Cosa c'è da sapere sulla pelle pruriginosa durante la notte?

La prurito notturno della pelle o prurito notturno è una condizione comune generalmente causata da processi corporei naturali, condizioni che irritano la pelle o farmaci.

Diversi rimedi casalinghi, oltre a farmaci da banco e prescrizione, possono aiutare a ridurre i sintomi.

In rari casi, tuttavia, l’aumento dell’irritazione cutanea di notte può essere un segno di condizioni più gravi, come il cancro o l’insufficienza d’organo.

Cos’è il prurito notturno?

Circa un quarto degli adulti negli Stati Uniti sperimenterà prurito cutaneo a lungo termine durante la loro vita. Questo è chiamato prurito cronico.

Secondo uno studio del 2016, oltre il 90% delle persone con prurito cronico lamentano prurito notturno (NP) o aumento del prurito cutaneo di notte.

I casi gravi di NP spesso interrompono il sonno e rendono difficile riposare una buona notte. Nel corso del tempo, ciò può avere un impatto negativo sul benessere emotivo, sulle prestazioni sul posto di lavoro e sulla salute generale.

Il prurito può anche causare danni alla pelle e aumentare la probabilità di infezione.

Le cause

Come molte altre condizioni della pelle, il prurito della pelle può aumentare durante la notte. Il ciclo naturale di determinati ormoni, molecole e sostanze chimiche che si verificano nel corpo durante la notte può anche causare prurito.

In alcuni casi, la pelle può sentirsi più serena durante la notte a causa della mancanza di distrazioni esterne. Ma il prurito notturno può anche essere un segno di condizioni di salute più gravi.

Le cause naturali del prurito notturno includono:

Ritmo circadiano

Il corpo regola gli ormoni e le sostanze chimiche in parte utilizzando un ritmo circadiano, che è il ciclo naturale di 24 ore del corpo.

Il ritmo circadiano causa poche fluttuazioni o cambiamenti che possono aumentare il prurito della pelle durante la notte. Questi includono:

aumento del flusso sanguigno alla pelle
aumento della temperatura della pelle
aumento della citochina, molecole che coordinano la comunicazione cellulare durante le risposte immunitarie, che possono aumentare l’infiammazione
diminuzione del corticosteroide, ormoni che aiutano a ridurre l’infiammazione
prostaglandina perturbata (PG), ormoni che provocano l’allargamento dei vasi sanguigni
aumento della perdita d’acqua dalla pelle (sudore)

Menopausa e gravidanza

Cambiamenti nel livello dell’estrogeno ormonale possono causare secchezza, prurito della pelle o pelle arrossata. Alcune donne in menopausa descrivono la sensazione di sentirsi come formiche che strisciano sotto la loro pelle.

Altre cause

Altre cause comuni di prurito notturno includono:

orticaria
punture di insetti, compresi quelli di cimici, pidocchi, mosche o pulci
reazioni allergiche a prodotti chimici, coloranti o profumi
pelle secca
scottature o bruciature
varicella
stress
sudorazione eccessiva
abitudine nervosa
farmaci, inclusi antibiotici, antifungini, statine e analgesici oppioidi (narcotici)

In rari casi, il prurito della pelle di notte può essere un segno di condizioni più gravi o di quelli che richiedono un trattamento. Questi includono:

eczema, una condizione che provoca prurito a lungo termine e un’eruzione cutanea
psoriasi, una condizione autoimmune
infezioni fungine della pelle, come piede d’atleta (tigna) e infezioni da ossiuri
condizioni tiroidee, in particolare una tiroide iperattiva
cancro della pelle
altri tumori, in particolare, tumori del sistema immunitario e delle cellule del sangue come linfoma e leucemia
condizioni che influenzano il sistema nervoso, come il diabete, l’herpes zoster e la sclerosi multipla (SM)
HIV
insufficienza renale o epatica
anemia da carenza di ferro
grave depressione o ansia

Rimedi casalinghi

Esistono diversi modi semplici per ridurre il prurito notturno senza l’uso di farmaci.

I modi comuni per ridurre la pelle secca durante la notte includono:

fare il bagno in acqua fresca o tiepida prima di andare a letto, usando solo saponi idratanti, senza profumo, bicarbonato di sodio o farina d’avena colloidale. Questi sono disponibili per l’acquisto online.
applicare idratanti a base di glicerina, senza olio e senza alcol prima di andare a dormire, come Cetaphil, Eucerin o CeraVe
usando unguenti naturali e creme con vitamina E e aloe vera
eseguire un umidificatore in camera da letto per inumidire l’aria. Vari tipi di umidificatori sono disponibili online.
applicare un impacco fresco, come un panno freddo e umido, sulla pelle prima di coricarsi
utilizzando una ventola per creare il flusso d’aria e il rumore di fondo come fonte di distrazione mentale
indossare guanti o muffole per evitare graffi, che possono peggiorare i sintomi
usando i nastri o le tecniche di meditazione quando si addormenta. Libri e audioguide sono disponibili.
praticare tecniche di rilassamento, come la visualizzazione, prima di andare a letto
tagliare le unghie per ridurre le possibilità di irritare ulteriormente la pelle
indossare abiti larghi per consentire alla pelle di respirare
non permettere animali domestici in camera da letto
controllando la camera da letto per segni di cimici o altre infestazioni di insetti, tra cui pulci o formiche graffianti
bere un tè senza caffeina, come la camomilla o la menta piperita, prima di andare a letto
utilizzando da 2 a 3 gocce di un olio essenziale rilassante, come la lavanda, sul cuscino prima di coricarsi. Confronta diversi prodotti prima dell’acquisto.

Prevenzione

Fare semplici cambiamenti nello stile di vita può aiutare a ridurre il rischio di prurito della pelle durante la notte.

I modi per prevenire il prurito notturno includono:

rimanendo idratato per ridurre la pelle secca
evitare saune e bagni o docce lunghi e caldi prima di andare a dormire per prevenire l’aumento della temperatura corporea e la perdita di umidità
indossare indumenti realizzati con fibre naturali, come il cotone
evitando cosmetici profumati o tinti, detergenti o trattamenti di bellezza prima di andare a dormire
evitando sostanze chimiche come la caffeina e l’alcol che possono aumentare il flusso di sangue alla pelle
mantenendo la camera da letto fresca, o inferiore a 70 ° F, e assicurarsi che ci sia un sacco di flusso d’aria
cercando di non fare attività che aumentano la temperatura corporea e aumentano il flusso di sangue alla pelle prima di coricarsi
cambio biancheria da letto regolarmente, idealmente settimanale
trattando tutti gli animali domestici che escono all’aperto con farmaci approvati dai veterinari per parassiti come pulci, tic e tigna

Trattamento

Ci sono anche farmaci da banco e prescrizione disponibili che possono aiutare a trattare i sintomi esistenti e impedire loro di ricorrere. I farmaci da banco usati per trattare e prevenire il prurito notturno includono:

Creme per corticosteroidi come la crema di idrocortisone, che può aiutare a ridurre l’infiammazione. Cerca prodotti con un principio attivo compreso tra 1 e 2,5%.
Farmaci allergici, che possono aiutare a ridurre l’infiammazione. Questi includono difenidramina (Benadryl), fexofenadina (Allegra) e cetirizina (Zyrtec).
Integratori che aumentano la sonnolenza, come la melatonina, un ormone naturale prodotto solo di notte.

I farmaci da prescrizione usati per trattare la pelle secca durante la notte includono:

Creme o pillole di corticosteroidi, che sono molto più potenti dei farmaci da banco e possono aiutare a ridurre il prurito causato dall’infiammazione della pelle.
Gli antidepressivi, come doxepin (Silenor) e mirtazapina (Remeron) possono aiutare a ridurre il prurito causato dalla depressione e dall’ansia.
Gli immunosoppressori, come gli inibitori topici della calcineurina (Gengraf, Hecoria, Neoral), possono aiutare a ridurre l’infiammazione.
Fototerapia, che utilizza lunghezze d’onda UVB per aiutare a ridurre la risposta immunitaria della pelle e ridurre l’infiammazione.
Gabapentin e pregabalin, che possono aiutare a curare l’insonnia e ridurre l’ansia.
Agonisti oppioidi Kappa, che possono aiutare a curare l’insonnia e ridurre la sensazione di prurito.
Terapia ormonale sostitutiva, in particolare farmaci a base di estrogeni, che possono aiutare a ridurre la secchezza cutanea e il prurito.

Quando vedere un dottore

I casi cronici o di lunga durata di prurito notturno dovrebbero essere valutati da un medico, in particolare quelli non correlati a condizioni di salute preesistenti.

Un medico dovrebbe anche essere consultato ogni volta che la pelle secca di notte diventa fastidiosa o interferisce con le attività quotidiane.

I motivi per cercare assistenza medica per la pelle secca durante la notte includono:

prurito improvviso e inspiegabile che dura per più di 2 settimane
la pelle secca di notte che non migliora con l’uso di rimedi casalinghi o cambiamenti dello stile di vita
pelle secca che interferisce con la qualità del sonno
pelle secca o prurito che colpisce tutto il corpo
pelle secca accompagnata da altri sintomi, come cambiamenti della pelle, febbre, stanchezza o perdita di peso

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