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Cosa sapere sugli speroni ossei

Una esostosi, chiamata anche sprone osseo o osteoma, si verifica quando una crescita ossea si estende oltre la normale superficie liscia dell’osso.

L’esostosi può causare dolore o irritazione cronica, a seconda delle dimensioni e della posizione. A volte, la cartilagine crescerà su un’area di esostosi, che viene chiamata osteocondroma.

Queste escrescenze ossee si verificano spesso nell’orecchio quando vengono chiamate orecchio del surfista, sul tallone del piede o sotto i letti ungueali. Possono anche svilupparsi attorno al cranio, incluso all’interno della bocca e dei seni paranasali. I bambini e i giovani adulti hanno maggiori probabilità di soffrire di esostosi.

In questo articolo, esaminiamo i diversi tipi di esostosi, le loro cause, sintomi e trattamenti. Guardiamo anche a come viene diagnosticata questa condizione e possibili complicazioni.

Cause e tipi di esostosi

esostosi della parte posteriore dell'osso del tallone

Le cause di esostosi dipendono dal tipo e dalla posizione delle proliferazioni ossee. Tra le cause comuni vi sono lesioni, irritazione cronica di un osso o storia familiare di esostosi. In alcuni casi, la causa dell’esostosi è sconosciuta.

L’esostosi correlata alla storia familiare è chiamata esostosi multipla ereditaria o aclasia diafisaria. In questo caso, la condizione causa anormali escrescenze ossee sulle ossa lunghe, comprese le braccia, le dita, le gambe e le dita dei piedi.

Quando qualcuno prova esostosi, il suo tipo dipenderà dalla sua posizione. I possibili luoghi per lo sviluppo di esostosi includono:

Orecchio del canale dell’orecchio o del surfista

L’esostosi che si verifica nel condotto uditivo è chiamata orecchio del surfista. Accade dopo ripetute ondate di vento freddo e di acqua che causano lo sviluppo di escrescenze ossee all’interno del condotto uditivo.

Medicamente, l’orecchio del surfista è chiamato esostosi del canale uditivo esterno.

nailbed

L’esostosi del letto ungueale è quando un tipo di tumore osseo cresce sotto il letto ungueale. Può essere causato da una ferita o infezione in precedenza e più comunemente colpisce l’alluce. I bambini e i giovani adolescenti hanno più probabilità di avere questa condizione.

L’esostosi del letto ungueale si chiama esostosi subungueale.

Bocca o mascella

Questa forma di esostosi è una condizione rara che causa escrescenze ossee dalla mascella, di solito all’interno della bocca nella parte posteriore dei denti. Sono spesso il risultato di alcuni traumi o lesioni alle gengive e alle ossa sottostanti.

L’esostosi della bocca o della mascella è chiamata esostosi buccale.

Tallone del piede o deformità di Haglund

La deformità di Haglund è l’esostosi della parte posteriore dell’osso del tallone. È spesso peggiorato dalla parte posteriore di una scarpa che si sfrega contro l’osso per un lungo periodo. Per questo motivo, viene anche chiamato “pump bump”.

La causa di ciò è sconosciuta, ma la genetica, un arco alto e una corda del tallone sono stati implicati.

La deformità o esostosi di Haglund della parte posteriore dell’osso del tallone è anche chiamata esostosi retrocalcanea.

seni

L’osteoma del seno paranasale si riferisce alla crescita ossea in eccesso sulle pareti dei seni paranasali, che sono le cavità nasali all’interno del cranio.

Questo tipo di esostosi non causa sempre sintomi, anche se alcune persone possono avere dolore a lungo termine o cronico e pressione del seno perché i loro seni non possono drenare correttamente.

Sintomi

Alcune persone che hanno l’esostosi potrebbero non avere alcun sintomo. Possono non essere consapevoli della loro esostosi fino a quando non hanno una radiografia per un’altra condizione, e un medico identifica un’area di crescita ossea.

Alcune persone possono identificare la loro esostosi perché si verificano un blocco in un’area specifica, come la cavità del seno o il condotto uditivo.

Una persona può iniziare a manifestare sintomi se la crescita ossea causa complicazioni, come la pressione sui vasi sanguigni o sui nervi. Questo può portare a dolore localizzato.

Le persone con esostosi multiple ereditarie vengono di solito diagnosticate all’età di 5 anni. Possono non manifestare sintomi o sintomi estremi, come forme ossee visibilmente anormali. Ciò è particolarmente vero se hanno osteocondromi perché le aree della cartilagine possono indurirsi nel tempo e premere sui vasi sanguigni circostanti.

Una persona con esostosi multiple ereditarie può avere i seguenti sintomi:

  • rigidezza
  • braccia o gambe piegate
  • altezza più corta della media
  • dolore, specialmente con il movimento
  • arti di diverse lunghezze

L’esostosi può essere sessile o peduncolata:

  • Esostosi sessile: questo tipo è largo e fissato all’osso.
  • Esostosi peduncolata: sono collegate all’osso da uno stelo stretto.

trattamenti

a volte è necessario un intervento chirurgico per l'esostosi

In molti casi, non è necessario alcun trattamento. Se è necessario un trattamento, il tipo di intervento dipenderà dalla posizione e dalla gravità dell’esostosi.

Un medico può raccomandare un intervento chirurgico per rimuovere l’esostosi se la condizione è grave e provoca dolore o disagio psicologico.

L’orecchio del surfista

Nelle prime fasi dell’orecchio del surfista, un medico può raccomandare di indossare tappi per le orecchie o tipi speciali di copricapo per proteggere le orecchie e impedire che la condizione peggiori. In caso contrario, un chirurgo può utilizzare una procedura chiamata canalplasty per rimuovere l’esostosi.

La deformità di Haglund

Per la deformità di Haglund, un medico può prima raccomandare misure di trattamento conservative, come indossare scarpe con lo schienale aperto che pongono meno pressione sull’osso del tallone. Assunzione di farmaci anti-infiammatori come Naproxen può aiutare con sintomi dolorosi.

Esostosi multiple ereditarie

Quando vengono catturati prima che le ossa siano completamente sviluppate, l’insolita crescita ossea in una persona con esostosi multiple ereditarie può essere corretta con un intervento chirurgico chiamato emiephifisiodesi o crescita guidata. Questo intervento può aiutare gli arti a crescere in allineamento.

Diagnosi

Un medico diagnosticherà l’esostosi prendendo una storia medica e considerando i sintomi di una persona. Prenderanno in considerazione l’età, gli hobby e se hanno una storia familiare di esostosi.

I test di imaging aiuteranno una diagnosi di esostosi poiché le immagini a raggi X possono aiutare il medico a identificare aree di escrescenza ossea tipiche dell’esostosi.

Le scansioni TC e la risonanza magnetica possono anche essere utilizzate per acquisire immagini più dettagliate dell’osso.

complicazioni

L’ulteriore crescita ossea correlata all’esostosi può alla fine causare dolore, disagio e blocchi di aria, muco o cerume, a seconda di dove si trova l’esostosi.

Quelli con l’orecchio del surfista possono anche sviluppare complicazioni. Le escrescenze ossee possono causare il blocco del condotto uditivo, intrappolando acqua e cerume all’interno. Questo può portare a infezioni e perdita dell’udito.

I tumori ossei sono molto rari negli adulti. Una persona con esostosi multiple ereditarie ha un aumentato rischio di sviluppare un cancro alle ossa chiamato condrosarcoma.

prospettiva

L’esostosi induce una persona a sviluppare escrescenze ossee dalle loro ossa. In alcune persone, l’esostosi non può causare sintomi. In altri, può influenzare la crescita di qualcuno e causare complicazioni significative.

Il trattamento non è sempre necessario e può dipendere dalle dimensioni e dalla posizione delle esostosi, sebbene la chirurgia possa essere utilizzata per rimuovere gli speroni ossei. Parlare con un medico è consigliabile per capire il trattamento migliore per ogni caso.

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