue deossigenato ai polmoni.
Cos’è RVH?
Ipertrofia è un termine usato per descrivere un organo o tessuto che aumenta di dimensioni. Questo aumento è dovuto al fatto che le cellule nell’area colpita diventano più grandi delle loro dimensioni normali. Nel cuore, l’ipertrofia causa l’ispessimento delle pareti di una o più camere. Ciò è dovuto all’ampliamento delle celle nell’area.
Quando l’ipertrofia si verifica nel cuore, il muscolo cardiaco più spesso può perdere l’elasticità nel tempo. Nel caso del ventricolo destro, questo fa sì che stia lottando per pompare il sangue nei polmoni perché venga recuperato più ossigeno.
RVH può logorare il cuore, portando a ulteriori complicazioni col passare del tempo.
Le cause
La RVH è solitamente causata da condizioni cardiache congenite o da alta pressione sanguigna nei polmoni, che è nota come ipertensione polmonare.
Ci sono molte cause diverse all’interno di queste categorie, tra cui:
Segni e sintomi di RVH possono essere difficili da diagnosticare per un medico. I sintomi di RVH possono includere:
- dolore al petto
- vertigini
- accumulo di liquidi in eccesso (edema)
- mancanza di respiro
- palpitazioni
- battito cardiaco accelerato
I medici eseguiranno spesso una serie di test per diagnosticare con precisione la RVH.
Chiunque soffra di questi sintomi dovrebbe consultare immediatamente un medico, in quanto possono essere segni di complicanze cardiache gravi o potenzialmente fatali.
Complicazioni e fattori di rischio
Alcune condizioni e abitudini possono mettere una persona a maggior rischio per RVH. Questi includono:
- Fumare, che aumenta il rischio di molte condizioni cardiache e polmonari.
- Apnea del sonno, che è un altro fattore di rischio comune per RVH e può influenzare le arterie nei polmoni.
- Attività faticosa, poiché l’eccessivo sforzo può produrre segni di ipertrofia.
Le principali complicanze associate a RVH sono causate dallo stress non necessario che pone sul cuore.
Se non viene trattato, la RVH può provocare un cuore indebolito e può aumentare il rischio di insufficienza cardiaca e morte cardiovascolare in alcune persone.
Diagnosi e risultati ECG
I medici inizieranno una diagnosi con un esame fisico. Probabilmente raccomanderanno test di imaging per esaminare il cuore, inclusi l’elettrocardiografo (ECG) e l’ecocardiogramma, che sono comunemente usati per diagnosticare la RVH.
Il ventricolo sinistro di solito è più grande di quello destro, quindi per il ventricolo destro deve apparire in un test ECG, di solito sarà più pronunciato.
I test ECG presentano tuttavia i loro inconvenienti. I test spesso non sono abbastanza sensibili da diagnosticare una RVH da lieve a moderata e possono portare a diagnosi errate in questi casi.
Se vi sono sospetti basati su sintomi e risultati ECG, il medico può ordinare un ECG lato destro. Anche la risonanza magnetica cardiaca (cMRI) può essere necessaria per ottenere un’immagine più accurata del cuore.
Trattamento e prevenzione
Trattare RVH comporta il trattamento della causa della condizione piuttosto che l’ipertrofia stessa. Ad esempio, le persone che hanno problemi con la pressione del sangue possono richiedere farmaci per la pressione sanguigna e cambiamenti nello stile di vita.
Quando la RVH è causata da ipertensione polmonare, i medici prescriveranno farmaci specifici per trattare questa condizione. Questi farmaci comprendono vasodilatatori o dilatatori dei vasi sanguigni.
Alcuni farmaci che vengono utilizzati per la disfunzione erettile negli uomini possono anche aiutare ad aprire le arterie polmonari e possono essere utilizzati per RVH.
Il trattamento ha anche lo scopo di ridurre o arrestare l’ispessimento delle pareti del ventricolo destro. Attualmente non esiste alcun trattamento per invertire completamente l’ispessimento di queste pareti, sebbene gli inibitori dell’ACE abbiano dimostrato di essere d’aiuto.
Prevenire l’ipertrofia ventricolare destra dal peggioramento è possibile in molti casi. I metodi di prevenzione della RVH comprendono la riduzione dei fattori di rischio individuali e la promozione di uno stile di vita sano per il cuore e il polmone.
Smettere di fumare, seguire una dieta bilanciata e praticare una routine regolare, da lieve a moderata, sono tutti modi per mantenere la salute del cuore e dei polmoni.
