Una frattura da avulsione si verifica quando un tendine o un legamento attaccato all’osso estrae un pezzo dell’osso fratturato.
Le fratture da avulsione possono verificarsi in qualsiasi parte del corpo, ma sono più comuni nella caviglia, nell’anca, nel dito e nel piede. Sono più comuni nei bambini rispetto agli adulti, ma spesso colpiscono gli adulti che praticano sport.
Questo articolo esamina le cause e i sintomi delle fratture da avulsione. Considera anche le opzioni di trattamento e il recupero per le fratture da avulsione in diverse parti del corpo.
Le cause
Le fratture da avulsione sono causate da un trauma. Di solito capita quando un osso si muove in un modo, e un tendine o un legamento viene improvvisamente tirato nel modo opposto.
Come le fratture ossee, il tendine o il legamento che si attacca a una parte dell’osso estrae questo frammento osseo dal resto dell’osso.
Alcuni gruppi hanno maggiori probabilità di essere colpiti da una frattura da avulsione. Questi includono:
- Bambini: gli schizzi di crescita a volte possono contribuire alle fratture da avulsione. I tendini oi legamenti intorno alle parti delle ossa dei bambini che crescono possono tirare così forte da fratturarsi le ossa. I bambini che praticano sport sono maggiormente a rischio di subire una frattura da avulsione.
- Atleti: molti sport comportano un impatto elevato, molte torsioni e rapidi cambiamenti di direzione. Se una persona subisce una lesione o un impatto quando sta facendo questo tipo di movimenti, potrebbe verificarsi una frattura da avulsione.
- Ballerini: i ballerini sono a rischio di fratture da avulsione che colpiscono i piedi, poiché tendono a esercitare molta pressione sui loro piedi e a fare frequenti movimenti improvvisi.
Sintomi
I sintomi di una frattura da avulsione includono:
- dolore intenso e improvviso in cui si è verificato il trauma
- gonfiore
- ecchimosi
- problemi di spostamento dell’osso o dell’articolazione
- dolore quando si cerca di muoversi
Diagnosi
A volte le fratture da avulsione possono essere diagnosticate erroneamente come affaticamento muscolare, quindi ottenere la diagnosi corretta è importante. Un medico può diagnosticare una frattura da avulsione esaminando la lesione e eseguendo una radiografia.
Come una ricerca nelle note, una diagnosi errata può portare a persone che ricevono un trattamento sbagliato, che può portare a fare esercizio improprio.
Una diagnosi errata può causare:
- irritazione nervosa
- dolore cronico
- problemi a camminare
Trattamento
Se un frammento di osso è stato estratto a più di pochi centimetri dal punto in cui si trova di solito, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico. La maggior parte delle volte, tuttavia, le fratture da avulsione non richiedono un intervento chirurgico.
Le fratture da avulsione sono generalmente trattate da:
- riposando l’area interessata
- applicare impacchi di ghiaccio
- fare esercizi per rafforzare i muscoli, migliorare il movimento e aiutare l’osso a guarire
Questi passaggi aiutano l’osso interessato a ritornare alla sua posizione normale in modo naturale.
Le fratture da avulsione in diverse parti del corpo richiedono trattamenti specifici. Questi includono:
Anca o bacino
Quando una persona sperimenta una frattura da avulsione sull’anca o sul bacino, può limitare i loro movimenti. Uno dei modi migliori per trattare questo infortunio è riposare.
Uno studio del 2015 ha mostrato che una combinazione di farmaci per il riposo e anti-infiammatori consente alle fratture da avulsione del bacino di guarire in modo efficace.
I seguenti trattamenti possono anche aiutare:
- tenere il peso sull’anca o sul bacino usando le stampelle
- applicare impacchi di ghiaccio all’anca su base giornaliera per i primi giorni della ferita
- fare esercizi per allungare e rafforzare l’anca o il bacino, come raccomandato da un medico
Seguendo questi trattamenti e ricevendo un sacco di riposo in genere consente all’osso di tornare alla sua posizione originale naturalmente. Se rimane staccato, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per inserire spilli o viti per riattaccarlo.
Quinto metatarso nel piede
Il quinto metatarso nel piede, che è l’osso alla base del mignolo, può essere vulnerabile alle fratture da avulsione. I ballerini spesso sperimentano questo tipo di infortunio.
Secondo una ricerca pubblicata nel, il trattamento per una frattura da avulsione di un quinto metatarso comporta l’uso di una scarpa con suola dura.
Una persona dovrebbe indossare la scarpa con suola dura fino a quando il dolore scompare, il che indica che il frammento osseo si è riattaccato.
Dito
Una frattura da avulsione al dito viene comunemente chiamata “dito di maglia”.
Il consiglio raccomanda alle persone che hanno questo tipo di ferita di visitare uno specialista. Questo perché c’è il rischio che il tendine interessato possa ritrarsi e causare danni a lungo termine.
Lo specialista della mano consiglierà il miglior corso di trattamento. Questo può comportare l’uso di una stecca per tenere dritto il dito ferito, permettendogli di guarire.
Occasionalmente, è necessario un intervento chirurgico per inserire i perni per tenere insieme l’osso.
Caviglia
Le fratture da avulsione della caviglia sono trattate in modo simile alle fratture di avulsione dell’anca o del bacino, con riposo e ghiaccio. Inoltre, potrebbero essere necessari i seguenti trattamenti:
- un avvio o cast per mantenere la caviglia costante
- stampelle per mantenere il peso della caviglia
- esercizi per migliorare la forza e il movimento
Se l’osso non guarisce naturalmente con questi trattamenti, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per riallineare la caviglia.
Tibia
Le fratture da avulsione allo stinco (tibia) possono accadere mentre si praticano sport a seguito di un salto potente. Questo tipo di frattura può essere trattato con:
- riposo
- ghiaccio
- compressione
- elevazione
Se ciò non consente all’osso di guarire, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.
Recupero
Una frattura da avulsione non è sempre grave e il riposo può essere il trattamento migliore. Tuttavia, dovrebbe essere richiesto un aiuto medico in caso di sintomi.
Una persona con una frattura più grave può aver bisogno di indossare un getto per 6-8 settimane per permettere all’osso di guarire.
Le fratture richiedono comunemente da 3 a 12 settimane per guarire. Durante questo periodo, è importante riposare l’osso interessato e mantenere il peso fuori mentre guarisce.
Se il medico ha raccomandato esercizi di potenziamento, è importante eseguirli regolarmente per ridurre il rischio di danni a lungo termine.