A volte, una persona può avere un’ulcera in gola, esofago o scatola vocale che può causare problemi a mangiare, bere, masticare, deglutire o parlare. È importante sapere che queste ulcere possono essere causate da diverse condizioni, alcune delle quali richiedono attenzione medica immediata.
Tra le cause più comuni ci sono la chemioterapia e le radiazioni, infezioni fungine, batteriche o virali, cancro, reflusso acido dello stomaco e altre condizioni che causano infiammazione e irritazione. È fondamentale prestare attenzione ai sintomi e cercare di capire l’origine del problema.
Le ulcere possono svilupparsi nella gola, nell’esofago e nella scatola vocale a causa di molte condizioni e cause.
Fatti veloci su ulcere alla gola:
- Il trattamento e la gestione delle ulcere della gola dipenderanno da cosa le sta causando.
- La prognosi è generalmente buona, specialmente per coloro che seguono i piani terapeutici e le diete raccomandate.
- Il dolore causato dalle ulcere può portare a una serie di sintomi, come difficoltà a mangiare, bere, masticare, deglutire o parlare.
Le cause
Le ulcere che si trovano nella gola possono essere correlate o causate da:
- alcuni trattamenti chemioterapici o radioterapici per il cancro;
- infezioni batteriche;
- infezioni fungine come il mughetto, che è un’infezione da lievito;
- infezioni virali, come herpangina (vesciche della bocca) e mano, piede e bocca, causate dal virus Coxsackie A;
- condizioni come la sindrome di Behçet, una malattia infiammatoria che causa la formazione di ulcere nella bocca, nei genitali e in altre aree del corpo;
- cancro.
Le ulcere trovate nell’esofago possono essere correlate o causate da condizioni quali:
- malattia da reflusso gastroesofageo (GERD);
- l’uso di alcuni farmaci, come i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), i bisfosfonati e alcuni antibiotici;
- infezioni da lieviti, virus dell’herpes simplex (HSV) e HIV;
- consumo eccessivo di cibi acidi, come agrumi e aceto, e bevande contenenti caffeina e alcol;
- ingestione di agenti corrosivi, come ammoniaca o idrossido di sodio;
- chemioterapia o trattamenti radioterapici per il cancro (mucosite);
- vomito eccessivo;
- allergie.
Ulcere o granulomi trovati sulla casella vocale possono essere correlati o causati da condizioni quali:
- lesione da intubazione, dove un tubo viene inserito nella gola di una persona per facilitare la respirazione;
- reflusso laringofaringeo, una condizione infiammatoria causata da GERD, in cui l’acido dello stomaco entra nella gola e nella scatola vocale;
- tosse eccessiva o uso prolungato della voce;
- cancro.
Quali sono i sintomi?
I sintomi associati alle ulcere della gola possono variare a seconda della causa sottostante e includono:
- mal di gola;
- febbre e brividi;
- dolori articolari;
- difficoltà a deglutire;
- dolore durante la deglutizione;
- rigurgito acido;
- dolore toracico o bruciore (bruciore di stomaco);
- sensazione di un nodo alla gola;
- nausea;
- vomito, con o senza sangue;
- sensazione di soffocamento;
- cambiamenti nella voce;
- tosse frequente o schiarimento della gola;
- alterazioni del gusto (sapore acido, amaro o aspro);
- cambiamenti di odore;
- mal d’orecchi.
Per diagnosticare le ulcere alla gola, i medici eseguiranno un esame fisico e valuteranno i sintomi del paziente. Potrebbero essere necessarie culture della gola tramite tamponi orali, esami del sangue e test delle urine.
La diagnosi di ulcere alla gola dipenderà dalla causa sospetta e potrebbe includere:
- Raggi X di bario: per valutare eventuali restringimenti esofagei, ernie o lesioni; questo viene fatto bevendo una soluzione di bario che riveste la gola e l’esofago.
- Endoscopia esofagea: per valutare anomalie con una fotocamera inserita nell’esofago, con possibilità di effettuare biopsie.
- Laringoscopia: per esaminare la laringe e l’ipofaringe, usando una telecamera a fibre ottiche o piccoli specchi.
- Videostroboscopia laringea: per valutare le corde vocali tramite illuminazione stroboscopica e registrazione video.
- Panendoscopia: per esaminare la bocca, il naso, la gola, l’esofago e la trachea alla ricerca di tumori potenzialmente cancerogeni.
- Altri test di imaging: potrebbero includere TC o risonanza magnetica (MRI). In alcuni casi, specialmente se si sospetta un cancro, può essere raccomandata una tomografia a emissione di positroni (PET).
Come viene trattato e gestito?
In alcuni casi, semplici modifiche dello stile di vita possono essere tutto ciò che è necessario, e queste saranno discusse nella sezione seguente.
Tuttavia, alcuni tipi di ulcere della gola o esofagee richiedono una maggiore attenzione medica e le persone dovrebbero discutere le opzioni di trattamento con il proprio medico.
Il trattamento delle ulcere alla gola può includere:
- farmaci come antivirali, antibiotici e antimicotici;
- farmaci per alleviare il dolore, come il paracetamolo;
- collutori di prescrizione contenenti lidocaina anestetica locale.
Il trattamento delle ulcere esofagee può includere:
- antivirali, antibiotici, antimicotici o antiparassitari;
- farmaci per ridurre la produzione o l’attività acida dello stomaco, come antiacidi o inibitori della pompa protonica;
- farmaci per svuotare lo stomaco più velocemente;
- terapia con glucocorticoidi;
- chirurgia in alcune situazioni.
Il trattamento dei granulomi delle corde vocali può includere:
- rimozione del tubo endotracheale;
- terapia vocale;
- farmaci per il trattamento del reflusso acido;
- in alcuni casi, la chirurgia può essere necessaria.
Rimedi casalinghi
Cambiamenti nello stile di vita che possono aiutare a trattare e gestire i sintomi delle ulcere della gola includono:
- evitare cibi acidi o piccanti, collutori o bevande alcoliche e fumo di tabacco;
- consumare cibi morbidi, cremosi e delicati, come formaggi, purè di patate e yogurt;
- evitare cibi ruvidi e duri, come patatine, frutta secca e vegetali croccanti;
- sciacquare la bocca o fare gargarismi con una miscela di acqua, sale e bicarbonato di sodio;
- consumare cibi e bevande tiepidi o freddi; frutta ghiacciata o ghiaccioli possono essere lenitivi;
- mangiare panna acida prima dei pasti per proteggere le mucose;
- rimanere idratati bevendo piccoli sorsi d’acqua durante il giorno;
- ridurre il rischio di GERD mantenendo un peso sano ed evitando cibi irritanti;
- evitare pasti abbondanti prima di andare a letto.
Prevenzione
Ci sono misure che le persone possono prendere per prevenire ulcere alla gola in alcuni casi e possono includere:
- Rimanere in salute: prevenire la diffusione di malattie trasmissibili, praticando una buona igiene delle mani ed evitando il contatto con persone malate;
- Assunzione di farmaci in modo appropriato: prendere tutti i farmaci come indicato;
- Smettere di fumare tabacco o bere alcolici, che possono aggravare le ulcere e aumentare il rischio di cancro;
- Gestire i fattori di rischio: discutere con un medico la gestione di condizioni che possono aumentare il rischio di ulcere;
- Prevenire o gestire il reflusso acido: mantenere un peso sano e adottare buone abitudini alimentari.
Tempo di guarigione
Ogni situazione è unica. Gli individui dovrebbero discutere la prognosi con il proprio medico. È cruciale contattare un professionista se si manifestano sintomi nuovi o inusuali, poiché potrebbe essere necessario un intervento medico.
Le persone che manifestano una delle seguenti condizioni devono contattare un medico:
- dolore non trattato da farmaci da banco;
- sintomi non alleviati con antiacidi;
- incapacità di mangiare o bere;
- piaghe che durano più di pochi giorni.
Chiunque soffra di sintomi gravi dovrebbe consultare immediatamente un medico:
- dolore toracico, mancanza di respiro, battito cardiaco irregolare;
- mal di testa, vomito, dolore al collo;
- cambiamenti nel comportamento e sintomi simil-influenzali;
- vomitare grandi quantità o sangue;
- vomito che ha l’aspetto di caffè macinato.
Porta via
Le ulcere della gola possono essere causate da una varietà di condizioni e trattamenti medici. Possono causare dolore, che a volte può essere grave e debilitante. Sebbene doloroso, il trattamento e la prognosi sono generalmente buoni, ma questo dipende dalla condizione sottostante e dall’adeguatezza della terapia adottata.
Ricerca Recenti e Prospettive Future
Nel 2024, la ricerca sulle ulcere alla gola ha fatto notevoli progressi. Nuovi studi hanno esaminato il ruolo dell’infiammazione cronica e del microbioma orale, suggerendo che un equilibrio sano dei batteri può prevenire l’insorgenza di ulcere. Inoltre, ricerche recenti hanno evidenziato l’importanza di una diagnosi precoce e dell’intervento tempestivo, poiché un trattamento precoce può migliorare significativamente i risultati clinici. Statistiche aggiornate indicano che le ulcere alla gola, se trattate adeguatamente, hanno una prognosi favorevole nel 90% dei casi, riducendo il rischio di complicazioni a lungo termine.
Inoltre, è stato dimostrato che l’uso di integratori probiotici può contribuire a una ripresa più rapida, rigenerando la flora batterica e accelerando il processo di guarigione. Queste scoperte rappresentano una svolta importante nella gestione delle ulcere alla gola e possono portare a nuove linee guida terapeutiche nel prossimo futuro.
