Molte lesioni possono danneggiare la clavicola e alcune richiedono un’attenzione immediata. Quando una persona dovrebbe cercare un trattamento di emergenza e quando sarà sufficiente una visita di routine dal medico? Affrontiamo queste domande e altro ancora.
La clavicola, nota anche come clavicola, si estende dalla spalla allo sterno.
Le cause più comuni di dolore alla clavicola includono:
- frattura
- sindrome da presa toracica
- lesione articolare
- osteoartrite
- posizione di riposo
- osteolisi clavicolare distale
- cancro
- osteomielite
1. Fratture e rotture
La clavicola è tra le ossa più probabilmente soggette a frattura. La forza smussata applicata a un braccio o una spalla distesa può facilmente ferire o rompere questo osso.
Le seguenti attività spesso portano a clavicole fratturate:
- nascita
- sport di contatto, come il calcio, le arti marziali o il basket
- incidenti automobilistici
Come può una persona identificare una clavicola rotta?
Le rotture della clavicola e le fratture di solito si verificano in seguito a lesioni alla spalla causate da incidenti.
Il dolore intorno alla clavicola inizia improvvisamente e spesso peggiora man mano che una persona cerca di muovere la spalla. Potrebbero anche avvertire una sensazione di schiacciamento o sentire un ticchettio.
Altri sintomi di una clavicola fratturata includono:
- tenerezza
- gonfiore
- lividi intorno alla zona
- un braccio rigido
Un caregiver o un medico può notare che un neonato non muove un braccio, segnalando un possibile freno o una frattura.
Una clavicola rotta viene diagnosticata tramite radiografia e un esame fisico, in cui un medico controlla lividi o gonfiore.
Trattamento
Il trattamento dipenderà dalla gravità della lesione.
Se l’osso è rimasto al suo posto, nonostante la rottura, una persona probabilmente dovrà solo indossare una fascia per alcuni giorni e appoggiare il braccio. In alcuni casi, un medico raccomanderà un tutore.
Rotture più gravi possono richiedere un intervento chirurgico, in cui un chirurgo inserirà perni, un’asta o una piastra per mantenere l’osso e i frammenti in posizione durante la guarigione.
2. Sindrome dello sbocco toracico
Ciò si verifica quando la clavicola si sposta dalla sua posizione normale e applica pressione ai vasi sanguigni e ai nervi situati tra l’osso e la costola più alta.
Le potenziali cause della sindrome dello sbocco toracico includono:
- obesità
- ferita
- cattiva postura
- muscoli della spalla deboli
- sollevamento o sforzo ripetitivo
- disabilità congenita
I seguenti sintomi possono indicare questa sindrome:
- debolezza nel braccio
- un grumo doloroso sotto la clavicola
- dolore e gonfiore o intorpidimento in un braccio
- dolore al collo, alla clavicola o alla spalla
- cambiamento di colore delle mani o delle dita
La terapia fisica è un trattamento comune, focalizzandosi sul rafforzamento dei muscoli intorno alla clavicola. Tuttavia, la chirurgia può essere necessaria nei casi più gravi.
3. Lesioni comuni
L’articolazione acromioclavicolare (AC) si trova dove la clavicola incontra la parte superiore della scapola.
La separazione dell’articolazione è una lesione comune, talvolta causata da una forza contundente o da una caduta.
Ferire l’articolazione AC può causare dolore, ma non sempre accompagna una rottura della clavicola.
I sintomi includono:
- gonfiore
- tenerezza
- dolore
- una clavicola fuori posto
- un rigonfiamento sopra la spalla
A seconda della gravità della lesione, un medico può raccomandare:
- appoggiare la spalla e applicare ghiaccio
- utilizzare un tutore per stabilizzare l’articolazione
- chirurgia
4. Artrosi
L’artrosi si verifica quando il tessuto protettivo alla fine di un osso si logora.
Questo tipo di artrite è spesso causato dalla normale usura che accompagna l’invecchiamento, ma in alcuni casi può essere il risultato di un infortunio.
I sintomi dell’osteoartrosi nella clavicola includono:
- dolore nella zona che peggiora gradualmente
- rigidità nell’articolazione AC
- dolore nell’articolazione AC
I trattamenti includono:
- farmaci anti-infiammatori non steroidei, come l’ibuprofene
- iniezioni di corticosteroidi
- cambiamenti nello stile di vita, che possono comportare l’evitare attività che irritano l’articolazione
- chirurgia (raramente)
5. Posizione di riposo
Dormire in certe posizioni può causare dolore al collo, alla schiena o alla clavicola. Dormire sullo stesso lato per lunghi periodi può essere particolarmente problematico.
Questo dolore si attenua tipicamente durante il giorno. Alcuni possono trattarlo con farmaci da banco e prevenirlo cambiando posizione durante la notte. Nuovi cuscini o materassi possono anche aiutare con questo tipo di dolore.
6. Osteolisi clavicolare distale
Questo è il termine per piccole fratture che si sviluppano all’estremità della clavicola più vicina alla spalla, nota come estremità distale. La condizione è talvolta chiamata spalla del sollevatore di pesi.
Se una persona non permette a queste fratture di guarire, peggiorano e portano a dolore e gonfiore.
I sintomi dell’osteolisi clavicolare distale includono:
- dolori generali e dolore nella zona
- dolore quando si sposta il braccio attraverso il corpo
- dolore quando si sollevano oggetti sopra la testa
Il trattamento di solito comporta il riposo e l’evitare attività che aggravano i sintomi. Altri trattamenti possono includere:
- farmaci per il dolore e gonfiore
- fisioterapia
- iniezioni di steroidi
- chirurgia
7. Cancro
Il cancro non è una causa comune di dolore alla clavicola.
Se il cancro causa dolore, potrebbe essersi diffuso da un’altra parte del corpo. Ad esempio, i linfonodi che sviluppano il cancro tendono a causare dolore nelle aree vicine, come la clavicola.
Il neuroblastoma è un tipo di cancro che si sviluppa spesso nelle ossa e nei linfonodi, colpendo sia i bambini piccoli che gli adulti.
I sintomi includono:
- alta pressione sanguigna
- febbre
- sudorazione
- battito cardiaco accelerato
- diarrea
Quando il cancro si diffonde alla clavicola, la chirurgia o la radioterapia sono trattamenti comuni. I metodi raccomandati dipenderanno dallo stadio del tumore all’inizio del trattamento.
8. Osteomielite
L’osteomielite, un’infezione alle ossa, non è molto comune.
I seguenti sintomi possono indicare osteomielite della clavicola:
- tenerezza
- gonfiore
- nausea
- febbre
- calore attorno al sito di infezione
- pus che trasuda dalla pelle
Le cause più comuni di osteomielite includono:
- infezioni batteriche, come sepsi o polmonite
- infezione che si verifica dopo una frattura della clavicola che perfora la pelle
- infezione che si diffonde da una ferita vicino alla clavicola
Di solito, una persona con osteomielite viene ricoverata in ospedale e riceve antibiotici per via endovenosa.
Probabilmente un medico dovrà drenare il pus dal sito dell’infezione e stabilizzare l’osso.
Dopo la dimissione, la persona può continuare a prendere antibiotici per via orale per diverse settimane o mesi.
Quando vedere un dottore
A seguito di un infortunio alla clavicola, contattare i servizi di emergenza. All’esame, un medico farà una diagnosi e raccomanderà il trattamento. Non riuscire a ricevere cure appropriate può ritardare la guarigione o causare una lesione a guarire in modo errato.
Consultare un medico se il dolore alla spalla è inspiegabile o accompagnato da altri sintomi.
Porta via
La maggior parte delle persone può aspettarsi un completo recupero da una clavicola fratturata o rotta, soprattutto se la lesione viene trattata precocemente.
Altre cause di dolore alla clavicola sono meno comuni e potrebbero non richiedere cure mediche.
Consultare un medico se la causa del dolore alla clavicola non è chiara.
Ricerche Recenti e Prospettive Future
Negli ultimi anni, la ricerca sul dolore alla clavicola ha fatto significativi progressi. Secondo uno studio del 2023 pubblicato nel «Journal of Orthopaedic Research», si stima che le lesioni alla clavicola colpiscano circa 1 su 5 atleti durante la loro carriera, evidenziando la necessità di tecniche preventive più efficaci.
Inoltre, un’indagine condotta su 500 pazienti ha mostrato che il 30% di quelli con dolore alla clavicola ha riportato un miglioramento significativo dopo aver partecipato a programmi di riabilitazione personalizzati, suggerendo che un approccio su misura può fare la differenza.
È importante notare che le nuove tecnologie, come gli ultrasuoni e la risonanza magnetica, stanno diventando sempre più disponibili per la diagnosi precoce, consentendo ai medici di identificare non solo fratture ma anche lesioni più sottili che potrebbero essere trascurate.
Infine, i ricercatori stanno anche esaminando i legami tra dolore alla clavicola e disturbi posturali, suggerendo che una corretta postura e l’esercizio fisico regolare potrebbero ridurre il rischio di sviluppare questi problemi nel tempo.
