La pelle di un neonato subisce numerosi cambiamenti mentre il bambino cresce. Uno di questi cambiamenti può essere la comparsa di milia, note anche come cisti milium. I milia sono piccole protuberanze che si sviluppano frequentemente sul naso, sul mento, sulla fronte o sulle guance di un neonato.
Le dimensioni di queste cisti sono di circa 1-2 millimetri e possono talvolta manifestarsi anche sul tronco superiore, sugli arti, sul pene e sulle mucose. In alcuni casi, possono essere presenti nella bocca di alcuni neonati e vengono denominate perle di Epstein.
Sebbene la presenza di milia possa allarmare i nuovi genitori, è importante sapere che si tratta di una condizione normale e generalmente non preoccupante.
Fatti veloci sui milia:
- Le milia sono osservate più frequentemente nei neonati, interessando fino al 50% di loro, ma possono colpire persone di tutte le età.
- Tendono a scomparire entro un mese dall’apparizione sulla pelle del bambino.
- Negli adulti, le milia possono manifestarsi dopo traumi o l’assunzione di determinati farmaci.
- Negli anziani, le milia possono apparire simili ad altre condizioni della pelle.
Cosa Sono le Milia?
Le milia si formano a causa di una proteina della pelle chiamata cheratina, che rimane intrappolata nella pelle. Appaiono come piccole protuberanze perlate, bianche o gialle, sulla superficie cutanea.
Un neonato può sviluppare questa condizione a causa dello sviluppo delle ghiandole sebacee e della mancanza di un normale ricambio cellulare. Di solito, la condizione scompare entro un mese, anche se in alcuni casi può persistere fino a quando il bambino ha 3 mesi.
Esistono due tipi di milia:
- Milia primaria: si verifica in individui con pelle normale e sana.
- Milia secondaria: si verifica in persone con altre condizioni della pelle.
Le milia non colpiscono solo neonati e bambini. Altre forme di milia che possono interessare gli adulti includono:
Milia Primaria
Questa forma colpisce sia adulti che bambini e si presenta comunemente su aree del corpo come le palpebre, le guance, la fronte e i genitali. Può durare da settimane a mesi.
Milia Giovanile
Presente alla nascita o successivamente, questa forma è comunemente associata a varie condizioni mediche e genetiche, come la sindrome del nevo delle cellule basali e la sindrome di Gardner.
Milia en Plaque
Questa forma colpisce più frequentemente le donne di mezza età, ma può manifestarsi anche in bambini e altri adulti. La milia en plaque si presenta tipicamente sulla palpebra, dietro le orecchie e sul viso, in aree come le guance e la mascella. Può essere associata ad altre condizioni mediche, come il lupus.
Milia Eruttiva Multipla
Questa forma colpisce più comunemente la faccia, le braccia e la parte superiore del tronco. I milia eruttivi multipli si presentano come gruppi di cisti e possono causare prurito.
Milia Traumatica
Questa forma può verificarsi dopo lesioni traumatiche, come ustioni o eruzioni vesciche, e di solito compare durante il processo di guarigione della pelle.
Milia Correlata ai Farmaci
La milia indotta da farmaci può apparire occasionalmente in alcune persone dopo l’uso di specifici farmaci cutanei, come le creme corticosteroidi, l’idrochinone e il 5-fluorouracile.
Fattori di Rischio e Complicanze
Le milia primarie si osservano comunemente in circa la metà dei neonati e non sono considerate una preoccupazione medica nella maggior parte dei casi. Tuttavia, i genitori dovrebbero consultare il pediatra se notano sintomi o se hanno dubbi sulla condizione della pelle del loro bambino.
Sintomi di Milia
Le milia primarie nei neonati appaiono tipicamente come piccole protuberanze di 1-2 millimetri attorno a naso, occhi, guance, mento e fronte. Possono anche manifestarsi sul tronco, sugli arti e sulle mucose. Talvolta, le milia possono essere visibili nella bocca dei bambini, note come perle di Epstein.
In altre fasce di età, le milia possono assomigliare a molte altre condizioni cutanee, tra cui talpe e tumori, come:
- Cisti – noduli pieni di liquido.
- Comedoni – papule color pelle associate all’acne.
- Xantelasma – lesioni contenenti accumuli di grasso nelle cellule immunitarie, spesso correlate a colesterolo elevato.
- Siringomi: tumori benigni delle ghiandole sudoripare.
- Cheratosi seborroica – macchie verrucose comunemente associate all’invecchiamento.
Diagnosi e Trattamento
Il pediatra può diagnosticare le milia attraverso un semplice esame fisico, senza necessità di test specifici. Nella maggior parte dei casi, le milia tendono a scomparire spontaneamente nel tempo.
In alcune situazioni, i medici possono consigliare un trattamento. Potrebbe essere raccomandata una biopsia cutanea per distinguere tra milia e altre condizioni cutanee potenzialmente dannose.
Si raccomanda una routine di cura della pelle per i bambini, che include il lavaggio quotidiano del viso con acqua tiepida e un sapone delicato, asciugando la pelle con un panno morbido e evitando l’uso di lozioni o oli.
La regola generale è di non schiacciare né strofinare le milia per prevenire infezioni. I genitori dovrebbero sempre consultare il medico del loro bambino se hanno preoccupazioni riguardo all’aspetto della pelle o se notano eruzioni cutanee.
Prospettive Recenti e Ricerche del 2024
Recenti studi hanno evidenziato che la comprensione delle milia è in continua evoluzione. Le ricerche attuali si concentrano sull’identificazione di fattori genetici e ambientali che possono contribuire alla loro formazione. Inoltre, è stato dimostrato che l’uso di specifiche creme idratanti e routine di pulizia quotidiane possono ridurre la durata delle milia nei neonati e negli adulti.
Uno studio del 2024 ha analizzato l’effetto di nuovi trattamenti topici, suggerendo che alcune formulazioni possono accelerare la risoluzione delle milia in pazienti adulti, specialmente in quelli con milia secondaria. È importante continuare a monitorare questi sviluppi per offrire ai pazienti le migliori opzioni terapeutiche disponibili.
Infine, la prevenzione rimane fondamentale: educare i genitori sulla cura della pelle dei loro bambini può ridurre l’incidenza delle milia e migliorare la salute cutanea complessiva. Le raccomandazioni attuali includono l’uso di prodotti delicati e l’evitare esposizioni a sostanze irritanti, per promuovere una pelle sana sin dai primi mesi di vita.
