La dispepsia, nota anche come indigestione, è un termine che descrive disagio o dolore nella parte superiore dell’addome. Non è una malattia.
Il termine si riferisce a un gruppo di sintomi che includono spesso gonfiore, disagio, nausea e eruttazione.
Nella maggior parte dei casi, l’indigestione è legata al mangiare o bere. Può anche essere causato da infezioni o dall’uso di determinati farmaci.
Fatti veloci sulla dispepsia
- La dispepsia è la stessa di indigestione e non è una malattia. È il nome di un gruppo di sintomi che causano disagio all’addome.
- L’eccesso di cibo, il consumo di cibi grassi o piccanti e l’ernia iatale possono causare indigestione.
- È possibile utilizzare un’endoscopia per identificare la causa principale.
- Le scelte dietetiche e i farmaci sono usati per gestire i sintomi della dispepsia.
Qual è la dispepsia?
La dispepsia è un gruppo di sintomi piuttosto che una condizione specifica.
La maggior parte delle persone con indigestione sente dolore e fastidio allo stomaco o al torace. La sensazione generalmente si verifica subito dopo aver consumato cibo o bevande. Può far sentire una persona piena o a disagio durante un pasto, anche se non ha mangiato una grande quantità di cibo.
trattamenti
Il trattamento per l’indigestione dipende dalla causa e dalla gravità dei sintomi.
Se i sintomi sono lievi e poco frequenti, i cambiamenti dello stile di vita probabilmente li alleggeriranno. Questo di solito comporta consumare meno cibi grassi e piccanti e meno caffeina, alcol e cioccolato. Dormire per almeno 7 ore ogni notte può anche aiutare ad alleviare la lieve indigestione.
Esercitare regolarmente e smettere di fumare sono anche importanti cambiamenti nello stile di vita nel trattare l’indigestione.
farmaci
In casi gravi o frequenti di indigestione, un medico può prescrivere farmaci.
Antiacidi: contrastano gli effetti dell’acido gastrico. Gli esempi includono Alka-Seltzer, Maalox, Rolaids, Riopan e Mylanta. Questi sono farmaci da banco (OTC) che non hanno bisogno di una prescrizione. Un medico di solito consiglia un farmaco antiacido come uno dei primi trattamenti per la dispepsia.
Antagonisti dei recettori H-2: riducono i livelli di acidità di stomaco e durano più a lungo degli antiacidi. Tuttavia, gli antiacidi agiscono più rapidamente. Gli esempi includono Zantac, Tagamet, Pepcid e Axid. Alcuni di questi sono OTC, mentre altri sono disponibili solo su prescrizione medica.
Alcune persone possono manifestare nausea, vomito, stitichezza, diarrea e mal di testa dopo averle prese. Altri effetti indesiderati possono includere lividi o sanguinamento.
Inibitori della pompa protonica (PPI): esempi includono Aciphex, Nexium, Prevacid, Prilosec, Protonix e Zegerid. Gli IPP sono molto efficaci per le persone che hanno anche una malattia da reflusso gastroesofageo (GERD). Riducono l’acidità di stomaco e sono più forti degli antagonisti dei recettori H-2.
Parla con un medico dei possibili effetti collaterali.
Prokinetics: questo farmaco è utile per gli stomaci che si svuotano lentamente. Un esempio di un farmaco procinetico è Reglan. Gli effetti collaterali possono includere stanchezza, depressione, sonnolenza, ansia e spasmi muscolari.
Antibiotici: se sta causando ulcera peptica che provoca indigestione, verrà prescritto un antibiotico. Gli effetti collaterali possono includere mal di stomaco, diarrea e infezioni fungine.
Antidepressivi: se il medico non trova cause di indigestione dopo una valutazione approfondita e la persona con dispepsia non ha risposto ai trattamenti, il medico può prescrivere antidepressivi a basso dosaggio.
Gli antidepressivi alleviano a volte il disagio riducendo la sensazione di dolore. Gli effetti collaterali possono includere nausea, mal di testa, agitazione, stitichezza e sudorazione notturna.
Terapia psicologica: per le persone con dispepsia funzionale, la terapia psicologica può aiutare a gestire gli aspetti cognitivi dell’indigestione. La terapia cognitivo comportamentale, il biofeedback, l’ipnoterapia e la terapia di rilassamento possono essere raccomandate.
Il medico può anche raccomandare di apportare modifiche all’attuale programma terapeutico di una persona se sospetta che potrebbe causare indigestione. A volte si può interrompere un ciclo di aspirina o ibuprofene e si consigliano farmaci alternativi.
È importante cambiare i farmaci solo sotto la supervisione di un medico.
Sintomi della dispepsia
I seguenti sintomi di dispepsia sono anche comuni:
- nausea
- eruttazione
- dolore
- una sensazione di pienezza, o sazietà
- sentirsi gonfio
In casi molto rari, l’indigestione può essere un sintomo di cancro allo stomaco.
La dispepsia lieve richiede raramente ulteriori indagini e non dovrebbe essere motivo di preoccupazione. Una visita dal medico è necessaria solo se i sintomi persistono per più di 2 settimane.
Cercare un trattamento di emergenza se il dolore è grave e si verifica anche una delle seguenti condizioni:
- perdita di appetito o perdita di peso
- vomito
- incapacità di deglutire
- sgabelli neri
- colorazione gialla negli occhi e nella pelle
- dolore al petto durante lo sforzo
- mancanza di respiro
- sudorazione
- dolore toracico che si diffonde alla mascella, al braccio o al collo
Bruciore di stomaco e dispepsia sono spesso confusi l’uno per l’altro, ma sono due condizioni separate nonostante si verifichino regolarmente allo stesso tempo. Bruciore di stomaco è un sintomo di reflusso acido, descritto come una sensazione di bruciore dietro lo sterno che di solito si verifica dopo aver mangiato.
Dieta dispepsia
Una dieta ricca di fibre è un buon modo per gestire la salute dell’apparato digerente. Ha l’effetto di eliminare l’intestino e rendere la digestione un processo più liscio e pulito.
Frutta, noci, legumi e cibi integrali sono ricchi di fibre e una scelta eccellente per la protezione contro l’indigestione. Molti yogurt e cereali sono stati fortificati con fibre.
La dieta equilibrata che esclude cibi piccanti o grassi è la chiave. Assicurati di consumare liquidi con ogni pasto, in quanto ciò aiuta a spostare il cibo attraverso il tubo digerente.
Consumare quattro o cinque pasti più piccoli in un giorno rispetto a tre più grandi può anche aiutare il sistema digestivo.
Le cause
L’indigestione è solitamente causata dallo stile di vita di un individuo e dai cibi che mangia. Può anche essere correlato a un’infezione o ad altre condizioni digestive.
I sintomi sono normalmente innescati dall’acido dello stomaco che entra in contatto con la mucosa. Gli acidi dello stomaco rompono la mucosa, causando irritazione e infiammazione. Questo innesca i sintomi scomodi di indigestione.
Le cause più comuni di indigestione includono:
- mangiare troppo o troppo rapidamente
- mangiare cibi grassi, grassi o piccanti
- bere troppa caffeina o alcool
- consumando troppo cioccolato o soda
- trauma emotivo
- calcoli biliari
- gastrite o infiammazione dello stomaco
- ernia iatale
- infezione, in particolare con un batterio chiamato ()
- nervosismo
- obesità
- pancreatite o infiammazione del pancreas
- ulcere peptiche
- fumo
- alcuni farmaci, come antibiotici e farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS)
- cancro allo stomaco
Quando un medico non riesce a trovare una causa per l’indigestione, l’individuo può avere dispepsia funzionale. Questo è un tipo di indigestione senza alcuna malattia strutturale o metabolica per spiegare i sintomi. Può essere causato da una compromissione dello stomaco che impedisce di accettare e digerire il cibo in modo normale.
Diagnosi
La dispepsia è lieve e poco frequente per la maggior parte delle persone con sintomi. In questi casi, non è necessario alcun trattamento.
Le persone che soffrono di indigestione o di forti dolori addominali dovrebbero consultare un medico di base.
Un medico chiederà alla persona che soffre di dispepsia i suoi sintomi. Scopriranno anche le loro storie mediche e familiari ed esamineranno il petto e lo stomaco. Ciò può comportare la pressione su diverse aree dell’addome per scoprire se ci sono sotto pressione sensibili, teneri o dolorosi.
Se il medico sospetta una causa sottostante, può utilizzare i seguenti test diagnostici per identificare eventuali problemi di salute sottostanti:
- Esame del sangue: se la persona con indigestione ha anche qualche sintomo di anemia, il medico può ordinare un esame del sangue.
- Endoscopia: le persone che non hanno risposto al precedente trattamento per la dispepsia possono essere indirizzate per un esame più dettagliato del tratto gastrointestinale superiore (GI). Un lungo tubo sottile con una fotocamera all’estremità viene inserito attraverso la bocca e nello stomaco. Questo produce immagini chiare della mucosa. Il medico può anche eseguire una biopsia durante questa procedura per testare il cancro.
- Test per diagnosticare l’infezione: questi possono includere un test del respiro dell’urea, un test dell’antigene delle feci e un esame del sangue. Identificherebbe anche l’endoscopia e tutte le ulcere peptiche presenti. Le ulcere peptiche sono spesso causate da.
- Test di funzionalità epatica: se il medico sospetta un problema con i dotti biliari nel fegato, può richiedere un esame del sangue per valutare come funziona il fegato.
- Raggi X: le immagini a raggi X vengono prese dell’esofago, dello stomaco e dell’intestino tenue.
- Ultrasuoni addominali: le onde sonore ad alta frequenza producono immagini che mostrano movimento, struttura e flusso sanguigno nell’addome. Un gel viene applicato all’addome e un dispositivo portatile premuto contro la pelle. Il dispositivo emette le onde sonore e il medico può vedere un’immagine dettagliata dell’interno dell’addome su un monitor.
- TAC addominale: può comportare l’iniezione di una tintura nelle vene. La tinta si presenta sul monitor. La scansione TC prende una serie di immagini a raggi X per produrre un’immagine 3D dell’interno all’interno dell’addome.
Ulteriori esami sono spesso usati solo in casi gravi.
complicazioni
La dispepsia è lieve e poco frequente nella maggior parte dei casi. Tuttavia, una grave indigestione può occasionalmente causare le seguenti complicanze.
Stenosi esofagea: il reflusso acido può causare indigestione. Questa è una condizione in cui gli acidi dello stomaco si riversano nell’esofago e irritano il rivestimento sensibile dello stomaco, noto come mucosa. L’irritazione può cicatrizzare l’esofago, che diventa quindi stretto e ristretto.
Le persone con stenosi esofagea possono iniziare a trovare difficoltà a deglutire. Il cibo può rimanere bloccato in gola, causando dolore al petto. La dilatazione esofagea è talvolta necessaria per allargare l’esofago.
Stenosi pilorica: si verifica quando l’acido dello stomaco provoca irritazione a lungo termine del rivestimento dell’apparato digerente. Il piloro è il passaggio tra lo stomaco e l’intestino tenue. Nella stenosi pilorica, diventa sfregiata e ridotta. Di conseguenza, il cibo non viene digerito correttamente.
Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per allargare il piloro.
Porta via
La dispepsia è spesso lieve e può essere gestita da cambiamenti nella dieta e nello stile di vita prima che si sviluppino complicanze.
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