Disturbo d’ansia sociale o ansia sociale è un eccessivo disagio emotivo, paura o preoccupazione per le situazioni sociali. L’individuo è preoccupato di essere valutato o esaminato da altre persone, e c’è una maggiore paura delle interazioni con gli altri.
Il disturbo d’ansia sociale è a volte indicato come fobia sociale. Una fobia è una paura irrazionale di determinate situazioni, oggetti o ambienti.
Si stima che il 7% degli adulti negli Stati Uniti abbia sperimentato l’ansia sociale nell’ultimo anno e che il 12,1% della stessa popolazione lo farà a un certo punto della propria vita.
Fatti veloci sull’ansia sociale
- Le persone con disturbo d’ansia sociale sono sproporzionatamente nervose in situazioni sociali.
- I sintomi possono includere il disagio addominale, vertigini e un ‘ciclo negativo’ di sentirsi in ansia per eventuali sentimenti ansiosi. Possono verificarsi anche attacchi di panico.
- È più comune nelle femmine rispetto ai maschi.
- Il trattamento può includere psicoterapia e farmaci.
Cos’è il disturbo d’ansia sociale?
Una persona con disturbo d’ansia sociale può essere estremamente spaventata dall’imbarazzo in situazioni sociali. Questa paura può influenzare le relazioni personali e professionali.
L’ansia sociale si verifica spesso nella prima infanzia come una parte normale dello sviluppo sociale e può passare inosservata fino a quando la persona è più grande. I trigger e la frequenza dell’ansia sociale variano a seconda dell’individuo.
Molte persone si sentono nervose in certe situazioni sociali, come quando si fa una presentazione, si esce per un appuntamento o si partecipa a una competizione. Questo è normale e non si qualificherebbe come disturbo d’ansia sociale.
L’ansia sociale diventa una condizione medica quando le interazioni sociali quotidiane causano eccessiva paura, autocoscienza e imbarazzo.
Le attività banali e quotidiane, come compilare un modulo con persone in giro e mangiare in luoghi pubblici o con amici, possono diventare molto stressanti per qualcuno con ansia sociale.
Sintomi
Possono esserci sintomi fisici, emotivi e comportamentali. L’ansia sociale può influenzare le attività quotidiane, compresa la vita scolastica, il lavoro e altre attività.
I segni ed i sintomi comportamentali ed emotivi includono:
- evitando situazioni in cui l’individuo ritiene di essere al centro o al centro dell’attenzione
- paura di trovarsi in situazioni con estranei
- paura di come saranno presentati agli altri
- paura eccessiva di imbarazzo e umiliazione, essere presi in giro e criticati, o altre persone che notano che una persona con disturbo d’ansia sociale sembra ansiosa
- la paura di essere ansiosi che peggiora l’ansia
- paura di incontrare persone autorevoli
- grave ansia o attacchi di panico quando si verifica la situazione temuta
- astenendosi da certe attività o parlando alle persone a causa di una paura di imbarazzo
- una mente vuota in situazioni sociali che causano ansia
I bambini con possibili disturbi d’ansia sociale tendono ad essere preoccupati di essere imbarazzati di fronte ai coetanei ma non agli adulti.
Segni e sintomi fisici includono:
- palpitazioni
- dolore addominale
- evitando il contatto visivo
- arrossendo
- pianto, scoppi d’ira, aggrappati ai genitori o isolamento nei bambini
- mani umide e fredde
- confusione
- pianto
- diarrea
- difficoltà a parlare, a volte includendo una voce tremante
- bocca secca e gola
- sudorazione eccessiva
- tensione muscolare
- nausea
- tremante e tremante
- camminare perturbato, in cui l’individuo diventa così preoccupato di come cammina che perde l’equilibrio o inciampa quando passa un gruppo di persone
Un individuo con disturbo d’ansia sociale può anche:
- essere troppo sensibili alle critiche
- avere bassa autostima
- avere scarse abilità sociali
- non essere assertivo
- parlare negativamente di se stessi, con pensieri imprecisi e controproducenti
Gli individui con disturbo d’ansia sociale a volte sono insufficienti a scuola o al lavoro per evitare l’attenzione di essere promossi o di dover partecipare a compiti di gruppo. Nei casi gravi o cronici di ansia sociale, la persona può sviluppare altre condizioni psicologiche, come la depressione.
Una persona con disturbo d’ansia sociale può trovare le seguenti situazioni estremamente difficili da affrontare:
- essere introdotto e parlare con nuove persone
- entrare in una stanza dove le persone sono già sistemate
- rendendo il contatto visivo
- ordinare un pasto in un ristorante
- iniziare una conversazione
- utilizzando un telefono pubblico o un bagno pubblico
- scrivere di fronte ad altre persone
Le persone con disturbo d’ansia sociale di solito sanno che la loro ansia è irrazionale. Tuttavia, in molti casi, l’ansia persiste e non migliora senza un trattamento appropriato.
Superare l’ansia
Uno dei fattori che peggiorano i sintomi dell’ansia sociale è la paura di diventare ansiosi.
Più una persona si sente ansiosa per le situazioni sociali, meno è probabile che si espongano alle situazioni sociali.
Essere esposti a situazioni sociali, tuttavia, è necessario per superare l’ansia, e meno una persona si espone all’interazione sociale, più l’ansia diventa estrema.
È importante rompere il ciclo di pensieri ansiosi. Ci sono dei passi provati per aiutare a preparare una persona per le interazioni sociali che potrebbero sentirsi nervose prima di doverle affrontare.
Questi includono:
Stimolare pensieri positivi prima degli impegni sociali: attività che ti rendono felice possono rilasciare sostanze chimiche di benessere nel cervello che ti rilassano durante gli incontri potenzialmente stressanti. Ascolta la musica che ami, guarda un po ‘di TV o gioca ai videogiochi. Forse impegnarsi in un lieve esercizio o meditazione.
Riformulando i processi di pensiero negativi: dire a te stesso che sei una persona timida rafforzerà le ansie attuali sul parlare con le persone o essere in pubblico.Pensieri modelli di comportamento del carburante. Una tecnica eseguita nella terapia cognitivo comportamentale comporta la guida dei pazienti attraverso il processo di reframing.
Annotare questi processi mentali può aiutare. Ad esempio, “I am a shy person” può diventare “Mi sono comportato come una persona timida al raduno”. Aiuta le persone a sapere che possono cambiare il modo in cui percepiscono se stesse e come sentono che gli altri le vedono.
Non fare affidamento sull’alcool o sui narcotici: non solo possono formare una dipendenza più avanti nella vita, ma non aiutano il problema al centro dell’ansia sociale. Cerca di gestire sentimenti negativi in situazioni sociali senza prodotti chimici o segui un corso di farmaci prescritto da un medico.
Mentre alcuni casi di ansia sociale possono essere così gravi che questi passaggi non risolvono la condizione senza trattamento, possono aiutare una persona ad avvicinarsi all’interazione sociale con una mentalità positiva.
Diagnosi
Un medico, spesso un medico di base, può effettuare una valutazione fisica e un esame psichiatrico di base. L’esame fisico aiuta il medico a escludere qualsiasi causa fisica per i sintomi.
Un medico generico riferirà probabilmente l’individuo a un professionista della salute mentale, di solito uno psichiatra o uno psicologo.
Il professionista della salute mentale chiederà alla persona con sospetta ansia sociale di descrivere i sintomi, quando si presentano, con quale frequenza e quanto tempo si sono verificati. Possono quindi chiedere al paziente di compilare un questionario.
Negli Stati Uniti, i sintomi devono soddisfare i criteri del DSM (Diagnostic and Statistical Manual) per l’ansia sociale prima che possa essere fornita una diagnosi, tra cui:
- evitando situazioni che potrebbero produrre ansia.
- una paura persistente di situazioni sociali in cui credono di essere scrutate o di agire in modo imbarazzante o umiliante.
- livelli eccessivi o sproporzionati di ansia per la situazione
- la vita quotidiana è influenzata dall’ansia
- una grande quantità di ansia causata da situazioni sociali
Trattamento
Disturbo d’ansia sociale è una condizione permanente per molte persone, di solito cambiando in quanto è grave. I trattamenti possono aiutare le persone a controllare i sintomi e acquisire sicurezza.
Psicoterapia e farmaci sono considerati i trattamenti più efficaci.
Psicoterapia
Si tratta di un trattamento psicologico che utilizza un’ampia varietà di tecniche per aiutare la persona a vedere se stessi e i propri problemi in una luce più realistica e a superarli e affrontarli efficacemente.
Esistono molti tipi di psicoterapia, compresa la terapia cognitiva, la terapia interpersonale, la terapia psicodinamica e la terapia familiare.
Terapia comportamentale cognitiva
La terapia cognitivo comportamentale (CBT) ha dimostrato di migliorare molto i sintomi.
La CBT aiuta il paziente a capire che sono i propri pensieri, piuttosto che le altre persone, a determinare come reagiscono o si comportano. In questo tipo di psicoterapia, il paziente impara a riconoscere e a cambiare i pensieri negativi su se stessi.
Questo tipo di terapia ha due parti principali:
- un elemento cognitivo, progettato per limitare il pensiero distorto o sproporzionato
- un elemento comportamentale, progettato per cambiare il modo in cui le persone reagiscono agli oggetti o alle situazioni che innescano l’ansia
L’individuo può anche ricevere una terapia di esposizione, in cui gradualmente lavorano per affrontare le situazioni che temono.
Con l’esposizione cognitiva erogata (CDE), il paziente affronta in sicurezza le situazioni o i luoghi che causano problemi, spesso in compagnia del terapeuta.
farmaci
Gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) sono i farmaci più comuni prescritti per le persone con disturbo d’ansia sociale.
Si pensa che siano il trattamento più sicuro e più efficace per i sintomi persistenti. Gli esempi possono includere:
- paroxetina (Paxil, Paxil CR)
- sertralina (Zoloft)
- fluvoxamina (Luvox, Luvox CR)
- fluoxetine (Prozac, Sarafem)
Possibili effetti collaterali possono includere:
- mal di testa
- insonnia
- nausea
- disfunzione sessuale
Un medico può prescrivere inibitori del reuptake della serotonina e della norepinefrina (SNRI), come la venlafaxina (Effexor, Effexor XR). Di solito iniziano con la prescrizione di una piccola dose, che viene gradualmente aumentata. Potrebbero essere necessari fino a 3 mesi perché qualsiasi miglioramento dei sintomi sia evidente.
Le benzodiazepine sono una classe di farmaci usati anche come farmaci anti-ansia. Gli esempi includono alprazolam (Xanax) e clonazepam (Klonopin). I corsi di benzodiazepine sono generalmente brevi in quanto possono causare dipendenza.
Gli effetti collaterali possono includere:
- confusione
- sonnolenza
- vertigini
- perdita di equilibrio
- perdita di memoria
I beta-bloccanti aiutano a bloccare gli effetti stimolanti dell’adrenalina. Di solito sono prescritti per situazioni specifiche, come dover fare una presentazione. Non sono usati per il trattamento in corso.
Le cause
Gli esperti dicono che il disturbo d’ansia sociale ha cause sia ambientali che genetiche.
- Cause genetiche: poiché la condizione sembra funzionare in famiglie, vengono studiati i legami genetici. C’è una ricerca in corso che tenta di scoprire quanto di questo è genetico e quanto viene acquisito.
- Sostanze chimiche nel corpo: gli scienziati stanno attualmente ricercando quali sostanze chimiche nel corpo potrebbero promuovere lo sviluppo del disturbo d’ansia sociale. La serotonina, una sostanza chimica del cervello, può giocare un ruolo chiave quando i livelli non sono giusti o se un individuo è estremamente sensibile.
- Struttura del cervello: alcuni ricercatori ritengono che l’amigdala nel cervello possa avere un ruolo nella risposta alla paura, causando reazioni eccessive.
- Meteo e dati demografici: i paesi mediterranei hanno tassi più bassi di disturbo da ansia sociale rispetto ai paesi scandinavi. Ciò potrebbe essere dovuto a un clima più mite e ad una maggiore densità di popolazione.Il clima più caldo può ridurre l’evitamento delle situazioni sociali e aumentare i contatti con altre persone. Altri suggeriscono che i fattori culturali possono contribuire a ridurre i tassi di ansia sociale.
complicazioni
Il disturbo d’ansia sociale può persistere nella vita di una persona se non viene trattato. Le loro ansie possono finire per dominare il loro stile di vita.
Ciò può interferire con la vita quotidiana, il lavoro scolastico, il lavoro professionale, le relazioni e la felicità generale.
Nei casi più gravi, l’individuo può smettere di lavorare, abbandonare la scuola e rimanere isolato.
C’è anche il rischio di alcol o abuso di sostanze, depressione e pensieri suicidi.
Fattori di rischio
Il disturbo d’ansia sociale di solito inizia nei primi anni dell’adolescenza, ma a volte può iniziare molto prima o dopo.
I seguenti fattori possono aumentare il rischio di sviluppare disturbi da ansia sociale:
- Sesso: il disturbo è significativamente più comune tra le donne rispetto ai maschi.
- Genetica: il rischio di sviluppare la condizione può essere maggiore se i genitori oi fratelli di una persona hanno la condizione.
- Nutrizione: alcune persone credono che il disturbo d’ansia sociale possa svilupparsi in persone che hanno assistito ad un comportamento ansioso negli altri. Potrebbe esserci un legame tra ansia sociale e genitorialità iperprotettiva.
- Alcune esperienze di vita: i bambini che hanno subito bullismo, ridicolo, umiliazione o rifiuto sono considerati più suscettibili all’ansia sociale rispetto ad altre persone. I fattori possono anche includere l’abuso sessuale, un conflitto familiare o un’altra esperienza negativa.
- Personalità: si ritiene che i bambini ritirati, moderati, timidi o timidi siano più inclini a sviluppare disturbi d’ansia sociale.
- Una dura prova: alcune persone possono provare ansia sociale per la prima volta quando devono fare una presentazione importante. Gli attori possono provare paura del palcoscenico o fobia sociale quando sono sul palco.
Gli esseri umani sono animali sociali, e la spirale negativa di pensieri che contribuiscono all’ansia sociale può trasformarsi in un leggero rammarico parlando a grandi gruppi di persone in un serio problema di salute mentale. Imparare a socializzare prima che il processo del pensiero raggiunga questo stadio è vitale per migliorare la qualità della vita.
