La marsupializzazione è una procedura chirurgica che rimuove le cisti in un modo che rende loro meno probabile il ritorno. Una volta che la cisti è stata aperta e drenata, i bordi vengono suturati insieme per formare una “tasca” o “tasca” permanentemente aperta che consente al fluido di drenare facilmente.
La marsupializzazione richiede circa 15 minuti per essere completata e può essere eseguita in anestesia locale o generale. Dopo la procedura, il medico imballerà liberamente l’area trattata con una garza per assorbire il liquido e interrompere il sanguinamento. Il medico rimuoverà la garza prima che la persona lasci l’ospedale.
Di solito occorrono 2 settimane per curare l’area interessata.
Chiunque abbia questo intervento dovrebbe pianificare di prendere il tempo necessario lontano dalla propria routine quotidiana e di astenersi dai rapporti sessuali per circa 4 settimane.
usi
La marsupializzazione è spesso usata per trattare le cisti che si formano nelle ghiandole di Bartolini. Si tratta di un paio di piccole ghiandole di dimensioni di un pisello che si trovano appena all’interno della vagina che secernono il fluido lubrificante durante il rapporto sessuale.
Il fluido viaggia nella vagina in piccoli tubi chiamati condotti. Se questi dotti si bloccano, possono riempirsi di liquido e formare una cisti.
Nessuno sa per certo perché questi dotti vengono bloccati e sviluppano le cisti. In rari casi, le infezioni trasmesse sessualmente possono causare le cisti di Bartolini.
I medici possono raccomandare la marsupializzazione se una persona ha una storia ricorrente di cisti alla ghiandola di Bartholin, o se le cisti causano dolore significativo. È anche una buona opzione di trattamento in situazioni in cui altri trattamenti hanno fallito.
La marsupializzazione è un trattamento efficace che ha pochi rischi. Tuttavia, i medici non eseguiranno la procedura se è presente un ascesso. A volte l’intervento è consigliato ma non va avanti perché la persona declina il trattamento.
Mentre le cisti della ghiandola di Bartolini sono al centro di questo articolo, la marsupializzazione è anche usata per trattare le cisti pilonidali. Queste cisti si verificano sul fondo del coccige o coccige. Sono più comuni nei maschi rispetto alle femmine e molti medici pensano che i peli incarniti siano la causa più probabile.
Quando vedere un dottore su una cisti
Una persona dovrebbe consultare il proprio medico se presenta uno o tutti i seguenti sintomi:
- un grumo doloroso e gonfio
- nessun miglioramento dopo 3 giorni di trattamento domiciliare
- il dolore è abbastanza grave da interrompere l’attività quotidiana
- la cisti diventa un ascesso
- una febbre superiore a 38 ° C
Dopo cura
Le seguenti linee d’azione sono raccomandate per garantire che non si verifichino complicazioni durante il periodo di recupero dopo l’intervento chirurgico:
- evitando i rapporti sessuali e utilizzando tamponi per 4 settimane dopo l’intervento
- mantenendo l’area interessata pulita e asciutta
- lavare ogni giorno con acqua calda e sapone
- indossare biancheria intima di cotone ed evitare indumenti stretti
- assumendo farmaci prescritti e partecipando a tutti gli appuntamenti di follow-up
- mangiare normalmente e bere molta acqua
- evitando attività faticose e riposando molto
complicazioni
Sebbene le complicanze dopo la marsupializzazione siano rare, possono includere quanto segue:
- infezione
- emorragia
- dolore
- ritorno della cisti
Durante il periodo di recupero, le persone dovrebbero cercare un trattamento di emergenza se si verificano le seguenti complicazioni:
- svenimento o perdita di conoscenza
- qualsiasi problema di respirazione, tra cui mancanza di respiro
- dolore al petto
- tossendo sangue
Trattamenti alternativi
Sebbene la marsupializzazione sia una procedura sicura ed efficace, alcune persone potrebbero voler avere una diversa forma di trattamento. I seguenti trattamenti alternativi sono disponibili per trattare le cisti della ghiandola di Bartolini:
Aspirazione dell’ago
Un ago e una siringa vengono utilizzati per aspirare il liquido nella cisti. A volte, la cavità viene riempita con una soluzione alcolica per alcuni minuti prima di essere lavata.
Catetere a palloncino
Un tipo di catetere a palloncino, noto come catetere Word, è un’alternativa alla marsupializzazione per il drenaggio e il trattamento delle cisti.
Il chirurgo fa un’incisione nella cisti e inserisce il catetere con un palloncino sulla punta. Il medico riempie quindi il palloncino con un massimo di 4 millilitri (ml) di soluzione salina (acqua salata). Una volta che la ferita inizia a guarire, il medico sgonfierà e rimuoverà il palloncino, lasciando un passaggio permanente di drenaggio.
Laser ad anidride carbonica
I medici creano un’apertura nella pelle della zona interessata usando un laser ad anidride carbonica e drenano la cisti. La cisti viene quindi distrutta con il laser o lasciata in posizione con un piccolo foro che consente a qualsiasi liquido di defluire.
Cauterizzazione
I medici fanno un taglio nella cisti e drenano il liquido. Poi mettono un pezzo di nitrato d’argento nello spazio lasciato dietro.
Nitrato d’argento brucia la cavità per formare una piccola massa. Dopo 2 o 3 giorni, il medico rimuoverà i resti di nitrato d’argento e resti di cisti se non sono già caduti.
Cura di sé
Se una cisti è dolorosa, può aiutare a immergerla in un bagno caldo e superficiale per un massimo di 15 minuti.
Per i migliori risultati, una persona dovrebbe farlo più volte al giorno per 3 o 4 giorni consecutivi.
Una persona può anche tenere una calda flanella contro l’area interessata e prendere gli antidolorifici orali contemporaneamente.
Antibiotici e antidolorifici
I medici non prescrivono regolarmente antibiotici per le cisti della ghiandola di Bartolini. Gli antibiotici ad ampio spettro sono utili se la cisti si trasforma in un ascesso o se è presente cellulite.
Non è stato dimostrato che gli antibiotici impediscano il ritorno delle cisti. Le persone possono assumere antidolorifici se il dolore è grave.
Rimozione della ghiandola
Se la recidiva della cisti è un problema, i medici possono rimuovere chirurgicamente le ghiandole del dotto di Bartolini. Questo intervento chirurgico si svolge in anestesia generale e dura circa un’ora.
I medici possono raccomandare un intervento chirurgico per le persone di età superiore ai 40 anni che hanno le cisti di recente sviluppo.La ragione di ciò è che il cancro vulvare può causare lesioni in quest’area, quindi qualsiasi nuovo modello dovrebbe essere esaminato in laboratorio. Le donne in postmenopausa hanno maggiori probabilità di sviluppare questa forma di cancro.
prospettiva
Circa 1 donna su 50 sviluppa una cisti o un ascesso di Bartolini. Le donne sessualmente attive di età compresa tra 20 e 30 hanno più probabilità di svilupparle. Tuttavia, non tutte queste donne richiedono la marsupializzazione.
La marsupializzazione è un trattamento efficace. Una revisione sistematica degli studi non ha riportato alcuna recidiva delle cisti di Bartolini dopo la marsupializzazione su 70 persone che i ricercatori hanno seguito per 1 mese dopo la procedura.
