Il digiuno di zucchero nel sangue fornisce indizi vitali su come il corpo sta gestendo i livelli di zucchero nel sangue. La glicemia tende a raggiungere il picco circa un’ora dopo aver mangiato, e successivamente diminuisce.
Livelli elevati di zucchero nel sangue indicano un’insulino-resistenza o il diabete. Lo zucchero nel sangue a digiuno anormalmente basso potrebbe essere dovuto a farmaci per il diabete.
Sapere quando testare e cosa cercare può aiutare a mantenere le persone con o, a rischio, il diabete sano.
A digiuno i livelli di zucchero nel sangue?
A seguito di un pasto, i livelli di zucchero nel sangue aumentano, raggiungendo un picco di circa un’ora dopo aver mangiato.
Quanto sale la glicemia e il momento preciso del picco dipende dalla dieta. I pasti abbondanti tendono a innescare maggiori aumenti di zucchero nel sangue. I carboidrati ricchi di zuccheri, come il pane e gli snack zuccherati, causano anche oscillazioni più significative dello zucchero nel sangue.
Normalmente, mentre sale la glicemia, il pancreas rilascia insulina. L’insulina abbassa lo zucchero nel sangue, abbattendolo in modo che il corpo possa utilizzarlo per l’energia o conservarlo per dopo.
Tuttavia, le persone che hanno il diabete hanno difficoltà con l’insulina nei seguenti modi:
- Le persone con diabete di tipo 1 non producono abbastanza insulina perché il corpo attacca le cellule produttrici di insulina.
- Le persone con diabete di tipo 2 non rispondono bene all’insulina e, successivamente, potrebbero non produrre abbastanza insulina.
In entrambi i casi, il risultato è lo stesso: elevati livelli di zucchero nel sangue e difficoltà nell’uso dello zucchero.
Ciò significa che il digiuno della glicemia dipende da tre fattori:
- il contenuto dell’ultimo pasto
- la dimensione dell’ultimo pasto
- la capacità del corpo di produrre e rispondere all’insulina
I livelli di zucchero nel sangue tra i pasti offrono una finestra su come il corpo gestisce lo zucchero. Alti livelli di zucchero nel sangue a digiuno suggeriscono che il corpo non è stato in grado di abbassare i livelli di zucchero nel sangue. Ciò indica sia l’insulino-resistenza che l’inadeguata produzione di insulina e, in alcuni casi, entrambi.
Quando i livelli di zucchero nel sangue sono anormalmente bassi, i farmaci per il diabete possono abbassare troppo lo zucchero nel sangue.
analisi
Ci sono due test per il digiuno di zucchero nel sangue: il tradizionale test della glicemia e un nuovo test, l’emoglobina glicosilata (HbA1c). Questo test misura come il corpo sta gestendo lo zucchero nel sangue per un periodo di tempo.
Il test HbA1c è usato per verificare come gli zuccheri di una persona sono stati controllati per un certo periodo di tempo. I livelli di HbA1c non fluttuano molto e possono dare una buona indicazione dei livelli di zucchero di una persona per diversi mesi a venire. Ciò potrebbe significare che le persone che usano determinati farmaci per il diabete e il cui zucchero nel sangue è ben controllato, potrebbero non aver bisogno di fare il monitoraggio quotidiano tradizionale.
Tuttavia, in molti casi un medico chiederà comunque alle persone affette da diabete di utilizzare il sistema tradizionale e controllarne quotidianamente i livelli.
Nella maggior parte dei casi, i medici chiedono alle persone di misurare il livello di zucchero nel sangue immediatamente dopo essersi svegliati, prima di avere qualcosa da mangiare o da bere. Potrebbe anche essere appropriato testare la glicemia prima di mangiare o, a volte, 2 ore dopo un pasto, quando i livelli di zucchero nel sangue sono tornati ai livelli normali.
Il momento giusto per testare dipende dagli obiettivi del trattamento e da altri fattori. Ad esempio, la maggior parte delle persone con diabete non ha bisogno di testare tra i pasti a meno che non siano su un farmaco per il diabete che può abbassare la glicemia. Altre persone possono testare tra i pasti se sentono che i loro zuccheri sono bassi.
Dal momento che non producono insulina, alcune persone con diabete di tipo 1 si sottopongono a test anche più volte al giorno. Possono farlo perché hanno bisogno di controllare regolarmente i loro livelli al fine di regolare la loro dose di insulina.
Per testare, le persone dovrebbero fare quanto segue:
- Preparare la striscia di test e il monitor della glicemia in modo che siano accessibili e pronti a ricevere un campione.
- Pulisci l’area di test – di solito il lato del polpastrello – con un batuffolo di cotone imbevuto di alcol.
- Lancia l’area di test. Tenendolo contro una superficie solida può aiutare con l’impulso di allontanarsi.
- Stringere l’area di test intorno alla ferita per massimizzare il flusso sanguigno e spremere una goccia di sangue sulla striscia reattiva.
- Metti la striscia nel monitor.
- Registra il tempo, la lettura della glicemia e la recente assunzione di cibo in un log.
Livelli target
I livelli di zucchero nel sangue variano durante il giorno e con l’assunzione di cibo, quindi nessuna singola lettura di zucchero nel sangue può rivelare il quadro completo di come qualcuno sta elaborando zucchero.
Inoltre, non esiste una singola lettura della glicemia ideale in tutti i contesti. Per la maggior parte delle persone, i livelli di HbA1C dovrebbero essere inferiori a 7, ma il numero di destinazione cambia in base a una varietà di fattori personali.
I numeri target di glicemia sono i seguenti in milligrammi per decilitro (mg / dL):
- Il digiuno (test mattutino prima di cibo o acqua): 70-100 mg / dL per le persone senza diabete; 70-130 mg / dL per le persone con diabete.
- Due ore dopo un pasto: meno di 140 mg / dL per le persone senza diabete; inferiore a 180 mg / dL per le persone con diabete.
Mantenimento di livelli sani
Per mantenere il digiuno di zucchero nel sangue troppo alto, è fondamentale seguire una dieta salutare. Alcune strategie includono:
- limitando l’assunzione di sodio
- ridurre l’assunzione di snack zuccherati
- scegliendo pane e pasta integrali invece di pane e pasta bianchi ipercalorici e poco nutrienti
- mangiare cibi ricchi di fibre, che aiuta il corpo a ridurre la glicemia
- mangiare cibi ricchi di proteine, che possono sostenere sentimenti di pienezza
- scegliendo verdure non amidacee, che hanno meno probabilità di innescare picchi di glucosio nel sangue
Le persone che assumono farmaci antidiabetici a rischio di pericolosi livelli di zucchero nel sangue dovrebbero seguire una dieta simile. Devono inoltre adottare misure proattive per evitare la caduta di zucchero nel sangue. Quelli includono:
- mangiare pasti regolari
- aumentare l’assunzione di cibo e la frequenza degli spuntini durante i periodi di maggiore attività fisica
- evitare o limitare l’alcol
- consultare un medico se il vomito o la diarrea rendono difficile il controllo dello zucchero nel sangue
Sintomi di squilibrio
La glicemia troppo bassa può causare sintomi come:
- sentirsi tremante, nervoso o sudato
- difficoltà di concentrazione
- bassa energia
- pelle pallida
- sentirsi assonnato o stanco
- mal di testa o dolori muscolari
- battito cardiaco veloce o irregolare
- sentimenti di debolezza
- mancanza di coordinamento
In casi estremi, bassi livelli di zucchero nel sangue possono scatenare convulsioni, perdita di coscienza, confusione o incapacità di bere o mangiare.
Glicemia eccessivamente alta può causare i seguenti sintomi:
- aumento della fame o della sete
- minzione eccessiva
- visione offuscata
- mal di testa
- stanchezza
Come un basso livello di zucchero nel sangue, un alto livello di zucchero nel sangue può causare perdita di coscienza o convulsioni se non trattata.
Quando vedere un dottore
Qualsiasi cambiamento significativo nei modelli di zucchero nel sangue richiede una visita a un medico. Le persone con diabete e quelle a rischio di diabete dovrebbero anche consultare un medico se:
- i livelli di zucchero nel sangue diventano insolitamente alti o bassi
- i livelli di zucchero nel sangue ben controllati sono improvvisamente incontrollati
- le persone hanno sintomi nuovi o in peggioramento del diabete
- iniziano o smettono di assumere un nuovo farmaco
- hanno una pressione arteriosa anomala
- sviluppano un’infezione o una ferita che non guarirà
Il diabete richiede un monitoraggio continuo e il trattamento può cambiare nel tempo. Informazioni su dieta ed esercizio fisico sono fondamentali per delineare un piano di trattamento adeguato.
Le persone affette da diabete possono aiutare i loro medici ad aiutarli tenendo registri dettagliati e ad essere onesti sulle variazioni della dieta o dello stile di vita.
