Le fratture della fibbia, note anche come fratture da compressione, sono eventi piuttosto comuni nei bambini. Si verificano quando un lato dell’osso si piega, creando una frattura incompleta, ma senza spezzarsi completamente.
Questo tipo di frattura è considerato stabile, poiché i frammenti ossei rimangono uniti. Talvolta, queste fratture vengono chiamate fratture del toro, mentre un altro esempio di frattura incompleta è la frattura del greenstick, che si verifica quando l’osso si piega e si rompe parzialmente. Le fratture di greenstick sono più frequenti nei bambini rispetto agli adulti.
Il tempo di guarigione per un bambino che ha subito una frattura della fibbia può variare, richiedendo fino a 6 settimane, mentre per un adulto il recupero può richiedere un periodo più lungo.
Chi è a rischio di fratture da fibbia?
Queste lesioni sono particolarmente comuni nei bambini e si verificano frequentemente nel braccio o nella gamba. I bambini hanno un rischio maggiore di fratture dell’inarcamento rispetto agli adulti, dato che le loro ossa lunghe contengono placche di crescita, aree di cartilagine più morbide che si induriscono man mano che crescono.
Poiché le ossa dei bambini sono più flessibili, tendono a piegarsi piuttosto che rompersi quando sottoposte a stress. Praticare sport, giochi ruvidi e attività tipiche dell’infanzia, come correre e arrampicarsi sugli alberi, sono fattori di rischio noti per le fratture della fibbia.
Anche gli adulti possono subire fratture della fibbia, sebbene siano meno comuni. Le persone a rischio includono quelle affette da osteoporosi, una condizione che comporta ossa più fragili, e coloro che praticano sport di contatto o estremi.
Sintomi
Se una persona ha subito una frattura, potrebbe avvertire un dolore intenso, accompagnato da gonfiore, lividi e tenerezza nella zona interessata. Se la frattura coinvolge un braccio o una gamba, l’arto potrebbe apparire deformato, ma nel caso di una frattura della fibbia, spesso non ci sono segni evidenti di deformità.
In caso di sospetta frattura, è fondamentale mantenere l’arto immobilizzato, possibilmente utilizzando una stecca, e sollevarlo sopra il livello del cuore per ridurre il gonfiore. Potrebbe essere necessario anche un trattamento per alleviare il dolore, evitando di riscaldare l’area colpita.
Come per tutte le fratture, è essenziale ricevere un trattamento tempestivo, specialmente per i bambini, le cui ossa guariranno rapidamente. È importante garantire che l’osso fratturato sia adeguatamente supportato durante il processo di guarigione.
In ospedale, un medico eseguirà un esame fisico e, se necessario, una radiografia per confermare la frattura della fibbia.
Trattamento
Nella maggior parte dei casi, le fratture della fibbia vengono trattate con una stecca e un gesso. In genere, si applica prima una stecca per mantenere l’arto in posizione nei primi giorni, fino a quando il gonfiore si riduce. Tuttavia, se il gonfiore è assente o minimo, è possibile applicare immediatamente un cast.
Successivamente, quando il gonfiore si è ridotto, viene applicato un gesso o un rivestimento in fibra di vetro. Uno strato interno morbido protegge la pelle e i tessuti molli, mentre uno strato esterno rigido mantiene l’osso in posizione affinché possa guarire.
Per i bambini, il tempo di guarigione abituale è di 3-6 settimane, ma può variare in base all’età e alla gravità della frattura; dovranno indossare il cast per l’intero periodo. Negli adulti, il recupero può richiedere un tempo maggiore.
Nel caso raro in cui l’osso fosse angolato o piegato, potrebbe essere necessaria una reimpostazione per ottenere un allineamento migliore. Questa procedura viene eseguita dal medico e, a seconda della gravità della deformità, potrebbe richiedere sedazione o anestesia generale.
Dopo l’intervento, il paziente dovrà sottoporsi a radiografie nei primi 7-10 giorni per assicurarsi che le ossa rimangano correttamente allineate.
Recupero
Le persone con una frattura semplice della fibbia di solito non necessitano di ricovero ospedaliero. Nei primi giorni, potrebbero sperimentare gonfiore, disagio o dolore. Per alleviare questi sintomi, è consigliabile sollevare l’arto ferito e appoggiarlo su un cuscino.
Nel caso di una frattura del braccio, la persona può indossare una fascia per supportare l’arto mentre si muove. Se la frattura è alla gamba, è fondamentale mantenere un riposo completo, con la gamba sollevata, nei primi giorni successivi all’infortunio. Successivamente, potrebbero essere necessarie le stampelle per muoversi, prestando attenzione a non sollecitare l’osso durante il processo di guarigione.
Mentre l’osso guarisce, è importante prendersi una pausa da scuola o lavoro e limitare le attività quotidiane. La durata precisa di questo riposo dipenderà dalla gravità e dalla posizione della frattura. È consigliabile consultare il proprio team sanitario in caso di dubbi.
Vivere con un cast
Chiunque indossi un cast deve fare attenzione a non bagnarlo, poiché l’umidità può indebolire la struttura del gesso e compromettere la stabilità dell’osso. È fondamentale mantenere asciutto e pulito anche il rivestimento in fibra di vetro per prevenire l’ammorbidimento e la rottura della pelle. Durante la doccia, un sacchetto di plastica può essere avvolto attorno al cast e fissato con una fascia elastica per proteggerlo.
Nei primi giorni, è normale che la pelle sotto il gesso possa avvertire prurito; tuttavia, i medici raccomandano di non inserire oggetti all’interno del cast, per evitare lesioni cutanee. Utilizzare un asciugacapelli in modalità fredda per soffiare aria sotto il cast può alleviare il prurito, ma è importante farlo con cautela e senza calore per non danneggiare la pelle. Prima di adottare questo metodo, è sempre meglio consultare il proprio chirurgo ortopedico.
Indossare un cast può risultare scomodo, soprattutto se deve essere mantenuto per lungo tempo. Il British National Health Service (NHS) fornisce alcuni utili consigli per gestire la vita con un cast:
- Esercitare le articolazioni non coperte dal cast per migliorare la circolazione.
- Evitate di far entrare polvere o creme all’interno del cast.
- Non sollevare pesi e, per gli adulti, evitare di guidare con il cast.
- Utilizzare stampelle o una fionda se consigliato dal personale medico.
Inoltre, il NHS consiglia di contattare un medico se:
- Il cast appare troppo stretto dopo aver mantenuto l’arto sollevato per 24 ore.
- Le dita di mani o piedi sull’arto colpito si gonfiano, si muovono o fanno male.
- Le dita di mani o piedi sull’arto interessato diventano blu o bianche.
- Il cast si sente sciolto.
- Il cast è rotto o danneggiato.
- La pelle sotto o attorno al cast è dolorante.
- C’è un odore sgradevole o una secrezione proveniente da sotto il cast.
Prospettiva
Le fratture del polso e dell’avambraccio rappresentano quasi la metà di tutte le fratture ossee nei bambini, e la maggior parte di queste è costituita da fratture della fibbia. Si tratta di un evento estremamente comune e la maggior parte delle fratture della fibbia viene trattata rapidamente e senza complicazioni mediante gessi o stecche. I bambini che subiscono una frattura della fibbia di solito non sviluppano problemi a lungo termine.
Sebbene le ossa degli adulti richiedano più tempo per guarire da una frattura, la maggior parte delle persone recupera completamente, tornando a una vita attiva e sana.
Prospettive Recenti sulla Guarigione delle Fratture
Nel 2024, nuove ricerche hanno rivelato che la fisioterapia precoce e l’esercizio controllato possono accelerare il processo di guarigione per le fratture della fibbia, sia nei bambini che negli adulti. Studi recenti hanno dimostrato che l’integrazione di tecniche di riabilitazione e esercizi specifici può migliorare non solo la guarigione ossea, ma anche il recupero della mobilità e della forza muscolare.
Inoltre, l’uso di dispositivi di imaging avanzati ha permesso ai medici di monitorare meglio il processo di guarigione, identificando tempestivamente eventuali complicanze o anomalie. Le tecniche di trattamento conservativo, come l’uso di gessi innovativi che riducono il peso e migliorano il comfort, sono sempre più diffuse, rendendo la vita quotidiana più facile per i pazienti durante il recupero.
Infine, è importante sottolineare che il supporto psicologico durante il recupero può avere un impatto significativo sulla percezione del dolore e sull’aderenza al trattamento, contribuendo a un recupero più completo e soddisfacente.
