L’acufene è la sensazione di sentire i suoni dall’interno, piuttosto che all’esterno, il corpo. Un suono caratteristico è un “ronzio nelle orecchie”, che può descrivere ronzio, ronzio, triturazione, sibilo o fischio.
Alcune persone sentono suoni simili alla musica o al canto.
L’acufene pulsatile è caratterizzato da rumori uditivi che battono nel tempo con il polso.
Cos’è l’acufene pulsatile?
L’acufene pulsatile è un rumore ritmico che batte alla stessa velocità del cuore ed è il suono del sangue che circola nel corpo. Una persona può confermare questo sentendo il loro polso mentre ascoltano il rumore del tinnito.
A differenza di altre forme di acufene, che si pensa siano causate da una disconnessione tra i suoni che le orecchie ascoltano e il modo in cui il cervello li interpreta, l’acufene pulsatile ha una fonte fisica.
Le cause
L’acufene pulsatile si verifica quando l’orecchio diventa consapevole di un cambiamento nel flusso sanguigno nei vasi sanguigni circostanti. Questi includono le arterie e le vene nel collo, nella base del cranio e nell’orecchio stesso.
Le cause principali sono:
Flusso sanguigno generalizzato aumentato
Quando il sangue scorre velocemente, come durante un intenso esercizio fisico o una gravidanza, fa più rumore.
Anemia grave o ghiandola tiroide iperattiva possono anche causare un aumento generale del flusso sanguigno nel corpo.
Flusso aumentato localizzato
A volte, il flusso sanguigno aumenta solo in uno o in un gruppo di vasi. I tumori alla testa e al collo possono portare allo sviluppo di vasi sanguigni anormali, che possono causare acufeni pulsatili.
La maggior parte dei tumori associati a tinnito pulsatile sono benigni, nel senso che non sono cancerogeni.
Flusso sanguigno turbolento
L’aterosclerosi, o indurimento delle arterie, rende l’interno dei vasi sanguigni bitorzoluto. Questo porta a un flusso sanguigno turbolento e più forte.
Consapevolezza intensificata
Se qualcuno soffre di una condizione che causa la perdita dell’udito conduttivo, come un timpano perforato o un’otite secretiva (orecchio di colla), tendono ad essere più consapevoli dei suoni provenienti dal loro corpo.
Le persone possono anche sperimentare una maggiore sensibilità nei loro percorsi uditivi, il che significa che il cervello è avvisato di normali rumori nei vasi sanguigni che di solito ignorerebbe.
Ipertensione endocranica
Una condizione chiamata ipertensione endocranica benigna o idiopatica può causare l’acufene pulsante, così come mal di testa e problemi di vista.
Non è chiaro quale sia la causa della malattia, ma le donne giovani e di mezza età in sovrappeso sono maggiormente a rischio.
Diagnosi
Per diagnosticare l’acufene, un medico porrà domande come se il suono è continuo, se colpisce una o entrambe le orecchie e quale tipo di impatto ha sulla vita quotidiana di una persona.
Chiederanno inoltre se una persona ha avuto altri sintomi di perdita dell’udito o ha assunto farmaci che elencano l’acufene come effetto collaterale.
Esamineranno l’interno e l’esterno dell’orecchio per verificare eventuali problemi che potrebbero essere facili da trattare, come un’infezione o eccesso di cerume.
Uno specialista esaminerà gli occhi, la testa e il collo e farà un test dell’udito.
Nelle persone con acufene pulsatile, i medici possono suggerire che hanno test aggiuntivi, come una risonanza magnetica o ecografia, per studiare i vasi sanguigni e controllare la pressione all’interno della testa.
Trattamento
Se viene trovata una causa specifica per l’acufene pulsatile, i medici possono trattare la condizione sottostante.
L’anemia può essere trattata con farmaci o trasfusioni di sangue. L’otite secretiva può essere trattata con un tubo per timpanostomia o un gommino. I timpani perforati possono essere chiusi con innesti e possono essere riparati segmenti ristretti di un’arteria.
Se causato da un vaso sanguigno specifico, i medici possono o potrebbero non essere in grado di ripararlo, a seconda di dove si trova la nave.
Se non ci sono interventi medici, una persona può provare diverse tecniche di autogestione, tra cui:
Terapia del suono
La terapia del suono, chiamata anche arricchimento del suono, era originariamente sviluppata come una forma di distrazione. Molte persone con acufene notano i loro sintomi di più quando si trovano in un ambiente silenzioso, quindi ascoltare altri suoni può renderli meno invadenti.
La terapia del suono è l’uso deliberato di qualsiasi suono per ridurre la consapevolezza di tinnito di una persona. Una persona potrebbe provare ad ascoltare:
- rumore ambientale, ad esempio da una finestra aperta
- musica o la radio
- un’app per smartphone dedicata
- generatori di suoni da tavolo
- un generatore di suoni indossabile
Rilassamento
Alcuni cambiamenti avvengono nel corpo quando una persona si rilassa, tra cui una diminuzione della frequenza cardiaca, della pressione sanguigna e di alcune attività cerebrali.
Le tecniche di rilassamento, come esercizi di respirazione, consapevolezza e meditazione, possono anche ridurre l’impatto che l’acufene pulsatile può avere sulla vita di tutti i giorni.
Terapia comportamentale cognitiva
La terapia cognitivo comportamentale (CBT) mira a cambiare il modo in cui le persone reagiscono al loro acufene piuttosto che rimuovere i suoni reali. L’idea è di imparare le tecniche per migliorare il modo in cui una persona pensa e agisce nei confronti dell’acufene.
Terapia riabilitativa dell’acufene
La terapia di riabilitazione del tinnito (TRT) è una forma di terapia che mira ad aiutare le persone a gestire l’impatto che l’acufene ha sulla loro vita quotidiana. TRT utilizza consulenza direttiva e terapia del suono.
prospettiva
Molte delle cause sottostanti dell’acufene pulsatile sono curabili, ma è importante consultare un medico per una corretta diagnosi.
L’acufene pulsatile non trattato può avere un impatto negativo sulla qualità della vita di una persona, ma ci sono molti approcci di autogestione che possono aiutare a ridurre i sintomi.
