La sindrome delle costole scivolose è una condizione in cui le costole scivolano via dalla loro posizione abituale. Si verifica perché i legamenti che aiutano a trattenere le costole nel punto corretto vengono tirati fuori posizione, causando lo spostamento delle costole.
In questo articolo, esaminiamo le cause e i sintomi della sindrome delle costole scivolose, così come quando vedere un medico.
Cos’è la sindrome delle costole scivolose?
La sindrome delle costole scivolose si verifica quando i legamenti che tengono le costole in posizione si muovono, causando lo spostamento o la “scivolosità” delle costole.
La sindrome delle costole scivolose è più probabile che si verifichi nelle donne rispetto agli uomini. Anche giocare a sport di contatto è un fattore di rischio.
Di solito colpisce le costole dell’ottavo, del nono o del decimo, poiché queste costole inferiori non sono collegate all’osso centrale del petto.
Invece, sono collegati l’uno all’altro da tessuti fibrosi o legamenti, che consente un maggiore movimento e flessibilità della regione inferiore del torace. Se questi legamenti sono feriti o indeboliti, il danno può far scivolare le costole.
Sintomi
Quando si verifica la sindrome delle costole scivolose, il movimento può irritare i nervi e mettere a dura prova muscoli specifici nella zona interessata. Il risultato è infiammazione e dolore.
I sintomi più comuni della sindrome delle costole scivolose sono:
- mal di schiena
- dolore addominale che può andare e venire
- dolore addominale che inizialmente è acuto e intenso prima di svanire in un dolore sordo
- “schioccando” o “facendo clic” sentimenti, o la sensazione che la costola sta scivolando
- difficoltà a respirare correttamente
Di solito, anche una persona avverte dolore quando intraprende particolari attività che implicano il movimento della gabbia toracica. Gli esempi includono piegamento e sollevamento, respirazione profonda o tosse, stretching, salire le scale, alzarsi da una posizione seduta e rotolare sul letto.
Nella maggior parte dei casi, una costola scivola su un lato, anche se è possibile che la sindrome delle costole scivolosa si verifichi contemporaneamente su entrambi i lati della gabbia toracica.
Le cause
Ci sono molte possibili ragioni per cui potrebbe verificarsi una sindrome da costola, ma a volte non esiste una causa precisa. Nella maggior parte dei casi, la sindrome delle costole scivolose si verifica a causa di altri problemi al petto, come una debolezza dei muscoli del torace o dei legamenti.
La debolezza dei muscoli del torace o dei legamenti è spesso dovuta alla ipermobilità dell’ottava, nona e decima costola. Ipermobilità significa che sono più propensi a muoversi. Queste costole sono anche più suscettibili a traumi e lesioni.
Altre cause di sindrome delle costole scivolose sono:
- asma
- bronchite
- sinusite
- legamenti deboli o fragili attorno alle costole
- tessuto muscolare attaccato ai legamenti che degenera
- una tosse severa e continua
Diagnosi
Molti dei sintomi della sindrome delle costole scivolose sono simili a quelli di altre condizioni, quindi un medico può fare diversi test per escluderli.
Un medico chiederà i sintomi e l’anamnesi di una persona, tra cui per quanto tempo i sintomi si sono verificati e se qualcosa li fa peggiorare.
Un medico può eseguire un test chiamato manovra di aggancio per aiutare a diagnosticare la sindrome delle costole scivolose.
Il test coinvolge il dottore che aggancia le dita sotto i margini delle costole della persona e le sposta verso l’alto e la schiena. Se ciò causa disagio, il medico può essere in grado di diagnosticare la sindrome delle costole scivolose senza ulteriori test.
Altre possibili condizioni con sintomi simili includono:
- colecistite o infiammazione della cistifellea
- anomalie epatosplenic
- infiammazione della cartilagine condrale
- esofagite o infiammazione o irritazione dell’esofago
- ulcere gastriche
- fratture da stress
- lacrime muscolari
- dolore al petto pleurico
- bronchite
- asma
- costocondrite o sindrome di Tietze
- appendicite
- varie condizioni cardiache
- cancro dell’osso, ma questo è raro
Trattamento
Il trattamento dipenderà dalla gravità del dolore e del disagio di qualcuno. Se questi sono da lievi a moderati, possono essere suggeriti i seguenti metodi di trattamento:
- fisioterapia
- compressione alternativa calda e fredda
- esercizi di allungamento e rotazione
- farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) per il dolore.
- riposando ed evitando attività faticose
L’uso di farmaci antidolorifici da banco non è considerato un trattamento a lungo termine e può causare effetti collaterali, inclusa la gastrite.
I trattamenti medici per la sindrome delle costole scivolose includono:
- Un’iniezione di corticosteroidi per aiutare a ridurre il gonfiore nella zona interessata.
- Trattamento della tossina botulinica, che comporta un’iniezione nei muscoli intorno alla gabbia toracica per alleviare il dolore.
- Proloterapia, dove le terminazioni nervose sono stimolate a promuovere il naturale processo di guarigione del corpo.
- Terapia ad ultrasuoni, che prevede il blocco delle terminazioni nervose per ridurre il rigonfiamento muscolare e incoraggiare la mobilizzazione delle costole.
Si ritiene inoltre che trattamenti naturali alternativi apportino sollievo alle persone con sindrome delle costole scivolose. Questi includono:
- Esercizi di respirazione: Inspirare profondamente e tenere per 10-15 secondi prima di rilasciare lentamente può aumentare la mobilitazione delle costole.
- Esercizi di pressione: viene applicata una pressione attenta sulla parete toracica, poiché la persona respira profondamente ed espira lentamente. Questo dovrebbe essere fatto sotto la supervisione di un medico.
- Espansione dei muscoli del torace: una persona si siede o si siede con la schiena dritta e spinge le spalle all’indietro, stringendole insieme per espandere i muscoli del torace. Quindi spingono le spalle in avanti, stringendole insieme per comprimere i muscoli del torace.
Una persona dovrebbe consultare un medico prima di iniziare questi esercizi per assicurarsi che siano eseguiti correttamente e non peggiorerà i sintomi.
In alcuni casi, la sindrome delle costole scivolose richiede un intervento chirurgico. Questo intervento è generalmente raccomandato per le persone con dolore grave e continuo se altre opzioni non hanno aiutato.
La procedura chirurgica è nota come escissione cartilaginea costale.
Quando vedere un dottore
È essenziale consultare immediatamente un medico se una persona avverte un intenso dolore toracico o difficoltà a respirare. Questi potrebbero essere i segni di un’emergenza medica grave o pericolosa per la vita, come un infarto.
Se il dolore è in corso, causando disagio e influendo sulle attività quotidiane, una persona dovrebbe visitare il proprio medico il prima possibile. Poiché i sintomi della sindrome delle costole scivolose sono simili ad altre condizioni più gravi, è fondamentale ottenere una diagnosi adeguata e iniziare rapidamente il trattamento.
