Cosa c'è da sapere sulla sindrome delle allergie orali?

La sindrome da allergia orale è una reazione allergica che colpisce specificamente la bocca, le labbra, la lingua e la gola. È legato alla rinite allergica, altrimenti nota come febbre da fieno.

Nella sindrome da allergia orale, il corpo reagisce in modo incrociato a determinate proteine in specifici alimenti. Queste proteine sono simili alle proteine che si trovano nei pollini associati al raffreddore da fieno e alle allergie stagionali.

Poiché questi alimenti sono tipicamente disponibili durante tutto l’anno, la sindrome da allergia orale non è stagionale.

Le cause

Le proteine si trovano in tutta la materia organica. Il sistema immunitario identifica proteine specifiche per colpire batteri, virus e altri germi indesiderati. Tuttavia, a volte identifica anche le proteine quotidiane, come i pollini, come dannose.

Dopo essere stati mangiati o respirati, queste proteine sono disponibili in gran numero e il sistema immunitario le identifica come anormali. Il corpo reagisce con una risposta immunitaria significativa, che porta a gonfiore, vari altri sintomi di allergia e disagio.

Per molti, i sintomi chiave della sindrome da allergia orale sono gonfiore e prurito alle labbra, alla bocca, alla lingua e alla gola subito dopo aver mangiato frutta e verdura, specialmente quando sono crudi.

Gli esperti stimano che oltre il 60% di tutte le allergie alimentari sono in realtà reazioni incrociate alle allergie ai pollini. La causa più comune di rinite allergica negli Stati Uniti è il polline di betulla. Tuttavia, possono causare anche più alberi, erbe ed erbe infestanti.

In genere, la sindrome di allergia orale può essere ricondotta a un’allergia al seguente:

Alberi

betulla
ontano
Cedro giapponese
aereo

erbe

Timoteo
erba del frutteto

Weeds

assenzio romano
ambrosia
artemisia
specie

Alimenti comuni che causano la sindrome di allergia orale

Poiché esiste una vasta gamma di potenziali cause di rinite allergica, esiste anche una gamma estremamente varia di frutta e verdura che causa la sindrome da allergia orale.

Allo stesso modo, diversi tipi di frutta e verdura possono causare una risposta diversa a seconda del tipo di polline a cui il sistema immunitario reagisce in modo incrociato. Secondo una carta negli alimenti tipici che possono causare una reazione includono:

Frutta

genere: ciliegie, nettarine, pesche, prugne, albicocche
mele e pere
manghi
banane
fichi
avocado
fragole
lamponi
Kiwi
angurie
meloni
arance

Verdure

famiglia: sedano, carote, prezzemolo, pastinaca, coriandolo, cumino, aneto, cerfoglio e finocchio
Ombrelloni: pomodori, patate e peperoni
famiglia: zucche, zucchine, zucchine, cetrioli
lattuga
Mais
carciofi
piselli

Altri

nocciole e noci
arachidi
Ceci
Grano
soia
mandorle
Lenticchie
semi di girasole
miele

Sintomi

I sintomi della sindrome di allergia orale si verificano solo dopo aver mangiato cibi specifici. I sintomi variano in modo significativo e possono raggiungere picchi in diverse fasi della vita.

I sintomi lievi includono:

prurito alla gola, alla bocca, alle labbra o alla lingua
gonfiore, in particolare delle labbra e della lingua

I sintomi più gravi includono:

gonfiore della gola
nausea e vomito

Ulteriori sintomi possono includere orticaria e asma. In genere, gli alveari si verificano quando il cibo viene sbucciato, tritato o grattugiato. L’asma si verifica quando il cibo viene miscelato o altrimenti vaporizzato, ad esempio durante la frittura.

Chi soffre di sintomi più gravi dovrebbe consultare il proprio medico.

Diagnosi

La diagnosi della sindrome di allergia orale spesso comporta diversi passaggi. Tipicamente, questi includono metodi clinici e di laboratorio.

Clinico

I metodi clinici sono i più comuni. La diagnosi richiede la conferma della rinite allergica con prurito e formicolio che si sviluppa dopo aver mangiato frutta fresca o verdura. In molti casi, una storia accurata del paziente mostra un legame tra il consumo di un tipo specifico di cibo e l’inizio di formicolio o gonfiore.

In altri casi, il medico può proporre una dieta di eliminazione. La persona evita gruppi alimentari specifici che possono causare la sindrome di allergia orale per un determinato periodo di tempo e registra se fa la differenza.

Laboratorio

Gli esami di laboratorio comportano in genere test cutanei tramite un prick test, un scratch test o un esame del sangue. Per il test cutaneo, un dermatologo segna una griglia sul retro o sull’avambraccio e applica estratti di pollini, frutta o verdura. Qualsiasi segno che si sviluppa sulla pelle viene misurato dopo 15 minuti per determinare il livello di reazione.

Se i prick test con il polline sono positivi ma il cibo stesso non riesce a provocare una reazione, alla persona potrebbe essere chiesto di mangiare una certa quantità del cibo sospetto. Una reazione immediatamente dopo aver mangiato questo cibo confermerà la presenza di sindrome di allergia orale.

In alcuni casi, potrebbero essere utilizzati esami del sangue per diagnosticare la condizione. In primo luogo, il medico esegue un test per determinare il livello totale di anticorpi nel sangue. Un altro test poi controlla la presenza di anticorpi specifici. Gli esami del sangue sono spesso utilizzati quando i test cutanei non sono disponibili o pratici.

Consigli per il trattamento e lo stile di vita

Non esistono trattamenti standard per la sindrome da allergia orale oltre a evitare cibi specifici associati a sintomi allergici. Un’attenta gestione della dieta può garantire che le persone con la sindrome possano condurre una vita altrimenti normale. Le persone con la sindrome di allergia orale dovrebbero spiegare la condizione agli altri per aiutarli a capire quali alimenti sono off-limits.

In caso di reazione allergica, il trattamento iniziale generalmente prevede il risciacquo della bocca con acqua e poi il riposo. Le bevande calde possono anche distruggere alcune proteine e quindi inattivarle.

Gli antistaminici in genere impiegano 1-2 ore al lavoro, mentre gli effetti della sindrome da allergia orale in genere iniziano a svanire dopo circa 30 minuti.Tuttavia, un antistaminico può impedire che gli effetti persistano e deve essere assunto non appena si verifica la reazione.

In alcuni casi, potrebbe essere possibile rendere il sistema immunitario meno sensibile all’allergene tramite immunoterapia o colpi di allergia. Ciò è particolarmente utile quando è coinvolto un singolo allergene. La somministrazione sottocutanea di terapia immunitaria è attualmente allo studio come opzione terapeutica per la sindrome da allergia orale.

La cottura degli alimenti aiuta con la sindrome da allergia orale?

In alcuni casi, la cottura degli alimenti può distruggere le proteine che causano la sindrome di allergia orale. Tuttavia, questo dipende dagli alimenti che scatenano le allergie.

In generale, le noci e le spezie sono eccezioni alla regola di cottura. I dadi contengono più allergeni e non tutti sono distrutti dal calore. Lo stesso vale per il sedano. Gli allergeni nelle fragole sono anche resistenti al calore.

Succhi di frutta pastorizzati sono generalmente ok come sono stati trattati termicamente. Tuttavia, alcuni frullati possono contenere succhi o purea crudi non pastorizzati. Questi sono meglio evitati se uno qualsiasi degli ingredienti è trigger.

Tuttavia, la maggior parte degli alimenti è resa sufficientemente sicura dalla cottura. Gli esempi includono pomodori, mele, patate, pere e la maggior parte dei frutti di bosco.

Consigli sullo stile di vita

In molti casi, evitare completamente il cibo è l’unico modo sicuro per prevenire i sintomi della sindrome da allergia orale. Tuttavia, ci sono alcuni metodi che le persone potrebbero desiderare di provare in modo che possano gustare i loro cibi preferiti.

Frutti leggermente microwaving – in particolare mele – per circa 1 minuto e poi li raffreddando immediatamente possono ridurre gli effetti della sindrome di allergia orale a un livello gestibile. Questo processo può rimuovere le principali proteine che causano reazioni.

Inoltre, di solito c’è una grande quantità di queste proteine nella pelle, quindi sbucciare i frutti prima di consumarli può ridurre significativamente le reazioni.

Indossare guanti quando si sbucciano i frutti può ridurre i sintomi degli alveari. Le verdure non friggere possono anche ridurre il rischio di asma.

Le persone con sindrome di allergia orale spesso scoprono che i loro sintomi peggiorano durante la stagione dei pollini, quindi potrebbero desiderare di evitare di innescare cibi al culmine di quella stagione.

Inoltre, gestire correttamente la rinite allergica stagionale è fondamentale per far fronte ai sintomi della sindrome da allergia orale. Questo è normalmente fatto con antistaminici e uno spray nasale steroide 2 settimane prima dell’inizio della stagione, e quindi l’uso regolare in tutto.