Il cancro vaginale è un tipo raro di cancro che si forma nel tessuto vaginale delle donne. Circa 2.000 donne sono affette da cancro vaginale negli Stati Uniti ogni anno.
Esistono due tipi principali: carcinoma a cellule squamose e adenocarcinoma. Il carcinoma a cellule squamose vaginali deriva dalle cellule squamose che rivestono la vagina. È il tipo più comune di cancro vaginale e si riscontra più spesso nelle donne di età pari o superiore a 60 anni.
L’adenocarcinoma vaginale origina dalle cellule ghiandolari nel rivestimento della vagina che produce alcuni dei fluidi vaginali. L’adenocarcinoma è più probabile che si diffonda rispetto al carcinoma a cellule squamose.
Fatti veloci sul cancro vaginale
- Il cancro vaginale non è una forma comune di cancro e colpisce circa 2000 americani all’anno.
- Secondo il Centers for Disease Control and Prevention (CDC), il 75 percento dei tumori vaginali sono associati all’HPV.
- Le donne nere americane e quelle ispaniche ottengono più comunemente tumori vaginali legati all’HPV rispetto alle donne di altre razze ed etnie.
- Uno dei primi sintomi evidenti del cancro vaginale è il sanguinamento dopo il sesso.
Sintomi
Il cancro in stadio precoce e le lesioni precancerose spesso non causano sintomi ma si riscontrano durante un esame di routine. I tumori vaginali in stadio avanzato sono più frequentemente associati ai sintomi.
Uno dei sintomi più comuni è il sanguinamento vaginale anormale dopo il rapporto sessuale. Spesso è uno dei primi sintomi a essere notato. Il sanguinamento vaginale nelle donne dopo la menopausa è anormale e dovrebbe essere sempre valutato.
Altri sintomi potrebbero includere:
- perdite vaginali anormali
- massa vaginale
- difficoltà o dolore durante la minzione
- stipsi
- dolore durante il sesso
- dolore pelvico
- dolore alla parte posteriore delle gambe o gonfiore alle gambe
Se un individuo mostra uno di questi sintomi, dovrebbe prendere subito un appuntamento con il proprio medico.
Le cause
Sfortunatamente, i ricercatori non conoscono ancora le cause esatte del cancro vaginale. Hanno, tuttavia, identificato diversi fattori di rischio per lo sviluppo del cancro vaginale. Questi fattori di rischio includono:
- Età: le persone di età superiore ai 60 anni sono maggiormente a rischio.
- Infezione da HPV: contrarre il virus del papilloma umano aumenta il rischio.
- Isterectomia: le donne che hanno avuto un’isterectomia sono statisticamente più probabilità di avere un cancro vaginale.
- Una storia di cancro cervicale – la diagnosi del cancro cervicale è un fattore di rischio per il cancro vaginale.
- Trattamento radiante precedente: questo a volte può causare una maggiore probabilità di cancro vaginale.
- Uso di un pessario vaginale – l’uso di questi, ad esempio durante il prolasso degli organi pelvici, è associato ad un aumento del rischio.
- Neoplasia vaginale intraepiteliale (VAIN) – queste cellule sono diverse dalle cellule normali, ma non abbastanza diverse da essere classificate come cellule tumorali. A volte, queste cellule possono trasformarsi in cancro.
Molti tipi di cancro causati da HPV, inclusi il cancro vaginale e cervicale, sono associati a lesioni precancerose. Questi si sviluppano prima del cancro e possono essere raccolti su un Pap test test.
L’esposizione all’ormone sintetico Diethylstilbestrol (DES) mentre si trova nell’utero può aumentare il rischio. Questo farmaco è stato assunto dalle madri dagli anni ’40 fino al 1971. Di conseguenza, i casi attribuiti al DES sono in declino dal momento che i bambini nati da quelle gravidanze hanno ora circa 40 anni o più.
Trattamento
Il trattamento del cancro può comportare uno dei diversi trattamenti.
- radioterapia
- chemioterapia
Mentre questi sono metodi standard di trattamento in molti tipi di cancro, prima di qualsiasi regime di trattamento, un paziente deve capire cosa aspettarsi, i possibili effetti collaterali, i rischi ei benefici del trattamento.
Più un individuo è istruito sul trattamento del cancro, meglio è in grado di comunicare con l’equipe medica e partecipare alle decisioni terapeutiche e all’assistenza generale.
La chirurgia viene talvolta utilizzata per rimuovere il cancro, ma la maggior parte dei pazienti viene trattata con radiazioni. Se il tumore è un tumore del collo dell’utero che si è diffuso alla vagina, o se è in una fase avanzata, vengono spesso somministrate radioterapia e chemioterapia.
Diagnosi
La visita del primo medico includerà una storia e un esame fisico. Chiederanno su eventuali sintomi o preoccupazioni che l’individuo potrebbe avere, tra cui:
- farmaci
- Verranno anche discusse le pratiche sessuali e la storia familiare
L’esame includerà:
- Esame pelvico – il dottore avrà un’aspetto fisico per le anormalità.
- Pap test: un test per il cancro del collo dell’utero.
- Colposcopia (esame della cervice) – può essere eseguita se il Pap test era anormale, o se il dottore ha visto qualcosa di insolito o sospetto durante l’esame pelvico.
Per fare una diagnosi definitiva è necessaria una biopsia. Durante una biopsia, i piccoli campioni di tessuto vengono prelevati ed esaminati da un patologo. Le biopsie vengono comunemente eseguite durante una colposcopia. Un anestetico locale è usato per alleviare il disagio e il dolore.
Se il tumore vaginale viene confermato, saranno completati molti altri test per determinare lo stadio del tumore e per aiutare a pianificare il trattamento.
Scoprire che hai il cancro è spesso molto angosciante. Affrontare una nuova diagnosi può essere difficile, ma ottenere un supporto tempestivo può aiutare un individuo a far fronte durante il trattamento e oltre.
Prevenzione
Il modo migliore in cui una donna può ridurre il suo fattore di rischio per lo sviluppo del cancro vaginale è cercare di evitare di essere infettato da HPV, un virus sessualmente trasmissibile estremamente comune. In effetti, circa l’80% degli uomini e delle donne sessualmente attivi sono infetti da HPV in qualche momento della loro vita.
L’HPV può causare molti tipi di cancro, incluso il cancro cervicale. I ricercatori ritengono che possa esserci un legame tra cancro vaginale e HPV.
Altri fattori che possono aiutare a prevenire il cancro vaginale includono:
- Non avere rapporti sessuali fino a tarda adolescenza o più anziani.
- Evitare i rapporti sessuali con più partner.
- Evitare i rapporti sessuali con chiunque abbia avuto più partner.
- Praticare sesso sicuro (sebbene i preservativi non possano proteggere completamente contro l’HPV).
- Avere regolari Pap test per trovare e trattare le condizioni precancerose.
- Smettere di fumare, o non iniziare in primo luogo.
I ricercatori stanno ancora studiando le cause del cancro vaginale e i modi per prevenirlo. Non c’è modo di prevenire completamente la malattia, ma seguendo il consiglio di cui sopra, i rischi possono essere ridotti al minimo.