L’eruzione di anemia, mentre non è un termine medico, può a volte essere usata per riferirsi a piccoli puntini rossi sulla pelle, spesso sulla parte inferiore delle gambe. Questi spilli di solito vengono chiamati petecchie o porpora, a seconda delle loro dimensioni.
Viene comunemente attribuito a una conta piastrinica bassa, che può essere osservata in anemia aplastica o con determinate infezioni.
L’anemia di solito si riferisce a una carenza di globuli rossi nel corpo. L’anemia aplastica, d’altra parte, è caratterizzata da un numero ridotto di globuli rossi, globuli bianchi e piastrine.
Questo articolo esplora alcune delle molte possibili ragioni per un basso numero di piastrine e l’eruzione cutanea di accompagnamento.
Le cause
L’anemia aplastica si verifica quando c’è un fallimento nel midollo osseo. Il midollo è un tessuto spugnoso all’interno delle ossa che produce cellule staminali. Queste cellule staminali si trasformano in globuli rossi, globuli bianchi e piastrine.
Le piastrine sono frammenti di cellule del sangue che si attaccano e smettono di sanguinare. Quando il conteggio delle piastrine è troppo basso, il sangue non può coagularsi normalmente e ciò causa sanguinamento superficiale sotto la pelle.
Normalmente, ci sono tra 150.000 e 450.000 piastrine per microlitro (μL) di sangue che circola nel corpo. Queste piastrine muoiono dopo circa 10 giorni.
Se il midollo osseo non produce continuamente nuove piastrine per sostituirle, la capacità del sangue di coagularsi sarà influenzata. Ciò provoca sanguinamento sotto la pelle che appare come un’eruzione cutanea rossa, che è nota come rash anemia.
Alcuni tipi di anemia possono ostacolare o addirittura interrompere la produzione di cellule ematiche nel midollo osseo. Il più comune tra questi è l’anemia aplastica, nota anche come insufficienza del midollo osseo. Una persona può sviluppare o ereditare anemia aplastica.
Anemia aplastica acquisita
L’anemia aplastica è una malattia del sangue rara e potenzialmente grave. Colpisce principalmente adolescenti, giovani adulti e anziani. L’anemia aplastica è due o tre volte più comune nelle persone dall’Asia.
Il midollo osseo può essere danneggiato temporaneamente o permanentemente da diversi fattori, tra cui:
- radiazioni e chemioterapia
- disordini autoimmuni
- infezione virale
- gravidanza
Questo danno può causare l’anemia aplastica. Se la causa della condizione è sconosciuta, è chiamata anemia aplastica idiopatica.
Anemia atermica ereditaria
Diverse rare condizioni ereditarie possono causare anemia aplastica. Il più comune di questi è l’anemia di Fanconi.
Circa il 90 percento delle persone con anemia di Fanconi sperimenterà l’insufficienza del midollo osseo, che potrebbe causare un’eruzione cutanea. L’anemia aplastica è di solito solo uno dei problemi che una persona affetta da anemia di Fanconi sperimenterà.
Anemia da carenza di ferro
L’anemia da carenza di ferro può causare prurito alla pelle o suscettibilità alle lividi.
La pelle graffiata e contusa può causare un aspetto rash sulla pelle.
Sintomi
Un medico può sospettare di anemia se altri sintomi di anemia si verificano insieme con l’eruzione cutanea.
Un basso numero di piastrine che si verifica con anemia aplastica può anche produrre altri sintomi, tra cui:
- piccoli lividi sulla pelle
- sangue dal naso e gengive sanguinanti
- sangue nelle feci
- problemi di visione causati da sanguinamento nella retina
- sanguinamento mestruale pesante nelle donne
Altri sintomi di anemia aplastica possono includere:
- fatica
- nausea
- mancanza di respiro
- battito cardiaco rapido o irregolare
- pelle pallida
- lividi inspiegabili o facili
- vertigini
- mal di testa
I sintomi di anemia dovuti alla mancanza di globuli rossi possono includere:
- debolezza
- stanchezza
- mancanza di respiro
- vertigini
- palpitazioni
- mani e piedi freddi
- dolore al petto
L’anemia può anche contribuire a infezioni frequenti o prolungate, a causa della mancanza di globuli bianchi. Questi tipi di infezione possono essere gravi e persino potenzialmente letali.
Diagnosi
Un medico mirerà a identificare e trattare la causa sottostante dell’eruzione di anemia usando la storia medica, un esame fisico e risultati dei test.
Stabilire una storia medica è importante per poter valutare le potenziali cause di danno al midollo osseo, specialmente nei casi di anemia aplastica acquisita. Queste cause possono includere uno dei seguenti:
- esposizione a tossine, radiazioni o agenti ambientali dannosi
- trattamenti contro il cancro, come radiazioni e chemioterapia
- una storia di alcune malattie infettive o malattie autoimmuni
- infezioni o condizioni ereditarie
Un medico cercherà segni di sanguinamento sotto la pelle e potrebbe sentire l’addome della persona per determinare se ha una milza ingrossata. Chiederanno anche su eventuali malattie precedenti e vorrà sapere di eventuali farmaci o integratori che una persona sta assumendo.
Un emocromo completo determinerà il numero di cellule del sangue, comprese le piastrine, in un campione di sangue. Meno di 150.000 piastrine μL è considerato anormalmente basso. Gli esami del sangue possono anche aiutare a escludere altre cause di fallimento del midollo osseo.
Se un medico sospetta l’anemia aplastica, probabilmente indirizzerà la persona a un ematologo, un medico specializzato in malattie del sangue e disturbi.
Trattamento
Qualsiasi piano di trattamento deve affrontare la causa sottostante dell’eruzione di anemia e ripristinare la produzione di cellule del sangue nell’organismo.
L’anemia aplastica può essere classificata come non grave, grave o molto grave. Questo è basato sul conteggio ematico di una persona e aiuterà a determinare il piano di trattamento. Più basso è il numero di cellule del sangue, più grave è la condizione.
Il trattamento per l’anemia aplastica può includere:
- trasfusioni di sangue
- trapianti di cellule staminali del sangue e del midollo
- farmaci
I farmaci possono essere prescritti per ottenere quanto segue:
- stimolare il midollo osseo
- sopprimere il sistema immunitario
- prevenire e curare le infezioni
prospettiva
Outlook e recupero dipendono dalla causa sottostante dell’eruzione di anemia. Il danno sottostante al midollo osseo può essere temporaneo o permanente.
L’anemia aplastica, la causa sottostante più comune di rash anemico, è sia rara che grave. Può apparire improvvisamente, o può svilupparsi gradualmente. Se non viene trattata, l’anemia aplastica può peggiorare nel tempo.
La maggior parte delle persone affette da anemia aplastica può essere trattata con successo, anche nei casi più gravi, anche se questo può richiedere tempo. Alcuni potrebbero persino essere curati.
È importante consultare un medico non appena compare un’eruzione cutanea rossa di puntura spontanea inspiegabile.
