La borsite è una condizione dolorosa che colpisce le articolazioni. Le borse sono sacche piene di liquido che fungono da cuscinetto tra ossa, tendini, articolazioni e muscoli. Quando queste borse si infiammano, si parla di borsite.
È una condizione relativamente comune, ma molte persone tendono a trattarla a casa senza consultare un medico, rendendo difficile avere un’idea precisa della sua diffusione.
Nel corpo umano ci sono oltre 150 borse, che hanno il compito di ammortizzare e lubrificare i punti di contatto tra ossa, tendini e muscoli vicino alle articolazioni.
Le borse sono rivestite da cellule sinoviali, le quali producono un lubrificante che riduce l’attrito tra i tessuti. Questa funzione di ammortizzazione e lubrificazione consente alle nostre articolazioni di muoversi con facilità.
Quando una persona soffre di borsite, l’infiammazione della borsa provoca dolore al movimento o alla pressione.
Le cause della borsite possono includere l’uso eccessivo, traumi o, in alcuni casi, infezioni come quelle da gotta o artrite reumatoide. Un esempio noto è il gomito del tennista, che rappresenta una forma specifica di borsite.
Tipi di Borsite
Qualsiasi borsa può essere soggetta a borsite, ma questa condizione si manifesta più frequentemente in determinati punti del corpo. Chi soffre di borsite avverte dolore nel sito di infiammazione.
Le aree più comuni in cui si verifica la borsite includono:
- spalle
- gomiti
- caviglie
- ginocchia
- natiche
- fianchi
- cosce
Quando la borsite colpisce il ginocchio, viene talvolta definita «ginocchio del pastore» o «ginocchio della cameriera», mentre quando interessa il gomito, è conosciuta come «gomito del tennista».
Trattamento della Borsite
Il trattamento della borsite dipende dalla gravità dei sintomi e può variare notevolmente.
Auto-trattamento
La maggior parte dei casi di borsite può essere gestita a casa, con il supporto di un farmacista e alcune semplici tecniche di auto-cura.
L’auto-cura di solito comprende:
- Proteggere l’area interessata: l’imbottitura può proteggere le borse infiammate dal contatto.
- Riposo: evitare di utilizzare le articolazioni interessate se non strettamente necessario. La borsite risponde bene al riposo.
- Impacchi di ghiaccio: applicare impacchi di ghiaccio avvolti in un asciugamano sulla zona interessata può aiutare a ridurre dolore e infiammazione. In alternativa, un pacchetto di verdure surgelate può essere efficace. È importante non posizionare il ghiaccio direttamente sulla pelle.
- Sollevare l’area interessata: mantenere l’area elevata può ridurre l’accumulo di sangue e aiutare a diminuire l’infiammazione.
- Antidolorifici: l’ibuprofene è un’opzione efficace per alleviare il dolore e ridurre l’infiammazione.
Trattamento Medico
In caso di sintomi più gravi, potrebbe essere necessario un intervento medico.
Steroidi
Il medico può somministrare iniezioni di steroidi nell’area interessata. Gli steroidi bloccano una sostanza chimica chiamata prostaglandina, che è responsabile dell’infiammazione. È fondamentale usare gli steroidi con cautela, poiché un uso prolungato può aumentare la pressione sanguigna e il rischio di infezioni.
Antibiotici
Se un esame del fluido rivela la presenza di un’infezione batterica, il medico prescriverà probabilmente antibiotici, somministrati per via orale o intravenosa, a seconda della gravità.
In rari casi, potrebbe essere necessario un drenaggio chirurgico della borsa.
Sintomi della Borsite
Chi soffre di borsite può presentare uno o più dei seguenti sintomi:
- Dolore che aumenta con il movimento o la pressione
- Tenerezza, anche senza movimento
- Gonfiore
- Limitazione del movimento
Se la borsite è causata da un’infezione, viene definita borsite settica. Un paziente con borsite settica può presentare sintomi aggiuntivi, tra cui:
- Febbre
- Rossore nella zona interessata
- Calore al tatto nell’area colpita
Quando Consultare un Medico
Molti trattano la borsite a casa, ma se i sintomi si aggravano, è importante cercare assistenza medica.
I sintomi più gravi possono includere:
- Dolore articolare che impedisce ogni movimento
- Dolore che persiste per più di 2 settimane
- Dolori acuti e lancinanti
- Gonfiore eccessivo, lividi, eruzioni cutanee o arrossamento nella zona interessata
- Febbre
Questi possono essere segnali di borsite settica, una condizione potenzialmente grave.
Cause della Borsite
La borsite può derivare da infortuni, infezioni o condizioni preesistenti in cui si formano cristalli all’interno della borsa.
Traumi
Un infortunio può irritare il tessuto all’interno della borsa, causando infiammazione. I medici affermano che la borsite da trauma richiede generalmente tempo per svilupparsi. Le articolazioni, i tendini o i muscoli vicini alla borsa possono essere stati soggetti a un uso eccessivo, in particolare a causa di movimenti ripetitivi.
Alcune cause comuni di borsite includono:
- Gomito del tennista: è un problema frequente tra i tennisti e i golfisti; la flessione ripetuta del gomito può causare lesioni e infiammazione.
- Ginocchio del sacerdote: il inginocchiamento ripetuto può provocare lesioni e gonfiore nelle borse situate vicino al ginocchio.
- Spalla: il sollevamento ripetuto o il movimento sopraelevato possono causare borsite nella spalla.
- Caviglia: infortuni alla caviglia possono derivare da camminate eccessive o scarpe inadeguate, comuni tra pattinatori e atleti.
- Glutei: le borse in questa zona possono infiammarsi a seguito di una lunga permanenza su superfici dure, come durante la pedalata.
- Fianchi: alcuni corridori e velocisti possono sviluppare borsite all’anca.
- Coscia: la borsite può derivare da un allungamento eccessivo.
La borsite può anche derivare da un forte impatto nella zona interessata.
Infezione
Le infezioni che causano borsite tendono a colpire le borse più vicine alla superficie della pelle, come quelle del gomito. Un taglio sulla pelle può rappresentare un’opportunità per l’ingresso dei batteri.
Nella maggior parte dei casi, le persone sane non sono colpite dai batteri che entrano attraverso la pelle, ma chi ha un sistema immunitario compromesso è a maggior rischio. Esempi includono persone con diabete o HIV/AIDS, coloro che ricevono chemioterapia o radioterapia per il cancro, e chi fa uso prolungato di steroidi o consuma alcol in modo eccessivo.
Condizioni di Salute
Le persone con determinate condizioni di salute hanno un rischio maggiore di sviluppare cristalli all’interno della borsa, che possono irritarla e causarvi gonfiore. Condizioni come la gotta, l’artrite reumatoide e la sclerodermia possono contribuire a questo problema.
Diagnosi della Borsite
Per diagnosticare la borsite, un medico esaminerà l’area interessata e chiederà al paziente informazioni sulle sue attività recenti.
Se il paziente presenta febbre, il medico può prelevare un piccolo campione di liquido da una borsa vicino alla parte del corpo colpita. Il campione sarà testato per rilevare eventuali batteri e, in alcuni casi, anche per cristalli.
Se il trattamento non porta risultati, il medico può eseguire ulteriori esami per escludere condizioni più gravi.
I test possono includere:
- Radiografie, per verificare la presenza di fratture ossee
- Esami del sangue, per valutare eventuali segni di artrite reumatoide
- Scansioni TC o MRI, per verificare la presenza di tendini strappati
Prevenzione della Borsite
Ecco alcuni suggerimenti utili per prevenire la borsite:
- Proteggi le aree vulnerabili del corpo: chi si inginocchia frequentemente dovrebbe considerare di utilizzare ginocchiere. I tutori per il gomito possono essere utili per i tennisti e i golfisti. Gli sportivi e i camminatori dovrebbero investire in buone scarpe da passeggio o da corsa.
- Fai delle pause durante attività ripetitive: è importante variare i movimenti per coinvolgere diverse parti del corpo.
- Mantieni un peso sano: l’obesità e il sovrappeso possono mettere a dura prova le articolazioni.
- Riscaldati prima dell’attività fisica: eseguire un riscaldamento di almeno 5-10 minuti, come camminare a ritmo sostenuto, fare jogging leggero o usare una cyclette, è consigliato.
- Rafforza i muscoli: costruire forza nei muscoli circostanti può fornire protezione extra dalle lesioni in caso di borsite. Tuttavia, gli esercizi di rafforzamento dovrebbero essere eseguiti solo dopo la completa guarigione dalla borsite.
