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Cos’è un calcolatore di rischio cardiaco?

Un calcolatore di rischio cardiaco ha lo scopo di valutare la probabilità che una persona viva un evento cardiaco entro i prossimi 10 anni.

Il calcolatore prende le misure della salute cardiovascolare di una persona e le analizza per prevedere il rischio di sviluppare la malattia cardiovascolare aterosclerotica (ASCVD).

Queste informazioni possono essere utilizzate come guida su potenziali problemi futuri e su come prevenirli.

Sono disponibili diversi metodi, ma è importante utilizzare una calcolatrice consigliata da un medico e convalidata per accuratezza scientifica, per quanto possibile.

Questo articolo esaminerà quali fattori sono utilizzati dai calcolatori di rischio cardiaco e perché, e quali misure di stile di vita e assistenza medica possono fare per influenzarli.

Informazioni rapide sui calcolatori di rischio cardiaco

Ecco alcuni punti chiave sul calcolo del rischio cardiovascolare.

  • I dati degli studi sulla popolazione hanno consentito agli scienziati di individuare i fattori di rischio più importanti per le malattie cardiovascolari.
  • Il rischio individuale di attacco cardiaco può essere calcolato sulla base di fattori che possono portare a arterie bloccate.
  • Questo può portare a raccomandazioni sui cambiamenti dello stile di vita che aiutano a regolare la pressione sanguigna, il peso e i livelli di colesterolo.
  • Se i risultati suggeriscono un alto rischio di problemi cardiaci, può essere raccomandato un aiuto medico, come le statine.
  • Il calcolatore può essere utilizzato da chiunque, indipendentemente dal rischio di malattie cardiache.

Cos’è un calcolatore di rischio cardiaco?

Valutare il rischio cardiovascolare comporta l'esecuzione di un numero di misurazioni e il calcolo di una percentuale di possibilità che si verifichi un problema.

Un calcolatore di rischio cardiaco prende i dati per i predittori di una persona di una malattia – come la pressione sanguigna – e confronta i risultati con le statistiche a livello di popolazione per cercare di prevedere le loro possibilità di problemi cardiovascolari.

La persona scoprirà il rischio percentuale di avere problemi cardiovascolari.

Questa informazione può aiutare l’individuo ad adottare misure per prevenire problemi cardiovascolari, se necessario.

Se il rischio è molto basso, non è necessario un ulteriore screening. Se il rischio è elevato, un professionista della salute discuterà lo stile di vita e altre misure che potrebbero impedire un evento avverso.

Le persone che si sottopongono a cure per una condizione cardiovascolare probabilmente non useranno un calcolatore, poiché i loro rischi sono già stati gestiti attraverso il trattamento.

Quali fattori vengono utilizzati?

Tutti i calcolatori di rischio cardiaco utilizzano fattori biologici che hanno dimostrato di influenzare le possibilità di sviluppare problemi nelle arterie.

Tre fattori chiave non possono essere regolati quando si valuta il rischio cardiaco. Questi sono età, etnia e sesso. Altri fattori sono modificabili.

Questi fattori di rischio modificabili possono essere trattati. Di conseguenza, alcune delle cause dell’aterosclerosi e delle malattie cardiache possono essere evitate o ridotte.

L’aterosclerosi si riferisce al restringimento delle arterie dovuto alla formazione di placca nelle arterie coronarie, quelle che forniscono il cuore.

Prevenire le malattie cardiache può anche ridurre il rischio di altri problemi. Ad esempio, l’aterosclerosi può causare l’interruzione dell’erogazione di sangue al cervello, portando ad un ictus.

Un esempio di un calcolatore è quello prodotto dall’American College of Cardiology (ACC) e dall’American Heart Association (AHA). Puoi accedervi qui.

Per il risultato finale, devono essere inseriti i seguenti dati:

  • caratteristiche del paziente, come abitudini al fumo, etnia e sesso biologico
  • misure del dottore, compresi indice di massa corporea e pressione sanguigna
  • risultati dei test di laboratorio, ad esempio, i livelli di colesterolo

Prenderà anche in considerazione fattori come lo stato del diabete, qualsiasi trattamento attuale per l’ipertensione o l’ipertensione. I livelli di esercizio possono essere presi in considerazione.

Quante volte la valutazione è raccomandata dipende dall’età del paziente. I gruppi più anziani possono essere valutati ogni quattro anni.

Le linee guida per la valutazione del rischio sono adatte a persone di età compresa tra i 20 e i 79 anni che non hanno ancora alcun segno di malattia cardiovascolare

I migliori calcolatori

Tutti i calcolatori di rischio cardiaco fanno un lavoro simile, ma ci sono varie opzioni disponibili. Un calcolatore deve essere selezionato per la sua rilevanza per la popolazione di pazienti in generale e per lo stato di salute dell’individuo.

Negli Stati Uniti, ad esempio, i medici potrebbero basare i punteggi di predizione cardiaca e le raccomandazioni di prevenzione sotto la guida di esperti di ACC, AHA e American Stroke Association (ASA).

Un altro calcolatore è fornito dall’United National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI). Richiede lo stesso input, ma l’etnia e lo stato genetico non hanno un ruolo preminente, quindi potrebbe non essere sensibile alle persone di tutte le origini etniche.

Il calcolatore JBS3, comunemente usato nel Regno Unito, fa anche parte dello status socioeconomico di una persona, in base alla sua posizione residenziale. La ricerca dimostra che anche questo può avere un impatto sul rischio cardiovascolare.

    Cosa posso fare per il mio risultato?

    Il punteggio risultante suggerirà la possibilità percentuale di sperimentare un infarto o ictus nel corso della vita di un individuo e nei prossimi 10 anni.

    I risultati indicano anche se sono necessari aggiustamenti dello stile di vita o altre misure preventive per ridurre il rischio cardiovascolare.

    Arterie ostruite

    Il professionista della salute spiegherà i risultati al paziente e formulerà raccomandazioni.

    I pazienti con un basso rischio di malattia cardiovascolare possono essere consigliati di continuare con il loro comportamento attuale o di aumentare leggermente i livelli di esercizio.

    Se c’è qualche rischio, l’operatore sanitario può:

    • discutere le misure di trattamento che i pazienti possono assumere, come affrontare i livelli di colesterolo attraverso la dieta, fare un piano di esercizi e smettere di fumare
    • raccomandare il follow up con test, consulenza specialistica e interventi medici appropriati

    Smettere di fumare

    Evitare o smettere di fumare è una misura chiave per lo stile di vita che può ridurre il rischio cardiaco.

    I ricercatori che hanno pubblicato i risultati di una meta-analisi riguardante 141 studi di coorte nel gennaio 2018 hanno concluso:

    Fumare solo una sigaretta al giorno comporta il rischio di sviluppare malattie coronariche e ictus molto più grandi del previsto: circa la metà di quelli che fumano 20 al giorno. Non esiste alcun livello sicuro di fumo per le malattie cardiovascolari. I fumatori dovrebbero mirare a smettere invece di ridurre per ridurre significativamente il rischio di questi due principali disturbi comuni.

    In altre parole, quando si tratta di fumo e salute del cuore, anche una sigaretta al giorno è troppo.

    Gestire il colesterolo

    Uno dei principali fattori che possono aumentare il rischio cardiaco sono i livelli di colesterolo nel sangue.

    Un esame del sangue può misurare la lipoproteina a bassa densità (LDL), il colesterolo “cattivo”, la lipoproteina ad alta densità (HDL) o il colesterolo “buono” e il colesterolo totale.

    È meglio avere più colesterolo buono che cattivo, e non troppo colesterolo in generale.

    La dieta e l’esercizio fisico possono aiutare a trattare o prevenire il colesterolo alto.

    Limitare il consumo di grassi e in particolare di grassi saturi nella dieta può aiutare a gestire i livelli di colesterolo.

    L’assunzione di quanto segue deve essere ridotta al minimo:

    • grassi saturi da alcune carni, latticini, cioccolato, prodotti da forno e cibi fritti e trasformati
    • grassi trans trovati in alcuni cibi fritti e trasformati

    Le persone che hanno già malattie cardiovascolari, o che hanno un rischio più elevato a causa di altre condizioni, come il diabete, potrebbero essere offerte a terapie che abbassano il colesterolo come le statine.

    Le statine possono essere utilizzate anche da persone che non sono state in grado di ridurre i livelli di colesterolo attraverso le sole misure di stile di vita.

    Gestire la pressione sanguigna

    La pressione sanguigna è considerata alta se è pari a 130/80 mm Hg o superiore, secondo le linee guida pubblicate dall’AHA nel 2017.

    Suggerimenti per il controllo della pressione alta includono:

    • esercizio
    • controllo del peso corporeo
    • gestire lo stress
    • misure dietetiche, come la riduzione dell’apporto di sodio
    • limitando l’alcol

    I farmaci possono essere necessari per aiutare alcune persone a controllare l’ipertensione.

    Controllo del peso corporeo

    Sovrappeso e obesità aumentano il rischio di malattie cardiovascolari, diabete di tipo 2 e altri aspetti della sindrome metabolica.

    Esistono diversi modi per valutare un peso sano.

    L’indice di massa corporea (BMI) offre una linea guida utile, ma la distribuzione del grasso può essere una migliore indicazione del rischio cardiovascolare.

    Gli studi dimostrano che le persone che portano il peso in eccesso intorno all’addome possono essere a più alto rischio di malattie cardiache rispetto a quelli il cui peso è intorno ai fianchi.

    Calcolatrice BMI

    Usa questo calcolatore, fornito dal Centers for Disease Control and Prevention (CDC), per calcolare il tuo indice di massa corporea.

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    Alcune raccomandazioni dell’AHA per perdere peso includono:

    • ottenere almeno 2 ore e 30 minuti di esercizio moderato a settimana
    • imparare a mangiare sano quando si mangia fuori
    • familiarizzare con le etichette nutrizionali e cosa significano

    La dieta DASH, che prevede abbondanza di frutta e verdura fresca, può aiutarti a controllare la pressione sanguigna, i livelli di colesterolo e, con gli obiettivi calorici adeguati, anche il tuo peso.

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