Lo shock ipovolemico è il termine medico per indicare che un paziente ha una ridotta quantità di sangue o plasma sanguigno, con conseguenti ulteriori complicazioni.
C’è di più nella condizione di una semplice mancanza di sangue da sanguinamento o calo dei livelli di sodio nel corpo. In realtà, lo shock ipovolemico si verifica per una serie di motivi.
Poiché è collegato alla perdita di sangue, la causa dello shock ipovolemico può essere difficile da diagnosticare. È ancora più difficile da prevenire.
fasi
Per una panoramica dello shock ipovolemico, è importante osservare le fasi della condizione così come appare.
Fase 1
Una persona con il primo stadio di shock ipovolemico avrà perso fino al 15% del sangue. Questa perdita può essere difficile da diagnosticare. La pressione sanguigna e la respirazione saranno generalmente normali.
Il sintomo più evidente in questa fase è che la pelle inizierà a sembrare pallida. La persona potrebbe anche provare ansia.
Fase 2
Nella seconda fase, la perdita di sangue aumenta fino al 30 percento. Il paziente può sperimentare un aumento del cuore e dei tassi di respirazione.
La loro pressione sanguigna potrebbe essere ancora entro il range normale. La lettura diastolica, o il numero inferiore, della loro lettura della pressione sanguigna può tuttavia essere aumentata. Il paziente può iniziare a sudare e sentirsi più ansioso e irrequieto.
Fase 3
Alla terza fase, la persona con shock ipovolemico ha avuto una perdita di sangue del 30-40%. Il numero superiore o la lettura sistolica della pressione arteriosa sarà 100 o inferiore. Avranno una frequenza cardiaca significativamente aumentata e una respirazione anormalmente rapida.
Il paziente inizierà a provare disagio mentale, inclusi ansia e agitazione. La loro pelle sarà pallida e fredda e inizieranno a sudare.
Fase 4
Una persona con shock da perdita di sangue nella fase 4 sarà in pericolo reale. Avranno sperimentato una perdita di volume di sangue superiore al 40%. Avranno un polso debole ma una frequenza cardiaca rapida.
La respirazione sarà estremamente difficile. Le letture della pressione sanguigna saranno sotto i 70 per il numero più alto. Possono essere dentro e fuori dalla coscienza, sudati, freschi al tatto e estremamente pallidi.
Le cause
La causa ovvia dello shock ipovolemico è la perdita di sangue, ma non è tutto. La perdita di sangue può derivare da sanguinamento esterno o interno dovuto a malattia o infortunio. Il più delle volte, lo shock ipovolemico sarà una complicazione di un’altra condizione.
È anche possibile che i livelli ematici scendano quando il corpo perde altri liquidi. Ustioni, diarrea e vomito possono essere potenziali cause.
I professionisti medici e i primi soccorritori sono addestrati a riconoscere i segni della perdita di sangue. Tuttavia, è anche utile che le persone siano consapevoli della possibilità per loro stessi e per gli altri, in modo che possano ricevere aiuto il più rapidamente possibile.
Fattori di rischio per shock ipovolemico
Poiché questo tipo di shock si verifica sia per malattia che per infortunio, è difficile determinare i fattori di rischio. Chiunque è potenzialmente a rischio per lo sviluppo di questa condizione, anche se è relativamente raro.
La disidratazione può essere un fattore che contribuisce in alcuni casi di shock ipovolemico. Continuare a bere acqua è molto importante, specialmente durante le malattie in cui possono verificarsi vomito o diarrea.
Mentre una persona non può sempre controllare una lesione o una malattia che può causare uno shock ipovolemico, può provare a prevenire ulteriori complicazioni reidratandosi.
Diagnosi
Il modo più semplice per un medico di diagnosticare lo shock ipovolemico è l’osservazione. Un esame fisico mostrerà se la persona ha bassa pressione sanguigna, maggiore frequenza cardiaca e respiratoria e bassa temperatura corporea.
Ci sono alcuni test che possono anche aiutare a fare questa diagnosi complicata. Un esame di chimica del sangue può dare alcuni indizi aggiuntivi, insieme a un emocromo completo, chiamato anche CBC.
I seguenti test possono anche aiutare a determinare la condizione e la causa sottostante:
- TAC
- ecocardiogramma
- Endoscopia
- Catetere cardiaco
Trattamento
Il trattamento per lo shock ipovolemico stesso, che è tipicamente causato da un’altra condizione, può essere difficile come diagnosticare. I trattamenti più comuni sono:
- Trasfusione di sangue
- Iniezione di una proteina del sangue concentrata
- Fluidi consegnati alle vene
- Catetere della linea centrale, un catetere inserito in una grande vena per somministrare liquidi o farmaci
L’ospedale o il medico dovranno tenere sotto controllo lo shock per trattare la malattia o la ferita sottostante.
prospettiva
Lo shock ipovolemico è una situazione medica di emergenza che è un sintomo di una causa sottostante. La prospettiva avrà più a che fare con le implicazioni a lungo termine di quella situazione rispetto allo shock stesso.
Se lo shock stesso può essere messo sotto controllo, la prospettiva dell’infortunio o della malattia sarà il fattore principale per il benessere della persona con questa condizione. In caso contrario, le prospettive possono dipendere da:
- Il palcoscenico dello shock
- Il tasso di perdita di sangue
- Quantità di sangue perso
- Qualsiasi altra preoccupazione medica come malattie cardiache o diabete
In che modo lo shock ipovolemico colpisce i pazienti più anziani?
Come con molte condizioni, lo shock ipovolemico è di interesse specifico negli anziani. Poiché l’età ha un impatto sul sistema circolatorio del corpo, qualsiasi stress causato dalla perdita di sangue e dagli altri sintomi dello shock può portare a ulteriori danni.
La perdita di sangue di questo livello può anche contribuire all’insufficienza cardiaca o all’ictus.
I pazienti più anziani devono avere accesso alle cure di emergenza non appena si notano i sintomi.
Poiché lo shock ipovolemico è di solito un sintomo di un’altra situazione di emergenza, la cosa più importante è cercare subito il trattamento. È anche importante capire che il trattamento dello shock in sé non sarà preventivo, ma può portare a ulteriori diagnosi e trattamenti che possono salvare la vita.
