è un tipo di batteri che è tipicamente presente nell’intestino e nell’intestino.
In alcuni casi, questo batterio può anche essere trovato nella bocca o nel tratto vaginale.
Nelle persone sane, o quando presenti in quantità normali, di solito non causa problemi.
Ma se si diffonde ad altre aree del corpo, può causare infezioni potenzialmente letali. Le persone in strutture ospedaliere o che hanno condizioni di salute sottostanti sono ad alto rischio di sviluppare un’infezione.
Mentre ci sono 17 o più specie di, solo due si trovano comunemente negli esseri umani: e.
Questo articolo si concentra sulle infezioni associate, sulla modalità di trasmissione e sulle opzioni di trattamento.
Cosa è
Fino al 1984, era conosciuto come. Gli scienziati hanno precedentemente classificato i batteri come parte del genere.
Secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC), è responsabile di circa l’80% dei casi di infezione umana.
I batteri possono causare infezioni nelle persone quando entrano in ferite, sangue o urina. Le persone con un sistema immunitario indebolito sono particolarmente a rischio, come quelle che:
- avere un’immunità debole a causa di malattia o intervento chirurgico
- sono sottoposti a trattamento del cancro
- sono in dialisi
- stanno ricevendo un trapianto di organi
- avere l’HIV o l’AIDS
- ho avuto un canale radicolare
Le persone in ospedale sono particolarmente vulnerabili alle infezioni perché i pazienti ospedalizzati tendono ad avere un’immunità ridotta. L’uso comune di dispositivi per catetere intravascolare e urinario può anche contribuire alla diffusione dell’infezione, poiché questi strumenti ospitano frequentemente i batteri.
si ritiene che sia una delle prime tre principali cause di infezione acquisita in ospedale.
Infezioni conosciute
contribuisce a una serie di infezioni nelle persone, alcune delle quali possono essere pericolose per la vita.
I batteri possono causare:
- batteriemia, presenza di batteri nel sangue
- infezioni addominali e pelviche
- infezioni del tratto urinario
- infezioni orali, in particolare con canali radicolari
- setticemia o avvelenamento del sangue
- infezioni della ferita
- endocardite, un’infezione del rivestimento del cuore
- meningite enterococcica, una forma rara di meningite
I sintomi dell’infezione dipendono dalla posizione dell’infezione. Possono includere:
- fatica
- minzione dolorosa
- crampi allo stomaco
- vomito
Resistenza agli antibiotici
ha l’immunità naturale e acquisita dal trattamento antibiotico. Di conseguenza, è uno dei tipi di batteri più resistenti agli antibiotici.
I batteri possono anche tollerare una varietà di condizioni. Può sopravvivere in una gamma di temperature e ambienti acidi o alcalini.
può resistere a molti trattamenti antibiotici a causa di:
- Formazione di biofilm: i batteri possono legarsi insieme per formare uno strato sottile ma robusto, noto come biofilm, che può aderire saldamente ad una superficie.
- Esigenze nutrizionali: può sopportare lunghi periodi di tempo senza una fonte nutrizionale. Può persino usare il siero nel sangue come fonte di nutrimento.
- Proteine leganti la penicillina (PBP): queste proteine rendono naturalmente resistente alla penicillina. La penicillina inibisce l’attività ma non distrugge le cellule batteriche.
- Assorbimento di acido folico ambientale: i batteri richiedono la crescita dell’acido folico. La maggior parte non può assorbirla dall’ambiente, quindi deve farne una propria. Farmaci che interferiscono con la produzione di acido folico possono spesso distruggere le infezioni batteriche. Tuttavia, può assorbire l’acido folico dall’ambiente, quindi questi farmaci hanno scarso effetto.
Trasmissione e prevenzione
sono più comunemente trasmessi a causa della scarsa igiene.
Poiché è naturalmente presente nel tratto gastrointestinale, si trova nella materia fecale. La pulizia impropria di oggetti contenenti materiale fecale, o il non lavaggio delle mani dopo l’uso del bagno, può aumentare il rischio di trasmissione batterica.
Possono contenere anche oggetti quotidiani come telefoni, maniglie delle porte, asciugamani e saponi.
I batteri possono diffondersi negli ospedali se gli operatori sanitari non si lavano le mani tra i pazienti. Se non completamente puliti, i cateteri o le porte per dialisi possono anche trasmettere infezioni.
Prevenire l’infezione
Praticare una buona igiene, soprattutto in ambito ospedaliero, può aiutare a prevenire la diffusione dell’infezione.
Le misure preventive includono:
- lavarsi accuratamente le mani, compresi i polpastrelli ei pollici, dopo aver usato il bagno
- lavarsi le mani prima di mangiare o bere
- assicurando che gli operatori sanitari si lavino le mani prima di entrare in contatto con linee IV, cateteri e medicazioni
- assicurando che i medici si lavino accuratamente le mani tra i pazienti
- evitando l’uso di articoli per l’igiene personale di altre persone, come saponi, salviette, asciugamani e rasoi
- evitando di sedersi sui letti di altri pazienti
- evitando i servizi igienici di altri pazienti, nonché i servizi igienici che sembrano sporchi o sporchi
- pulizia regolare di servizi igienici e servizi igienici
- pulendo maniglie delle porte, telecomandi, telefoni e altri oggetti comunemente condivisi
- lavaggio frequente delle mani da parte di pazienti, personale e visitatori dell’ospedale
Trattamento
A causa dei suoi meccanismi di resistenza ai farmaci, l’infezione rappresenta una sfida significativa per il trattamento degli operatori sanitari.
Prima del trattamento, gli operatori sanitari spesso prelevano campioni di batteri dai pazienti. Essi descrivono la suscettibilità del campione a vari tipi di trattamento tra cui ampicillina, penicillina e vancomicina.
Un’infezione semplice può essere spesso trattata con un singolo antibiotico. Se non c’è resistenza agli antibiotici, l’ampicillina è il farmaco preferito.
Altre opzioni di farmaci includono:
- ampicillina con sulbactam
- daptomicina
- Linezolid
- nitrofurantoina
- tigeciclina
- vancomicina
Le infezioni più gravi possono includere sepsi, endocardite o meningite.Queste infezioni potrebbero dover essere trattate con una combinazione di un agente attivo sulla parete cellulare e una classe di antibiotici noti come aminoglicosidi.
Gli agenti attivi sulla parete cellulare sono antibiotici che colpiscono la parete cellulare batterica, inibendo la crescita cellulare. Gli esempi includono ampicillina, vancomicina e aminoglicosidi, che comprendono gentamicina e streptomicina.
Per un’infezione più grave, il trattamento può durare diverse settimane.
prospettiva
Le infezioni enterococciche si verificano comunemente in persone che sono già malate. Ciò può rendere difficile determinare se l’infezione batterica è responsabile di qualsiasi malattia o morte successiva.
Alcune ricerche suggeriscono che le prospettive per le persone con infezione sono legate al loro stato di salute, non alla presenza di ceppi batterici.
Altri studi hanno trovato che i pazienti con un’infezione causata da ceppi resistenti alla vancomicina presentavano un tasso di mortalità più alto rispetto a quelli con ceppi suscettibili all’antibiotico.
Le infezioni causate da batteri resistenti agli antibiotici tendono a comportare soggiorni ospedalieri più lunghi, costi sanitari più elevati e tassi di mortalità più elevati rispetto alle infezioni da batteri sensibili agli antibiotici.
Buone pratiche igieniche sono il modo migliore per prevenire la trasmissione di infezioni.
