Emorragia cerebrale: cause, sintomi e trattamenti

Un’emorragia cerebrale si riferisce al sanguinamento nel cervello. Questa condizione medica è nota anche come emorragia cerebrale o emorragia intracranica.

Il cervello è racchiuso all’interno del cranio. Se c’è del sangue che cola, il cervello può comprimersi e può danneggiare le aree del cervello. Il sanguinamento causato da un vaso sanguigno nel cervello che ha fatto trapelare o scoppiare è chiamato ictus emorragico.

Con un sufficiente sanguinamento, il cervello può diventare così compresso che il sangue ricco di ossigeno non riesce a fluire nel tessuto cerebrale. La mancanza di ossigeno può portare a gonfiore del cervello, indicato come edema cerebrale. Il sangue raccolto si raccoglie in una massa nota come ematoma. La pressione extra creata come conseguenza dell’ossigeno ridotto può uccidere le cellule cerebrali.

Un’emorragia cerebrale è una condizione medica pericolosa per la vita ed è fondamentale ricevere subito le cure mediche.

Cause e sintomi

Ci sono diversi fattori che possono portare a un’emorragia cerebrale. Queste cause includono:

• trauma cranico o lesioni
• aneurisma cerebrale, una zona debole in un’arteria nel cervello
• alta pressione sanguigna
• anomalie dei vasi sanguigni
• disturbi del sangue o emorragici
• malattia del fegato
• tumore al cervello
• abuso di droghe

Un’emorragia cerebrale può causare una varietà di sintomi diversi. Questi sintomi possono includere formicolio improvviso, debolezza, intorpidimento o paralisi del viso, del braccio o della gamba. È più probabile che si verifichi su un solo lato del corpo.

Altri sintomi di emorragia cerebrale includono:

• improvviso, forte mal di testa
• difficoltà a deglutire
• problemi con la visione
• perdita di equilibrio o coordinamento
• confusione o difficoltà di comprensione
• difficoltà a parlare oa parlare male
• stupore, letargia o incoscienza
• convulsioni

Diagnosi e trattamento

Ci sono alcuni tipi di emorragie cerebrali. Il tipo dipende dalla posizione del sanguinamento:

• emorragia intracerebrale – sanguinamento che si verifica all’interno del cervello
• emorragia subaracnoidea – sanguinamento tra il cervello e le membrane che lo coprono
• emorragia subdurale – sotto lo strato interno della dura e sopra il cervello
• emorragia epidurale – sanguinamento tra il cranio e il cervello

La diagnosi di un’emorragia cerebrale può essere difficile perché alcuni pazienti non mostrano sempre segni fisici. I medici devono eseguire test per vedere la posizione esatta dell’emorragia nel cervello.

Le opzioni di prova includono:

• CT (topografia calcolata)
• RM (risonanza magnetica)
• puntura lombare (spinale)
• Raggi X del cervello dopo l’iniezione di una tintura (angiografia cerebrale)

La chirurgia può essere necessaria per trattare l’emorragia cerebrale se la situazione è grave. Potrebbe essere necessario per i medici per alleviare una parte della pressione sul cervello.

Un’emorragia causata da uno scoppio di aneurisma cerebrale richiede il taglio dell’arteria attraverso una procedura chirurgica in cui viene rimossa una parte del cranio. Questa procedura è chiamata craniotomia.

Altre opzioni di trattamento includono farmaci anti-ansia, farmaci antiepilettici e altri farmaci per controllare i sintomi come forti mal di testa.

Complicazioni dopo un’emorragia cerebrale

Le complicazioni possono insorgere dopo un’emorragia cerebrale. Il sanguinamento impedisce alle cellule nervose di comunicare con le parti del corpo e le funzioni che controllano. Problemi come perdita di memoria, parola o movimento nell’area colpita sono comuni.

A seconda della posizione e del danno che si verifica, ci possono essere alcune complicazioni durature. Queste complicazioni possono includere:

• paralisi
• intorpidimento o debolezza in parte del corpo
• difficoltà a deglutire
• perdita della vista
• incapacità di parlare o capire le parole
• confusione o perdita di memoria
• cambiamento di personalità o problemi emotivi

È possibile recuperare da un’emorragia cerebrale, ma un trattamento adeguato è fondamentale. La riabilitazione è tipicamente necessaria per migliorare le condizioni di una persona.

Il trattamento riabilitativo include:

• Fisioterapia
• logoterapia
• terapia occupazionale
• lo stile di vita cambia per ridurre il rischio di un’altra emorragia

Età

Gli effetti delle emorragie cerebrali variano all’interno di diverse fasce di età. Le emorragie cerebrali hanno più probabilità di verificarsi negli anziani.

La maggior parte delle emorragie intracerebrali che si verificano improvvisamente nei bambini sono dovute ad anomalie nei vasi sanguigni. Altre possibili cause includono malattie del sangue, tumori cerebrali, setticemia o abuso di droghe.

Secondo uno studio, il trauma era la causa più frequente di emorragia cerebrale seguita da disturbi emorragici.

Nei neonati e nei bambini, le emorragie cerebrali non sono così probabili ma possono verificarsi. Nei neonati, l’emorragia cerebrale può essere dovuta a una lesione alla nascita, come ad esempio essere caduto subito dopo il parto o da traumi contusivi alla pancia incinta.

I sintomi, così come alcune delle opzioni di trattamento, sono molto simili negli adulti e nei bambini. Il trattamento nei bambini dipende dalla posizione dell’emorragia e dalla gravità del caso.

Secondo la Cleveland Clinic, l’ictus è la principale causa di disabilità e la quinta causa di morte negli Stati Uniti. Le emorragie cerebrali rappresentano circa il 10 percento di tutti gli ictus negli Stati Uniti.

Le emorragie sono più comuni negli anziani, ma possono verificarsi anche nei bambini. Secondo la National Stroke Association, un ictus avviene in circa 1 su 4.000 nati vivi. Sono leggermente più comuni nei bambini sotto i 2 anni.

I bambini generalmente guariscono meglio degli adulti dalle emorragie cerebrali perché il loro cervello si sta ancora sviluppando.

Prevenzione

Secondo l’American Association of Neurological Surgeons, ogni anno circa 1,7 milioni di casi di trauma cranico si verificano negli Stati Uniti. Circa 5,3 milioni di persone vivono con una disabilità a causa della loro ferita.

Molte emorragie cerebrali sono dovute a lesioni cerebrali. Di conseguenza, è importante che le persone proteggano il loro cervello.Indossare le cinture di sicurezza nelle auto o nei caschi quando si guida una bicicletta o una moto è un modo semplice per proteggere l’area della testa.

Le persone che hanno un’emorragia cerebrale o un ictus hanno più probabilità di avere un altro in futuro. Fare cambiamenti nello stile di vita può aiutare un individuo ad abbassare il proprio rischio o impedire che si verifichi un evento.

Le persone con la pressione alta devono tenere d’occhio i loro numeri. L’ipertensione arteriosa è la principale causa di ictus e in molti casi può essere evitata.

È anche importante evitare di fumare. Il fumo di sigaretta è un importante fattore di rischio di ictus. La nicotina e il biossido di carbonio coinvolti causano danni al sistema cardiovascolare. Le donne che fumano e usano il controllo delle nascite aumentano il rischio di ictus.

Le persone con diabete devono assicurarsi di mantenere sotto controllo i livelli di zucchero nel sangue. Molte persone con diabete hanno anche ipertensione e colesterolo e sono sovrappeso, che sono tutti fattori di rischio di ictus.

Alcuni dei cambiamenti più significativi che possono aiutare a ridurre il rischio di emorragie cerebrali comportano dieta ed esercizio fisico.

Gli individui dovrebbero sforzarsi di mangiare cibi che migliorano la salute del cuore e del cervello. Gli alimenti ricchi di grassi saturi, grassi trans e colesterolo possono aumentare i livelli di colesterolo nel sangue. Una dieta ricca di calorie può anche portare all’obesità. L’eccesso di peso corporeo può contribuire ad aumentare la pressione sanguigna, il diabete, le malattie cardiache e l’ictus.

Le persone dovrebbero cercare di muoversi e rimanere attivi. L’attività fisica non solo aiuta le persone a perdere peso, ma può anche contribuire a ridurre il rischio di ictus. Anche 30 minuti di attività al giorno possono fare molto.

Sommario

Le emorragie cerebrali sono pericolose per la vita. Non dovrebbero essere presi alla leggera. L’attenzione medica è necessaria immediatamente e il recupero può includere un lungo periodo di riabilitazione. Alcune persone hanno un rischio più elevato a causa di altre condizioni mediche ma la pratica dei metodi di prevenzione è fondamentale.