Enterocolite è una causa di infiammazione nel tratto digestivo. Il disturbo colpisce in modo specifico i rivestimenti interni dell’intestino tenue e del colon, causando una serie di sintomi nel corpo.
L’enterite è un’infiammazione dell’intestino tenue. La colite è un’infiammazione del colon. Combinati, le due condizioni sono chiamate enterocolite o coloenterite.
tipi
Esistono diversi tipi di enterocolite, ciascuno con i loro sintomi e cause distinti.
Enterocolite necrotizzante
L’enterocolite necrotizzante si verifica quando l’infiammazione è accompagnata dalla morte dei tessuti nel rivestimento dell’intestino. Il problema è più comune nei bambini nati prematuramente o nei neonati che si ammalano.
La causa della enterocolite necrotizzante è sconosciuta a questo punto. Alcuni suggeriscono che i bambini prematuri hanno un sistema immunitario non sviluppato e sono più inclini agli attacchi batterici. I batteri in eccesso nell’intestino sembrano peggiorare il problema.
Altre teorie suggeriscono che una perdita di flusso sanguigno o di ossigeno alle viscere provoca l’infiammazione originale, che quindi l’infezione batterica peggiora. Alcuni credono che il sovralimentazione di un bambino mette troppi batteri nel loro intestino prima che siano pronti per farlo, causando i sintomi.
Segni e sintomi di enterocolite necrotizzante da osservare includono:
- addome gonfio, gonfio o scolorito
- sgabello insanguinato
- diarrea
- vomito
Il bambino potrebbe anche non mangiare correttamente o volere del cibo. L’enterocolite necrotizzante può anche produrre sintomi di infezione batterica, come febbre, respiro interrotto o estrema stanchezza.
L’enterocolite necrotizzante può essere fatale se non trattata. Un bambino con enterocolite necrotizzante dovrebbe ricevere cure mediche immediate.
Enterocolite associata agli antibiotici
È anche possibile che i sintomi di enterocolite si manifestino dopo il trattamento antibiotico.
Nell’intestino di una persona in buona salute, i batteri combattono per un posto sulla parete intestinale, dove aiutano ad abbattere e digerire i cibi. Quando una persona assume antibiotici, la maggior parte di questi batteri viene uccisa. Questo lascia un ambiente perfetto per batteri come infettare.
Come diffuse, rilasciano tossine nel corpo. Queste tossine danneggiano e infiammano la parete interna dell’intestino e causano sintomi diversi. I primi sintomi si manifestano solitamente entro 10 giorni dal trattamento antibiotico.
I sintomi possono includere:
- crampi e gonfiore
- maggiori pause per il bagno
- diarrea acquosa
- febbre
- stanchezza
- un malessere generale o malessere
- forte dolore allo stomaco
Enterocolite associata ad antibiotici può anche progredire in un’altra forma di enterocolite chiamata enterocolite pseudomembranosa.
Enterocolite pseudomembranosa
L’enterocolite pseudomembranosa comporta l’infiammazione del rivestimento dell’intestino in aggiunta all’intestino.
È in genere causato da un’infezione batterica dovuta agli antibiotici, il che significa che le persone con enterocolite pseudomembranosa hanno probabilmente avuto anche enterocolite associata ad antibiotico. Questo non è sempre il caso, comunque.
Sintomi specifici di enterocolite pseudomembranosa comprendono diarrea acquosa persistente con un odore molto cattivo, febbre e dolorosi crampi.
Questa malattia causa anche raccolte di globuli bianchi, muco e rilascio di proteine dalla parete intestinale. Questi escono durante un movimento intestinale e possono essere visti facilmente dopo l’ispezione dello sgabello.
Enterocolite emorragica
L’enterocolite emorragica è un altro tipo di infiammazione causata da un’infezione batterica. Alcuni ceppi del batterio infettano l’intestino, producendo una tossina che causa problemi nel corpo.
L’enterocolite emorragica causa in genere forti crampi e diarrea acquosa e sanguinolenta. Alcune persone hanno anche la febbre.
L’enterocolite emorragica può rappresentare un serio rischio se non viene trattata. Se i batteri entrano nel flusso sanguigno, l’infezione può diffondersi e interessare altri organi.
Nei casi più gravi, le persone possono sviluppare una malattia chiamata sindrome emolitico-uremica. Questa malattia li mette a rischio per altre condizioni, come insufficienza renale, danni ai nervi e ictus.
Sintomi comuni
I sintomi di enterocolite possono variare a seconda della persona e del tipo di enterocolite che hanno. Enterocolite colpisce l’estremità inferiore del sistema digestivo e tutti i tipi di malattia condividono alcuni sintomi comuni.
Alcuni dei sintomi più comuni sono:
- febbre
- gonfiore vicino allo stomaco
- nausea
- vomito
- diarrea
- stanchezza
- una sensazione generale di malessere
Alcune persone che hanno particolari tipi di enterocolite possono presentare ulteriori sintomi, come il sanguinamento rettale.
Diagnosi
La diagnosi di enterocolite può richiedere diversi test e il trattamento richiede tempo.
Per diagnosticare l’enterocolite, un medico eliminerà l’anamnesi della persona e gli darà un esame fisico. Il medico probabilmente prescriverà vari test, come un esame emocromocitometrico completo (CBC), un test della emocoltura e un campione di feci. L’ispezione dello sgabello aiuta i medici a escludere la colite pseudomembranosa o altri casi di enterocolite causata da una grave infezione.
In alcuni casi, i medici ordinano test di imaging come scansioni TC o risonanza magnetica. Queste immagini possono evidenziare segni di infiammazione nell’intestino e in altri marcatori del disturbo.
Gli ultrasuoni sono anche utili in molti casi. L’ecografia addominale consente ai medici di vedere se le pareti del colon sono ispessite o se l’intestino è dilatante o pieno di liquido.
Trattamento
Ogni tipo di enterocolite richiede diversi metodi di trattamento e considerazioni.
Una volta che l’enterocolite è stata diagnosticata, un medico discuterà diverse opzioni di trattamento con la persona.
Le opzioni di trattamento possono variare da persona a persona e dipendono in gran parte dal tipo di enterocolite che una persona ha e da quanto è progredita.
Molte persone dovranno andare in ospedale per il trattamento in modo che i medici possano monitorare i loro progressi e tenere traccia del disturbo. La persona può ricevere fluidi attraverso una vena se stanno perdendo troppo liquido attraverso la loro diarrea. Altri possono richiedere trasfusioni di sangue o piastrine.
Nei casi di enterocolite ricorrente, i medici possono eseguire un trapianto di cellule fecali, dove sostituiscono i microrganismi intestinali disgregati con batteri vivi prelevati da un donatore sano.
I trattamenti non includono i farmaci anti-diarrea, poiché possono peggiorare la malattia e fare poco per i sintomi.
Gli antibiotici sono raramente prescritti in quanto possono promuovere l’infezione e portare a ulteriori complicazioni. Ciò è particolarmente vero nei casi in cui l’enterocolite emorragica e l’enterocolite sono state causate da antibiotici. I medici possono prescrivere antibiotici, tuttavia, per prevenire la sepsi pericolosa per la vita.
Alcuni casi gravi di enterocolite richiedono un intervento chirurgico. Coloro che hanno lacerato i tessuti nell’intestino hanno probabilmente bisogno di un intervento chirurgico urgente. Queste persone, tuttavia, potrebbero avere meno probabilità di rispondere a un trattamento conservativo e potrebbero essere più inclini all’emorragia o alla sepsi.
La chirurgia in genere comporta il drenaggio delle aree infette e la rimozione delle parti infette dell’intestino.
Dieta
È possibile che una persona sostenga il loro trattamento cambiando la propria dieta. Forse la più importante considerazione dietetica per una persona con enterocolite è l’acqua.
Enterocolite causa tipicamente diarrea persistente che è molto acquosa. Ciò priva il corpo dell’acqua e gli elettroliti, che devono essere reintegrati.
Bere acqua in più durante il giorno può ridurre le possibilità di disidratazione. Gli alimenti ad alto contenuto di liquidi possono essere un’aggiunta eccellente anche alla dieta, dato che spesso forniscono vari nutrienti ed elettroliti al corpo oltre all’acqua.
Enterocolite è un disturbo dell’intestino, quindi mangiare per migliorare la salute dell’intestino è vitale. Probiotici e prebiotici possono essere aggiunti alla dieta per aiutare a stabilire microrganismi salutari nell’intestino.
Discutere della dieta ideale per sostenere il trattamento con enterocolite con un operatore sanitario qualificato è la migliore linea d’azione. Possono essere in grado di fornire raccomandazioni in base alla situazione di una persona.
