Molto spesso, le unghie di una persona possono fornire un’idea di ciò che sta accadendo con il loro corpo nel suo insieme.
Quando una persona ha strisce nere o scure che scorrono lungo le unghie, le spiegazioni possono variare da qualcosa di normale a grave, come il melanoma.
Una persona non dovrebbe ignorare le modifiche alle unghie, specialmente se sono dolorose, sanguinanti e senza spiegazione.
Fatti veloci sulle linee nere sulle unghie:
- Ci sono molte cause di questa condizione, entrambe non preoccupanti e serie.
- Il trattamento dipende dalla scoperta della causa sottostante.
- Una persona dovrebbe vedere un medico se nota una modifica all’unghia che non può essere spiegata da un trauma.
Quali sono le cause?
Più comunemente, le strisce scure sull’unghia di una persona sono dovute a un sintomo noto come melanonychia lineare. Secondo il Servizio Sanitario Nazionale del Regno Unito, queste strisce si presentano comunemente in quelle di discendenza afro-americana che hanno più di 20 anni.
La melanonychia lineare è considerata una normale variazione di colore delle unghie. La condizione si verifica quando i pigmenti nell’unghia noti come melanociti producono pigmenti in eccesso. Questo fa sì che i letti ungueali si scuriscano.
Secondo un articolo del diario, circa il 50% degli afroamericani ha questa condizione.
Esistono cause meno comuni di unghie melanonychia. Questi includono:
- assunzione di alcuni farmaci, come farmaci chemioterapici, beta-bloccanti, farmaci antimalarici o azidotimidina
- HIV
- Sindrome di Laugier-Hunziker
- Lupus
- Sindrome di Peutz-Jeghers
- sclerodermia
Un’altra causa di linee nere sulle unghie è l’emorragia della scheggia, che si verifica quando i vasi sanguigni sotto l’unghia sono danneggiati, spesso a causa di lesioni, come colpire.
Più seriamente, una linea nera o linee sulle unghie possono indicare la presenza di melanoma, una forma pericolosa di cancro della pelle.
Il melanoma sotto l’unghia è noto come melanoma subungueale. Uno dei tipi di melanoma è noto come acral lentiginous melanoma (ALM).
Secondo le linee guida cliniche pubblicate, circa la metà di tutti i melanomi su mani e piedi sono dovuti a ALM.
Sintomi
In genere, le unghie sane avranno piccole creste verticali in esse, saranno curvate verso il basso dall’unghia e non si spezzano o si rompono facilmente. Tuttavia, ci sono momenti in cui una persona può sperimentare linee nere sull’unghia.
Melanonychia lineare
Quando una persona ha melanonychia lineare, può vedere strisce scure che scorrono lungo le unghie. Possono avere variazioni di colore che vanno dal nero al marrone scuro e al grigio. Queste linee appariranno normalmente su 2-5 unghie, ma non necessariamente su tutte e 10.
Melanoma subunguale
Quando una persona ha un melanoma subungueale, di solito noterà solo una striscia su un’unghia. Spesso, non riescono a collegare l’aspetto della striscia a un infortunio.
In genere, una striscia nera da melanoma subunguale si scurisce o si allarga con il tempo. A volte, l’unghia sarà dolorosa o sanguinante.
La pigmentazione può estendersi anche all’area in cui l’unghia incontra la cuticola. Questo è noto come il segno di Hutchinson, che è spesso un indicatore del melanoma. La striscia può presentarsi sulle unghie delle mani o dei piedi.
Secondo il diario, si stima che il 40-55 per cento dei casi di melanoma subungueale si verifichi sul piede.
Emorragia di scheggia
Le emorragie di scheggia appaiono come piccole linee nere o rosso scuro e sono causate da lesioni ai piccoli vasi sanguigni sotto le unghie. Di solito guariscono da soli in pochi giorni.
Se una persona ha più emorragie di scheggia su più unghie diverse, potrebbe indicare una condizione di base.
Ottenere una diagnosi
Il processo diagnostico per le linee scure sotto le unghie inizia di solito con la storia medica di una persona.
Le domande che un medico può porre includono:
- Da quanto tempo sono presenti le linee?
- Quando hai notato per la prima volta le linee?
- Hai osservato qualche recente modifica alle linee?
- Hai subito un trauma alle unghie che potrebbe aver causato questi cambiamenti?
Un medico chiederà anche riguardo ai farmaci. Se una persona ha una storia di assunzione di fluidificanti del sangue, come warfarin o aspirina, ciò potrebbe spiegare le emorragie di scheggia.
A volte, un dottore eseguirà una biopsia o un campione dell’area dell’unghia. Manderanno questa biopsia a un patologo, che può identificare se ci sono cellule cancerose.
Quali sono i trattamenti?
La maggior parte delle cause di linee nere sull’unghia non richiedono un trattamento. Il melanoma è un’eccezione. Di solito, un medico rimuove prima l’area del melanoma e anche la pelle sottostante all’unghia.
Un medico può eseguire un innesto cutaneo sopra l’unghia per migliorare l’aspetto del dito dopo l’intervento chirurgico.
Se il melanoma si fosse diffuso fino all’osso, un medico potrebbe raccomandare l’amputazione del dito per interrompere la diffusione del melanoma.
Quando vedere un dottore
È particolarmente importante consultare un medico se una persona ha un’unghia sanguinante e dolorosa o ha cambiamenti senza una causa nota.
Una persona dovrebbe consultare il proprio medico se nota una modifica della qualità dell’unghia stessa, come diradamento, screpolature o differenze nella forma.
Porta via
La maggior parte delle linee nere sulle unghie e delle unghie dei piedi sono innocue. Tuttavia, se una persona ha il melanoma, prima viene diagnosticata la condizione, migliore è la sua prognosi.
Secondo recenti studi, il melanoma che si verifica nel piede o nell’unghia del piede ha una prognosi peggiore rispetto al melanoma in altre sedi, poiché potrebbe non essere sempre diagnosticato precocemente.
Approfondimenti Recenti nel 2024
Nel 2024, è emerso che il monitoraggio regolare delle unghie è fondamentale non solo per la salute estetica, ma anche per la prevenzione di patologie gravi. Nuove ricerche hanno dimostrato che le linee nere sulle unghie possono essere un segnale di avviso precoce per diverse condizioni sistemiche, non solo per il melanoma. Ad esempio, uno studio pubblicato su una rivista dermatologica ha evidenziato come la melanonychia possa essere associata a malattie autoimmuni, come il lupus, e patologie ematologiche.
Inoltre, si è scoperto che le tecniche di imaging avanzato possono migliorare notevolmente la capacità di diagnosticare precocemente le anomalie ungueali, permettendo un intervento tempestivo e riducendo il rischio di complicazioni. È essenziale che i pazienti siano informati dell’importanza di riferire qualsiasi cambiamento alle unghie, anche se sembrano minori, poiché potrebbero rivelarsi significativi alla luce delle nuove scoperte.
Infine, il 2024 ha visto un aumento nell’uso di terapie mirate per il trattamento del melanoma subungueale, offrendo nuove speranze per i pazienti. La ricerca continua a evolversi, portando a trattamenti più efficaci e personalizzati, sottolineando l’importanza di una diagnosi precoce e di una gestione adeguata delle condizioni ungueali.
