Potresti pensare che il consiglio di gravidanza sia lo stesso per ogni donna, indipendentemente da come è stato concepito il suo bambino. Tuttavia, uno studio internazionale rivela che i genitori che concepiscono attraverso le tecnologie di riproduzione assistita (ART) ricevono talvolta un parere differente rispetto a quelli che concepiscono naturalmente.
I genitori che si sottopongono a tecniche di riproduzione assistita affrontano rischi simili a quelli che concepiscono spontaneamente. Tuttavia, uno studio pubblicato sull’Oxford Journal suggerisce che i medici possono gestire queste gravidanze in modo diverso, influenzati dall’origine del concepimento.
In particolare, le madri di bambini concepiti tramite ART tendono ad essere più anziane e sono più propense a partorire attraverso un taglio cesareo. Il termine «bambino prezioso» è stato coniato per descrivere tali gravidanze, evidenziando l’importanza emotiva e il valore attribuito a questi piccoli, spesso concepiti dopo numerosi tentativi.
Il Dr. Yaniv Hanoch, professore associato di psicologia presso la Plymouth University nel Regno Unito, afferma:
«Alcune gravidanze sono percepite dai genitori come più preziose di altre, specialmente se il concepimento ha richiesto diversi cicli di trattamenti di riproduzione assistita. Ci si aspetterebbe che le raccomandazioni cliniche relative alle gravidanze rimangano coerenti, soprattutto per quanto riguarda i test per condizioni mediche gravi.»
«Tuttavia,» aggiunge, «questo studio dimostra che i medici potrebbero essere influenzati dalla natura della gravidanza prima di determinare i desideri dei genitori.»
Aiutare i genitori a concepire
Secondo i Centri per il Controllo e la Prevenzione delle Malattie (CDC), l’uso delle tecniche di riproduzione assistita è raddoppiato negli ultimi dieci anni. Oltre l’1% di tutti i bambini nati negli Stati Uniti ogni anno è concepito tramite queste tecnologie.
Il Rapporto sulle percentuali di successo della Clinica sulla fertilità dell’ARC 2011 del CDC riporta che le gravidanze ottenute tramite ART hanno portato a 47.818 nati vivi, per un totale di 61.610 bambini nati vivi.
Tuttavia, l’ART non è un trattamento infallibile. Anche se si riesce a ottenere una gravidanza, molte donne non portano a termine la gestazione. L’American Pregnancy Association spiega che i tassi di natalità per ogni ciclo di ART negli Stati Uniti sono:
- 30-35% per le donne sotto i 35 anni
- 25% per le donne di età compresa tra 35 e 37 anni
- 15-20% per le donne di età compresa tra 38 e 40 anni
- 6-10% per le donne oltre i 40 anni.
Fortunatamente, la ricerca continua sembra promettente. Recenti studi hanno suggerito che i graffi endometriali possono aumentare i tassi di successo delle gravidanze.
Evitare test invasivi
Per capire se gli operatori sanitari gestiscono diversamente le gravidanze ottenute tramite ART, i ricercatori di Israele e Regno Unito hanno presentato 163 ostetrici e ginecologi con un questionario basato su un caso ipotetico – una donna incinta di 37 anni.
La National Down Syndrome Society afferma che i bambini nati da donne di 35 anni e più hanno un rischio maggiore di sindrome di Down, una condizione cromosomica che colpisce circa 400.000 persone negli Stati Uniti. Si stima che 1 bambino su 691 nasca con questa condizione.
I test per la sindrome di Down includono l’amniocentesi, una procedura in cui viene prelevato del liquido amniotico dall’utero della madre.
Tuttavia, questo test comporta un piccolo rischio di aborto spontaneo: la Mayo Clinic stima un rischio compreso tra 1 su 300 e 1 su 500 se il test viene eseguito nel secondo trimestre.
Lo studio ha rivelato che quando i medici erano a conoscenza di come era stato concepito un bambino, mostravano maggiore riluttanza a raccomandare il test. Anche se la maggior parte concordava sul fatto che i rischi dell’amniocentesi siano trascurabili, solo il 19,2% dei medici raccomandava il test, rispetto al 43,5% quando la gravidanza era spontanea.
I ricercatori osservano che anche i medici non sono immuni dalla sindrome del «bambino prezioso»:
«Quando si considera una procedura che può mettere in pericolo una gravidanza, il valore attribuito alla perdita di quella gravidanza può sembrare maggiore se la gravidanza è stata raggiunta con uno sforzo notevole. Questo può influenzare la decisione di evitare la procedura, così da non correre nemmeno il più piccolo rischio di compromettere la gravidanza.»
Nuove Prospettive per il Futuro
Con il continuo avanzamento delle tecnologie e delle pratiche mediche, le prospettive per le gravidanze concepite tramite ART stanno cambiando. Recenti studi hanno dimostrato che l’integrazione di approcci personalizzati nella gestione della gravidanza può migliorare i risultati sia per le madri che per i neonati. Inoltre, l’educazione dei medici riguardo alle peculiarità delle gravidanze ART potrebbe portare a una maggiore coerenza nelle raccomandazioni cliniche.
È fondamentale che i medici si impegnino a comprendere le esigenze uniche delle famiglie che affrontano la riproduzione assistita. Promuovere una comunicazione aperta e onesta riguardo ai rischi e ai benefici dei test può aiutare i genitori a prendere decisioni più informate e a sentirsi supportati durante tutto il percorso della gravidanza.
Infine, con l’aumento dell’uso delle tecnologie di riproduzione assistita, è essenziale continuare a monitorare e studiare gli effetti a lungo termine di queste gravidanze, al fine di garantire la salute e il benessere delle madri e dei loro bambini nel tempo.
