L’anuria è quando i reni smettono di produrre urina. La condizione è solitamente il risultato di una malattia o di un danno ai reni.
L’urinazione è un processo vitale e il risultato dei reni che filtrano e rimuovono prodotti di scarto, liquidi, elettroliti e altre sostanze che il corpo non desidera o non ha più bisogno.
Le sostanze che stanno aspettando di essere espulse nel corpo e non vengono rimosse se i reni cessano di funzionare e la minzione si ferma. Questo blocco può causare altri problemi di salute ed essere pericolosi per la vita se non trattati.
L’anuria viene diagnosticata quando i reni producono meno di 500 millilitri (mL) di urina al giorno. Una normale produzione giornaliera di urina è compresa tra 1 e 2 litri per un adulto.
Quali sono le cause di anuria?
L’anuria è principalmente causata da problemi nei reni, ma può anche derivare da problemi nel cuore.
Alcune delle cause di anuria includono:
- Diabete: quando lo zucchero nel sangue di una persona è costantemente alto, come nel caso di diabete non controllato, può provocare chetoacidosi diabetica e danni ai piccoli vasi sanguigni nei reni. Questo può causare insufficienza renale acuta e scarsa o assente produzione di urina.
- Calcoli renali: queste pietre possono causare blocchi ai reni o agli ureteri, i tubi che trasportano l’urina dai reni all’uretra dove vengono espulsi dal corpo. Questi blocchi significano che l’urina non è in grado di uscire dal corpo.
- Insufficienza renale: l’insufficienza renale acuta si verifica quando i reni smettono di funzionare e non sono più in grado di filtrare l’urina.
- Ipertensione: nota anche come ipertensione, l’ipertensione può danneggiare i vasi sanguigni nei reni nel tempo. Senza trattamento, l’ipertensione arteriosa può portare a danni permanenti ai reni e anuria.
- Tumori: una crescita sopra o vicino al rene può causare un blocco e impedire all’urina di uscire dal corpo.
- Insufficienza cardiaca: quando una persona ha insufficienza cardiaca, il cuore non può pompare abbastanza sangue intorno al corpo. I processi nel corpo entrano in azione se non c’è abbastanza liquido nei vasi sanguigni. Uno di questi è i reni che cessano di fare l’urina per trattenere il liquido in eccesso.
segni e sintomi
Anuria o non urinare è un sintomo stesso e non una condizione medica. A volte, una persona può anche avere segni della condizione che sta causando la scarsa produzione di urina.
I sintomi della malattia renale possono includere:
- gonfiore alle gambe, ai piedi, alle caviglie, al viso
- eruzione cutanea o prurito della pelle
- dolore al fianco nella parte posteriore o laterale
- nausea o vomito
- mancanza di respiro
- vertigini
- difficoltà di concentrazione
- fatica
I sintomi di insufficienza cardiaca possono includere:
- mancanza di respiro
- gonfiore delle gambe
- affaticamento o vertigini
- nausea
- scarso appetito
- battito cardiaco elevato
- tosse o respiro affannoso
I sintomi della chetoacidosi diabetica includono:
- sete eccessiva
- bocca asciutta
- vomito
- dolore addominale
- diarrea
- perdita di appetito
- fatica
- confusione
- odore fruttato nel respiro
Chiunque manifesti uno qualsiasi di questi segni o sintomi, o chi ha smesso di urinare, dovrebbe consultare immediatamente il proprio medico o procedere al pronto soccorso o al pronto soccorso più vicino.
Come viene diagnosticata l’anuria?
Diagnosticare l’anuria e la sua causa sottostante inizia con un’anamnesi approfondita e un colloquio quando un medico chiederà informazioni sull’anamnesi medica e sull’uso dei farmaci.
Il medico chiederà anche sui sintomi e cambiamenti nella minzione, tra cui:
- gonfiore
- fatica
- cambiamenti di appetito
- sangue nelle urine
- frequenza di minzione
- la quantità di urina è passata
- dolore addominale o al fianco
Il medico può suggerire test aggiuntivi, come esami del sangue per la funzionalità renale, test delle urine per sangue o zucchero, una biopsia del rene o test di imaging, compresi i raggi X, scansioni TC o scansioni MRI.
Il ricovero può essere necessario fino a quando la funzione renale di una persona è stata ripristinata o la causa dell’anuria è determinata.
complicazioni
Se la produzione di urina non può essere ripristinata, può essere pericolosa per la vita. La condizione che causa l’anuria può anche essere molto pericolosa.
La complicazione primaria di anuria è il danno o l’insufficienza renale. Questo può essere permanente e può far sì che qualcuno abbia bisogno di una dialisi o di un trapianto di rene.
L’anuria può essere fatale se non trattata, quindi un trattamento tempestivo è di vitale importanza se qualcuno sospetta un’anuria.
Quali sono le opzioni di trattamento?
Se l’anuria è un segno di una condizione sottostante, il trattamento dipende da quale potrebbe essere la condizione sottostante.
Gestione del diabete
Le persone con diabete dovrebbero fare attenzione a controllare i livelli di zucchero nel sangue. È importante monitorare lo zucchero nel sangue come indicato, seguire la dieta e il regime di esercizio prescritti e prendere tutti i farmaci, come indicato.
Il follow-up periodico con il medico può anche aiutare a identificare rapidamente quando è necessario apportare modifiche e può ridurre al minimo il rischio di complicanze.
Cambiamenti nello stile di vita
Rendere positivi i cambiamenti dello stile di vita è anche molto importante per chi soffre di pressione alta. Il medico dovrebbe raccomandare cambiamenti di dieta ed esercizio fisico e potrebbe suggerire farmaci per mantenere bassa la pressione sanguigna. Sono inoltre necessari stress e sonno sufficiente.
Rimozione di calcoli renali o tumori
Qualcuno con un’ostruzione nei reni, come un calcolo renale o un tumore, dovrà averlo rimosso. Questo può significare un intervento chirurgico, un trattamento chemioterapico o radioterapia per ridurre o rimuovere il tumore o la pietra.
Gestione della malattia renale
La malattia renale è trattata con la dialisi, che è una procedura che rimuove il sangue in eccesso, gli elettroliti e i prodotti di scarto dal sangue. La dialisi viene eseguita in una clinica ambulatoriale, o all’ospedale, se necessario, da 3 a 4 volte a settimana.
Ci sono diversi modi per avere la dialisi.Normalmente, il sangue viene rimosso, passato attraverso un filtro speciale per estrarre i prodotti di scarto e quindi reinfused nel corpo.
Qualcuno con danno renale e chi è in dialisi può essere un candidato per un trapianto di rene. Non tutti sono candidati per questo tipo di chirurgia a causa dei rischi e delle cure a lungo termine necessarie in seguito.
Porta via
La prospettiva di una persona con anuria dipende da diversi fattori, inclusa la causa alla base, la rapidità con cui viene diagnosticata e curata e la salute e il benessere generale della persona.
A causa della potenziale gravità dell’anuria e delle condizioni ad esso associate, è meglio consultare il medico il più rapidamente possibile se ci sono cambiamenti nella produzione di urina.
