Le persone con una frequenza cardiaca a riposo elevata, che indica un’alta frequenza cardiaca durante il riposo, che persiste a lungo termine è legata a un rischio significativo di morte, causata da una malattia cardiaca o qualcos’altro, hanno detto gli scienziati del Ronald O. Perelman Heart Institute al NewYork-Presbyterian Hospital / Weill Cornell, dopo aver completato uno studio su 9.193 pazienti nel 2010.
Puoi leggere lo studio sull’European Heart Journal, la rivista ufficiale della European Society of Cardiology.
I ricercatori dicono che il monitoraggio della frequenza cardiaca nel tempo potrebbe fornire un “indicatore di problemi di salute profondamente semplice e importante che potrebbe diventare letale ma che potrebbe anche essere prevenuto con diagnosi e trattamento”.
Capo ricercatore, il dott. Peter Okin, noto cardiologo presso il Ronald O. Perelman Heart Institute di NewYork-Presbyterian / Weill Cornell e professore di medicina presso la divisione di cardiologia del Weill Cornell Medical College, ha dichiarato:
È facile e poco costoso determinare la frequenza cardiaca, e di fatto è fatto di routine in uno studio medico. Ma questo studio suggerisce che i medici devono tracciare il modello per un certo numero di anni, non solo considerare letture singole.
Sulla base di questo studio, riteniamo che una frequenza cardiaca elevata osservata per un certo numero di anni sia preoccupante, il che significa che questi pazienti necessitano di un’ulteriore valutazione per vedere cosa potrebbe causare l’alta frequenza cardiaca.
I ricercatori hanno scoperto che una frequenza cardiaca a riposo di oltre 84 battiti al minuto che si sviluppava o persisteva per un periodo di 5 anni aumentava il rischio di morte cardiovascolare del 55% e aumentava il rischio di morte per qualsiasi causa del 79%.
Sebbene i 9.193 pazienti nello studio presentassero ipertensione (pressione sanguigna alta), nello studio sono stati apportati aggiustamenti, oltre che per altri fattori di rischio cardiovascolare.
Gli autori affermano che una frequenza cardiaca sana è compresa tra 60 e 80 battiti al minuto.
Lo studio ha rivelato che ogni dieci battiti in più al minuto più alto di una normale frequenza cardiaca a riposo è legata a un rischio maggiore di morte del 16% per malattie cardiovascolari e un aumento del 25% del rischio di morte per tutte le cause.
Il dott. Okin sottolinea che questo è uno dei pochissimi studi che hanno esaminato le alterazioni delle pulsazioni nel tempo.
L’idea è che, poiché le frequenze cardiache possono aumentare o diminuire nel tempo in risposta a cambiamenti nelle condizioni o nella risposta di una persona a un trattamento, il valore predittivo di una singola misurazione della frequenza cardiaca è meno prezioso delle misurazioni nel tempo.
Il dottor Okin ha detto:
Le frequenze cardiache possono cambiare giorno per giorno e anno dopo anno. È come avere una temperatura corporea più alta un giorno che va via il prossimo. Qualcosa ha causato la febbre, ma si è risolto, forse con un trattamento. La frequenza cardiaca è la stessa per un periodo di tempo più lungo. Se sale e rimane elevato, è probabile che si verifichino alcuni disordini.
Ad esempio, l’alta frequenza cardiaca, tra le altre cose, è un marker di attività del sistema nervoso simpatico sollevato, che a sua volta è associato ad un’aumentata ischemia cardiaca, ed è anche legato alla promozione dell’aterosclerosi e della suscettibilità all’aritmia.
9.193 pazienti provenienti dalla Scandinavia e dagli Stati Uniti sono stati arruolati in questo studio; è una sottoanalisi dello studio LIFE (Losartan Intervention For Endpoint). Sono stati testati due diversi trattamenti: losartan contro atenololo per l’ipertensione. Le frequenze cardiache dei pazienti sono state regolarmente monitorate.
I pazienti erano divisi in due gruppi: quelli con una frequenza cardiaca persistente di 84 battiti al minuto o più, e individui che ne avevano meno. 84 battiti al minuto sono stati selezionati perché studi precedenti l’avevano collegato al rischio di mortalità.
814 (8,9%) dei pazienti sono deceduti dopo una media di quasi cinque anni. 4,8% (438) di loro da malattie cardiovascolari. Dopo aver apportato modifiche per i possibili effetti del trattamento randomizzato e di altri fattori di rischio, come età, sesso, diabete, anamnesi, ecc., Gli scienziati hanno scoperto un forte legame tra la frequenza cardiaca elevata persistente e il rischio di morte.
Sebbene i pazienti siano morti per molte cause diverse, il Dr. Otkin ha affermato che la frequenza cardiaca rimane un importante fattore predittivo di mortalità più elevata.
Dr. Okin ha aggiunto:
Oltre alla pressione alta, questo studio ha dimostrato che il cambiamento della frequenza cardiaca nel tempo è un fattore predittivo molto significativo di mortalità.
Nessun farmaco è stato approvato negli Stati Uniti per la riduzione della frequenza cardiaca senza effetti collaterali. L’ivabradina, un farmaco, è attualmente in fase di test. I ricercatori dicono che l’esercizio e la dieta possono abbassare la frequenza cardiaca.
Scritto da Christian Nordqvist
