Quando una persona è incinta, può diventare ipoglicemica a causa di cambiamenti nel modo in cui il corpo regola e metabolizza il glucosio. L’ipoglicemia è comune nelle donne con diabete o diabete gestazionale.
Ipoglicemia è il termine usato quando qualcuno ha poco zucchero nel sangue. Quando una persona ha poco zucchero nel sangue, può essere difficile pensare o concentrarsi e può causare svenimento.
Le donne che notano sintomi di ipoglicemia mentre sono in gravidanza dovrebbero essere testate per il diabete, che è la causa più comune di ipoglicemia correlata alla gravidanza.
In questo articolo, osserviamo da vicino l’ipoglicemia durante la gravidanza, comprese le cause, i sintomi, i rischi e il modo in cui l’ipoglicemia può influenzare il bambino.
Ipoglicemia e gravidanza
Le donne con diabete sono particolarmente vulnerabili all’ipoglicemia durante la gravidanza. Uno studio del 2008 sulle donne incinte con diabete di tipo 1 ha rilevato che il 45% ha avuto episodi di ipoglicemia, in particolare durante il primo e il secondo trimestre.
L’insulina è un ormone che aiuta a controllare i livelli di glucosio nel corpo. Durante la gravidanza, il corpo di una donna richiede più insulina perché la placenta produce glucosio extra. Insieme ai cambiamenti ormonali, questo può rendere difficile per il corpo di una donna regolare il glucosio.
Quando il corpo non può produrre abbastanza insulina, una donna incinta può sviluppare il diabete gestazionale. Le donne tendono anche a diventare più resistenti all’insulina man mano che la loro gravidanza continua, il che significa che il corpo risponde meno bene all’insulina.
Come risultato di questi fattori, è più probabile che una donna incinta svilupperà iperglicemia, che è alta glicemia. Tuttavia, molte donne possono anche sviluppare un basso livello di zucchero nel sangue o alternare le due condizioni.
Sintomi
Il corpo di una persona ha difficoltà a rifornirsi da solo quando ha un basso livello di glucosio nel sangue. Il risultato può essere debolezza, confusione e altri sintomi che qualcuno potrebbe aspettarsi dopo aver saltato un pasto o due.
Altri sintomi possono includere:
- tremante
- sudorazione
- mal di testa
- visione offuscata
- esaurimento
- malumore e rabbia
- ansia
- difficoltà a pensare chiaramente
- battito cardiaco irregolare o veloce
- pelle pallida
Quando qualcuno ha una grave ipoglicemia, possono manifestare sintomi più gravi, come convulsioni, convulsioni o perdita di coscienza.
Cause e fattori di rischio
Quando una persona nota sintomi di ipoglicemia durante la gravidanza, dovrebbe parlare con il proprio medico per scoprire la causa esatta. Possono verificarsi due tipi di ipoglicemia durante la gravidanza:
- Ipoglicemia reattiva Questa forma di ipoglicemia si verifica quando i livelli di zucchero nel sangue scendono entro poche ore da un pasto. Questo è comune nelle persone con diabete ma può verificarsi anche in quelli senza la condizione.
- Ipoglicemia a digiuno Ciò si verifica quando il livello di zucchero nel sangue scende pericolosamente basso tra i pasti. Questa forma è più probabile in una persona con una condizione medica diversa dal diabete.
Le cause del basso livello di zucchero nel sangue durante la gravidanza includono:
Diabete
Il diabete è la principale causa di ipoglicemia durante la gravidanza. Tuttavia, l’iperglicemia è più comune dell’ipoglicemia durante la gravidanza, ma entrambe possono verificarsi in diverse fasi della gravidanza.
I livelli elevati di zucchero nel sangue sono causati dal diabete di tipo 1, in cui il corpo non è in grado di produrre livelli corretti di insulina e il diabete di tipo 2, in cui il corpo è diventato insulino-resistente.
Bassi livelli di zucchero nel sangue possono verificarsi quando una persona assume farmaci per il diabete o non ne mangia abbastanza.
Occasionalmente, i cambiamenti ormonali e di altra natura durante la gravidanza possono indurre le donne con diabete a sviluppare ipoglicemia anche senza farmaci. Questo è il motivo per cui è fondamentale per le donne con diabete mangiare diete equilibrate e monitorare attentamente il loro livello di zucchero nel sangue durante la gravidanza.
Diabete gestazionale
Alcune donne sviluppano il diabete gestazionale durante la gravidanza. Questa condizione è dovuta alla resistenza all’insulina, ai cambiamenti ormonali e all’aumentata richiesta di gravidanza sul corpo. Il diabete gestazionale può anche causare un basso livello di zucchero nel sangue, in particolare nelle donne che assumono farmaci antidiabetici o che non mangiano abbastanza.
Si stima che il 9,2% delle donne in gravidanza soffra di diabete gestazionale. Questa condizione di solito scompare dopo la nascita del bambino.
Malattia di mattina
Lo zucchero nel sangue può diventare molto basso nelle persone che non mangiano abbastanza carboidrati.
Le donne con grave nausea mattutina possono sviluppare un basso livello di zucchero nel sangue se vomitano frequentemente. Le donne che vomitano ogni giorno, non ingrassano o sentono la testa leggera dovrebbero consultare il proprio medico.
Fattori di stile di vita
Diversi fattori legati allo stile di vita possono causare ipoglicemia in gravidanza, più spesso nelle donne con un altro fattore di rischio, come il diabete.
I fattori di stile di vita includono:
- non mangiare abbastanza
- esercitarsi più del solito
- bevendo alcool
- avere un disturbo alimentare
medicazione
I farmaci per il diabete possono abbassare i livelli di zucchero nel sangue. Quando una persona non mangia abbastanza o prende troppo del farmaco per il diabete, può sviluppare pericolosamente bassi livelli di zucchero nel sangue.
Alcuni altri farmaci possono anche abbassare lo zucchero nel sangue, tra cui:
- salicilati o antidolorifici, compresa l’aspirina, che la maggior parte dei medici non consiglia durante la gravidanza
- antibiotici chiamati farmaci sulfa
- pentamidina, una medicazione di polmonite
- un farmaco contro la malaria chiamato chinino
Rari disturbi medici
Diverse condizioni rare possono causare ipoglicemia. Queste condizioni possono influenzare un bambino in via di sviluppo, quindi è essenziale ottenere una diagnosi e un trattamento accurati.
I disturbi che possono causare ipoglicemia includono:
- tumori pancreatici
- insufficienza d’organo
- squilibri ormonali, in particolare in cortisolo e glucagone
- carenze di alcuni enzimi
- recente chirurgia allo stomaco
Il basso livello di zucchero nel sangue influenza il bambino?
È improbabile che l’ipoglicemia lieve danneggi il bambino in via di sviluppo a meno che non possa danneggiare la madre.Nella maggior parte dei casi, semplicemente mangiando di più o aggiustando i farmaci si eviterà il rischio di danni.
Le donne che hanno una grave ipoglicemia possono aver bisogno di essere ospedalizzate o monitorate.
Le donne con diabete gestazionale possono dare alla luce bambini insolitamente grandi. Questo può rendere più difficile un parto vaginale e può aumentare il rischio di lesioni a mamma e bambino.
Anche i bambini nati da madri con diabete possono avere ittero e il loro livello di zucchero nel sangue può scendere pericolosamente basso poco dopo la nascita. Potrebbero aver bisogno di monitoraggio durante e dopo la consegna.
Diagnosi
La maggior parte dei medici prova il diabete gestazionale alla fine del secondo trimestre di gravidanza, ma le donne che mostrano segni di diabete prima o dopo questo possono richiedere ulteriori test.
Se una donna non ha il diabete, un medico può eseguire ulteriori analisi del sangue per trovare la causa dell’ipoglicemia. Una storia medica completa e informazioni sullo stile di vita possono aiutare con una corretta diagnosi.
Trattamento
Il trattamento per il diabete durante la gravidanza varia. Una donna dovrà monitorare la glicemia con letture glicemiche regolari. Potrebbe dover cambiare la sua dieta e fare più esercizio fisico, il che può anche aiutare a bilanciare il livello di zucchero nel sangue.
Se queste strategie falliscono, una donna potrebbe aver bisogno di assumere insulina o altri farmaci. Poiché i farmaci antidiabetici possono causare ipoglicemia, è essenziale che una persona segua attentamente le istruzioni del proprio medico.
Se un’altra condizione causa l’ipoglicemia, il trattamento dipenderà dalla causa. Ad esempio, una donna con un tumore che causa uno squilibrio ormonale potrebbe aver bisogno di rimuoverla, durante o dopo la gravidanza.
complicazioni
Le complicanze più significative legate all’ipoglicemia in gravidanza sono dovute al diabete.
Le donne in gravidanza con diabete possono avere un lavoro difficile, e i loro bambini potrebbero aver bisogno di un monitoraggio aggiuntivo. Inoltre, il diabete può essere pericoloso, con conseguente insufficienza cardiaca e d’organo, problemi di circolazione, lenta guarigione e persino la morte.
prospettiva
La maggior parte delle donne con diabete gestazionale migliora dopo la gravidanza, ma può sperimentare la condizione con successive gravidanze. Il diabete gestazionale è anche un fattore di rischio per il diabete di tipo 2.
Le donne con diabete di tipo 1 o di tipo 2 dovranno continuare a gestire il diabete dopo la gravidanza.
Qualunque sia la causa dell’ipoglicemia durante la gravidanza, un attento monitoraggio della madre e del bambino può ridurre il rischio di gravi complicanze.
Porta via
L’ipoglicemia durante la gravidanza può accadere per molte ragioni, incluso quando qualcuno salta un pasto. È essenziale ottenere una diagnosi corretta perché l’ipoglicemia e il diabete possono avere effetti negativi sul travaglio e sul parto.
Tuttavia, un’adeguata assistenza medica e la gestione dei livelli di zucchero nel sangue possono aiutare a mantenere la madre e il bambino al sicuro.
