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Cosa c’è da sapere sull’ipervitaminosi D?

L’ipervitaminosi D è una condizione rara ma potenzialmente grave. Si verifica quando assumi troppa vitamina D. Solitamente è il risultato dell’assunzione di supplementi di vitamina D ad alte dosi.

Troppa vitamina D può causare livelli anormalmente elevati di calcio nel sangue. Questo può influenzare ossa, tessuti e altri organi. Può portare a pressione alta, perdita ossea e danni ai reni se non trattati.

Le cause

Compresse di vitamina d

Probabilmente non stai ricevendo troppa vitamina D dai cibi che mangi o dall’esposizione al sole. Tuttavia, ci sono stati casi segnalati a causa dell’uso del lettino abbronzante. E c’è stato un aumento generale dei casi di ipervitaminosi D negli ultimi anni.

Di solito è dovuto a prendere più del valore giornaliero raccomandato di vitamina D. Se si prende un multivitaminico, guardare la quantità di vitamina D in esso. Potrebbe non essere necessario assumere ulteriore calcio e vitamina D se sta assumendo abbastanza vitamina D dal multivitaminico.

Alcuni farmaci da prescrizione usati per trattare la pressione alta (diuretici tiazidici) e le malattie cardiache (digossina) possono causare un aumento della vitamina D nel sangue.

La terapia con estrogeni, l’assunzione di antiacidi per lungo tempo e l’isoniazide, un farmaco antitubercolare, possono anche causare livelli elevati di vitamina D.

La Mayo Clinic afferma che l’assegno alimentare raccomandato di vitamina D per la maggior parte degli adulti è di 600 unità internazionali al giorno (UI). I medici possono prescrivere dosi più elevate per trattare patologie mediche come la carenza di vitamina D, il diabete e le malattie cardiovascolari, per un breve periodo di tempo. L’uso quotidiano di supplementi di vitamina D ad alte dosi per diversi mesi è tossico.

È più probabile che si sviluppi ipervitaminosi D se assume integratori di vitamina D e ha altri problemi di salute esistenti, quali:

  • malattie renali
  • malattia del fegato
  • tubercolosi
  • iperparatiroidismo
  • sarcoidosi
  • istoplasmosi

Sintomi

Quantità eccessive di vitamina D nel corpo possono causare un aumento dei livelli di calcio nel sangue. Questo può portare a una condizione chiamata ipercalcemia (troppo calcio nel sangue). I sintomi includono:

  • fatica
  • perdita di appetito
  • perdita di peso
  • sete eccessiva
  • minzione eccessiva
  • disidratazione
  • stipsi
  • irritabilità, nervosismo
  • squillare nell’orecchio (tinnito)
  • debolezza muscolare
  • nausea
  • vertigini
  • confusione, disorientamento
  • alta pressione sanguigna
  • aritmie cardiache

Le complicanze a lungo termine dell’ipervitaminosi non trattata D includono:

  • calcoli renali
  • danno ai reni
  • insufficienza renale
  • perdita ossea in eccesso
  • calcificazione (indurimento) o arterie e tessuti molli

Inoltre, l’aumento del calcio nel sangue può causare ritmi cardiaci anormali.

Diagnosi

Il medico esaminerà la tua storia medica e potrebbe chiedere informazioni su qualsiasi prescrizione e medicinali da banco e integratori che stai assumendo.

Il medico può anche eseguire un esame fisico e porre domande sui sintomi. Se il medico sospetta che si possa avere ipervitaminosi D, possono ordinare test, tra cui:

  • esami del sangue per controllare i livelli di vitamina D, calcio e fosforo (per determinare se il danno renale è presente)
  • test delle urine per verificare la presenza di quantità eccessive di calcio nelle urine
  • raggi X ossei per determinare se c’è una perdita ossea significativa

Trattamento

Probabilmente il medico le consiglierà di interrompere l’assunzione di integratori di vitamina D immediatamente. Potrebbero anche raccomandarti di ridurre temporaneamente la quantità di calcio nella tua dieta. In alcuni casi, i corticosteroidi oi bifosfonati possono sopprimere il rilascio di calcio dalle ossa.

Il medico monitorerà frequentemente i livelli di vitamina D fino al loro ritorno alla normalità.

Prevenzione

L’interruzione o l’abbassamento dell’assunzione di supplementi di vitamina D ad alte dosi può prevenire l’ipervitaminosi D. Il limite massimo tollerabile, o l’assunzione giornaliera massima di vitamina D che è improbabile che possa comportare rischi per la salute, è stato fissato a 4.000 UI al giorno. Effetti indesiderati sono stati osservati in coloro che assumevano meno di 10.000 UI al giorno per un lungo periodo di tempo.

Il medico può anche raccomandare di ridurre la quantità di calcio nella dieta. Un attento monitoraggio è necessario fino a quando i livelli di vitamina D sono tornati alla normalità.

Per ingerire la vitamina D in modo naturale, puoi mangiare cibi che ne sono ricchi, tra cui:

  • olio di fegato di merluzzo
  • pesce grasso, come il salmone e il tonno
  • fegato di manzo
  • formaggio
  • tuorli d’uovo
  • alcuni funghi

È inoltre possibile trovare alimenti fortificati con vitamina D, tra cui latte, succo d’arancia e yogurt. Una moderata esposizione alla luce solare è un’altra fonte di vitamina D. D. Quindici minuti o meno con le estremità esposte alla luce solare diretta, prima di indossare la crema solare, è un ottimo modo per migliorare il livello di vitamina D in modo naturale.

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