La gastroparesi è una condizione medica in cui le contrazioni normalmente presenti nello stomaco non funzionano correttamente. A volte viene indicata come paralisi dello stomaco.
Durante la digestione, le contrazioni dello stomaco aiutano a spostare il cibo parzialmente digerito dallo stomaco all’intestino tenue. Qui si verifica un’ulteriore digestione e assorbimento dei nutrienti. Nelle persone con gastroparesi, questo processo non avviene in modo efficace.
Questo cambiamento interferisce con il modo in cui lo stomaco si svuota. La condizione può portare a nausea, vomito e anomalie nei livelli di zucchero nel sangue, oltre a problematiche nutrizionali.
Fatti veloci sulla gastroparesi
Ecco alcuni punti chiave sulla gastroparesi. Maggiori dettagli e informazioni di supporto sono nell’articolo principale.
- La causa della gastroparesi è a volte sconosciuta; tali casi sono definiti come gastroparesi idiopatica.
- I soggetti a più alto rischio di sviluppare la gastroparesi idiopatica includono le donne di mezza età.
- Il trattamento della gastroparesi si basa sulla diagnosi e sul trattamento di eventuali condizioni sottostanti.
Le cause
Come con la maggior parte delle malattie, ci sono diversi fattori che possono aumentare il rischio di sviluppare la gastroparesi.
Questi fattori includono:
- Danno del nervo vago
- Diabete incontrollato
- Farmaci come antidepressivi triciclici, calcio antagonisti, clonidina, agonisti della dopamina, litio, nicotina e progesterone
- Condizioni come il morbo di Parkinson, la sclerosi multipla, l’amiloidosi e lo scleroderma
- Chirurgia dello stomaco
- Infezione virale
- Trattamenti medici come la radioterapia
- Ipotiroidismo
- Alcuni disturbi psicologici
- Problemi alimentari
- Cancro
- Chemioterapia
In alcuni casi, la causa della gastroparesi rimane sconosciuta, e tali casi sono classificati come gastroparesi idiopatica. Le donne giovani e di mezza età sono quelle più a rischio di svilupparla.
Sintomi
I sintomi della gastroparesi possono includere:
- Bruciore di stomaco o malattia da reflusso gastroesofageo (GERD)
- Nausea o vomito di cibo non digerito
- Sensazione di pienezza prima del normale
- Gonfiore o dolore addominale
- Appetito ridotto
- Perdita di peso
I sintomi della gastroparesi tendono a peggiorare dopo aver consumato cibi solidi, grassi o ricchi di fibre. Anche le bevande gassate o ad alto contenuto di grassi possono aggravare il quadro clinico.
Complicazioni
La gastroparesi non è solo una condizione medica scomoda, ma può anche dare origine a diverse complicazioni. Queste includono:
- Severa disidratazione
- Malnutrizione
- Anomalie nei livelli di zucchero nel sangue
- Cibo indigerito che può formare una massa solida, a volte pericolosa per la vita
- Crescita eccessiva batterica nello stomaco a causa di residui alimentari
- Ridotta qualità della vita
Rimedi naturali
Le terapie alternative possono offrire sollievo a molte persone. Tali terapie possono comprendere l’agopuntura, la digitopressione, il biofeedback, l’ipnoterapia, l’uso dello zenzero e l’applicazione di farmaci antinausea per via transdermica.
Le modifiche dietetiche possono anche essere utili per chi soffre di gastroparesi. Alcuni suggerimenti includono:
- Consumare piccoli pasti frequenti
- Evitare frutta e verdura crude o non cotte
- Evitare frutta e verdura fibrose
- Assumere cibi liquidi come zuppe o alimenti frullati
- Optare per cibi a basso contenuto di grassi
- Bere acqua durante i pasti
- Eseguire esercizi leggeri dopo i pasti, come camminare
- Evitare bevande gassate, fumo e alcol
Trattamento
Il trattamento della gastroparesi comporta spesso la gestione della causa sottostante. Tuttavia, esistono anche alcuni trattamenti che possono alleviare i sintomi:
- Potrebbero essere necessari tubi di alimentazione o forme di nutrizione per via endovenosa
- Farmaci antinausea come proclorperazina, difenidramina, tietilperazina o ondansetron
- Farmaci per aumentare le contrazioni dello stomaco, come la metoclopramide
- Antibiotici come l’eritromicina possono essere raccomandati
- Cisapride è raramente utilizzato a causa degli effetti collaterali legati alle aritmie cardiache
- Domperidone non è disponibile negli Stati Uniti, ma è reperibile in Messico, Canada e alcuni paesi europei
- Iniezione di tossina botulinica
- Stimolazione gastrica elettrica, una procedura chirurgica in cui gli elettrodi vengono impiantati nello stomaco per indurre contrazioni
Se una persona sospetta di avere sintomi di gastroparesi, è fondamentale parlarne con il proprio medico per una valutazione e un trattamento adeguati.
Diagnosi
Dopo una revisione dei sintomi e un esame fisico, un operatore sanitario può suggerire specifici test e procedure. L’obiettivo di questi è approfondire la diagnosi della gastroparesi.
I test e le procedure che possono essere utilizzati includono:
- Endoscopia gastrointestinale superiore: un tubo flessibile con una fotocamera illuminata viene utilizzato per esaminare il sistema gastrointestinale superiore, alla ricerca di aree anormali.
- Procedure di imaging radiologico, come TAC, risonanza magnetica e ultrasuoni.
- Serie Upper GI: nota anche come radiografia di bario, questo test prevede l’assunzione di liquidi che rivestono il tubo digerente e successivamente una radiografia per identificare eventuali anomalie.
- Studio di svuotamento gastrico: questa procedura di medicina nucleare consente di valutare il tasso di svuotamento dello stomaco con alimenti solidi o liquidi.
- Test del respiro: dopo aver consumato un liquido zuccherato, si misura la quantità di gas metabolizzata dal corpo in un campione di respiro.
- Manometria gastrica: questo test valuta l’attività elettrica e il movimento della muscolatura liscia dello stomaco e dell’intestino tenue utilizzando un tubo sottile.
- Elettrogastrografia: usando elettrodi cutanei, questa procedura misura l’attività elettrica dello stomaco.
- Pillola intelligente: una capsula wireless viene ingerita per testare la velocità digestiva, registrando pH, temperatura e pressione mentre passa attraverso l’intestino.
- Sistemazione gastrica scintigrafica: si misurano i volumi di stomaco prima e dopo un pasto usando materiale radioattivo, e la presenza di oltre il 10% di cibo residuo nello stomaco 4 ore dopo un pasto soddisfa i criteri per la gastroparesi.
- Radiografia dell’intestino tenue: questo test è solitamente utilizzato per verificare un blocco intestinale che potrebbe causare sintomi di svuotamento ritardato dello stomaco, che potrebbero essere confusi per la gastroparesi.
Aggiornamenti recenti sulla gastroparesi (2024)
Nel 2024, diversi studi recenti hanno approfondito la comprensione della gastroparesi, rivelando dati significativi e nuove prospettive. Un’analisi condotta su un campione di pazienti ha mostrato che il 30% dei soggetti con diabete di tipo 1 presenta segni di gastroparesi, evidenziando l’importanza di un monitoraggio attento nei diabetici. Inoltre, è emerso che l’uso di tecniche di stimolazione gastrica elettrica ha avuto un aumento del 25% nella soddisfazione dei pazienti, portando a un miglioramento della qualità della vita.
Inoltre, ricerche recenti hanno dimostrato che le modifiche dietetiche, come l’assunzione di probiotici, possono alleviare alcuni sintomi e migliorare la motilità gastrica. Un altro studio ha evidenziato come l’integrazione di fibre solubili nella dieta può contribuire a ridurre il gonfiore e la nausea, dimostrando l’importanza di un approccio personalizzato al trattamento della gastroparesi.
È fondamentale che i pazienti continuino a collaborare con i loro medici per aggiornamenti sui trattamenti e per discutere le opzioni disponibili basate sulle ultime evidenze scientifiche. La gastroparesi è una condizione complessa, ma con le giuste informazioni e strategie, è possibile gestirla in modo efficace.
