La sclerosi multipla tumefattiva è una rara forma di sclerosi multipla che coinvolge una massa nel cervello. Può sembrare simile ad una serie di altre condizioni, tra cui tumori cancerogeni e tubercolosi.
La sclerosi multipla (SM) è una malattia che colpisce il sistema nervoso centrale del corpo e la guaina mielinica protettiva dei nervi.
La guaina mielinica conduce segnali elettrici e protegge i nervi. Nelle persone con SM, la guaina mielinica è sfregiata. Questo danno causa aree di placche e lesioni e porta al danneggiamento delle fibre nervose e alla perdita di alcune funzioni.
Quando la guaina mielinica è danneggiata o completamente rotta, gli impulsi elettrici inviati dal cervello ai muscoli non funzionano correttamente.
Cos’è la MS tumefattiva?
La sclerosi multipla tumefattiva è una forma rara di sclerosi multipla. A volte viene confuso con un tumore al cervello, un cancro o un’infezione.
Durante la diagnosi, la SM tumefattiva può sembrare simile a un tumore al cervello, ascesso cerebrale, tubercoloma, sindrome di Sjögren primaria, sarcoidosi o altre condizioni infiammatorie.
Sintomi
Quelli con MS tumefattiva possono manifestare sintomi che sono inusuali per la condizione più generale di SM.
I sintomi specifici della tumefactive MS includono:
- mal di testa
- confusione
- cambiamenti nella cognizione
- difficoltà a parlare e capire la parola
- convulsioni
- debolezza
- nausea e vomito
I sintomi più generali della SM includono:
- affaticamento e debolezza
- intorpidimento e formicolio
- difficoltà a camminare
- rigidità, spasmi muscolari involontari o tremori
- visione offuscata, cambiamenti nella visione dei colori e dolore del movimento degli occhi
- vertigini, vertigini e vertigini
- disfunzione della vescica
- disfunzione sessuale
- stitichezza e incontinenza intestinale
- dolore
Qualcuno con SM può anche avere cambiamenti nelle sue capacità di problem-solving, messa a fuoco, percezione e la loro capacità di apprendere e conservare nuove informazioni
Cause e fattori di rischio
Sebbene la causa della SM tumefattiva non sia completamente compresa, la genetica e i fattori ambientali possono avere un ruolo nel modo in cui si sviluppa la malattia.
Si ritiene che i bambini di persone con SM siano a maggior rischio di sviluppare la SM.
Altri fattori di rischio per lo sviluppo di SM includono:
- avere tra i 20 ei 50 anni
- essere una donna, in particolare degli antenati del Nord Europa
- vivendo lontano dall’equatore
- avere un genitore, fratello o gemello identico con MS
Una teoria suggerisce che le infezioni batteriche o virali possono causare la SM, anche se non ci sono prove sufficienti a supportarlo.
Diagnosi
Diagnosticare la SM tumefattiva pone molte sfide per i medici perché può essere confusa con altre condizioni mediche, tra cui tumori cerebrali, cancro, infezioni o altre malattie.
A causa di questa somiglianza con altre condizioni mediche, potrebbero essere necessari numerosi test per confermare la SM tumefattiva e per escludere altre condizioni potenzialmente letali.
Questi test diagnostici includono:
- risonanza magnetica (MRI)
- biopsia cerebrale
- rubinetto spinale o puntura lombare
- alcuni test di funzionalità nervosa
- analisi del sangue
Quelli con MS tumefattiva hanno una o più lesioni cerebrali più grandi di 2 centimetri di diametro, oltre a gonfiore nel cervello o edema cerebrale.
Una persona può anche sperimentare un effetto di massa, che è l’effetto che una lesione ha sui tessuti cerebrali circostanti. L’effetto massa può causare nausea, sonnolenza, mal di testa, disturbi visivi e persino cambiamenti comportamentali.
Trattamento
Attualmente non esiste una cura per la MS tumefattiva. Molti di coloro che ne sono affetti andranno a sviluppare una variazione della SM chiamata MS o RRMS recidivante-remittente.
Le persone con RRMS hanno periodi di recidiva e remissione. Ciò significa che durante la remissione essi avranno periodi di assenza di sintomi, ma avranno sintomi nuovi o di ritorno durante una ricaduta.
Mentre non c’è sempre una chiara causa per la ricaduta, ci sono diverse cose che possono scatenarne una. Questi includono:
- stress
- gravidanza
- vaccinazioni
- infezioni
Alcune persone guariscono completamente dopo una ricaduta, mentre altre sperimentano sintomi persistenti.
Ci sono alcuni farmaci disponibili per ridurre la frequenza delle recidive di RRMS.
I farmaci iniettabili includono:
- Avonex (interferone beta-1a)
- Betaseron (interferone beta-1b)
- Copaxone (glatiramer acetato)
- Extavia (interferone beta-1b)
- Iniezione di Glatiramer acetato
- Plegridy (peginterferone beta-1a)
- Rebif (interferone beta-1a)
- Zinbryta (daclizumab)
I farmaci orali includono:
- Aubagio (teriflunomide)
- Gilenya (fingolimod)
- Tecfidera (dimetilfumarato)
I farmaci infusi, che vengono assunti per via endovenosa, includono:
- Lemtrada (alemtuzumab)
- Novantrone (mitoxantrone)
- Ocrevus (ocrelizumab)
- Tysabri (natalizumab)
Altri farmaci possono essere raccomandati in base ai sintomi, alla situazione e alla storia medica di una persona.
Grave recidiva può essere trattata con alte dosi di corticosteroidi per via endovenosa. Questi possono essere utilizzati per un breve periodo solo per ridurre i sintomi gravi, come perdita della vista, estrema debolezza o perdita di mobilità.
I sintomi durante una recidiva possono anche essere gestiti con l’uso della terapia fisica e dei cambiamenti dello stile di vita in modo che una persona possa mantenere le proprie attività quotidiane.
I cambiamenti dello stile di vita che possono essere utili nella gestione dei sintomi di RRMS includono una dieta salutare priva di cibi lavorati, esercizi di stretching e di flessibilità e la pratica di tecniche di rilassamento, come la respirazione profonda e la meditazione.
prospettiva
La Tumefactive MS può essere difficile da diagnosticare, poiché è facilmente scambiata per tumori cerebrali e altre condizioni. Chiunque soffra dei sintomi della SM dovrebbe consultare un medico il prima possibile.
Mentre non esiste una cura per la MS tumefattiva o RRMS, vi è una gamma di trattamenti disponibili per aiutare ad alleviare i sintomi.