L’eiaculazione dolorosa può danneggiare le relazioni, minare l’autostima e trasformare uno dei piaceri della vita in una fonte di frustrazione. Può essere un’esperienza spaventosa, ma non è nulla di cui vergognarsi. Per la maggior parte degli uomini, si manifesta come dolore durante o immediatamente dopo l’eiaculazione.
Alcuni uomini si sentono imbarazzati quando l’eiaculazione è dolorosa, ma è un sintomo relativamente comune. È anche altamente curabile e può essere il primo sintomo di un altro problema, come il gonfiore della prostata.
Vari studi hanno scoperto che tra l’1-10% degli uomini sperimenta questo sintomo. Fino al 30-75% degli uomini con una condizione chiamata prostatite provano dolore durante l’eiaculazione.
In questo articolo, esaminiamo i sintomi e le cause dell’eiaculazione dolorosa, insieme a ciò che può essere fatto per trattarli.
Sintomi
I sintomi dell’eiaculazione dolorosa variano da uomo a uomo e possono anche cambiare nel tempo.
Alcuni uomini sperimentano solo i sintomi dopo aver fatto sesso con un partner, ma non quando si masturbano.
Alcuni dei sintomi più significativi includono:
- dolore durante o immediatamente dopo l’eiaculazione
- dolore dentro o attorno al pene, alla vescica o al retto
- dolore che inizia poco prima o dopo l’eiaculazione
- dolore durante la minzione, soprattutto immediatamente dopo l’eiaculazione
Il dolore può durare solo pochi minuti o fino a 24 ore dopo l’eiaculazione. Può essere lieve o molto intenso.
Le cause
Una vasta gamma di condizioni può causare eiaculazione dolorosa.
Nella maggior parte degli uomini, il dolore durante l’eiaculazione è dovuto a una condizione medica. A volte, i medici non riescono a trovare una causa medica. Quando ciò accade, alcuni uomini possono aver bisogno di supporto sotto forma di psicoterapia per gestire la loro condizione.
Disturbi della prostata
La maggior parte della letteratura medica sull’eiaculazione dolorosa si concentra sui problemi con la prostata. La prostatite è una causa comune.
Gli uomini con prostatite hanno gonfiore e infiammazione della prostata. Questo gonfiore è spesso dovuto a un’infezione alla prostata. La prostatite può anche essere causata da altri problemi, come il danno ai nervi o un’infezione del tratto urinario (UTI) che danneggia la prostata.
Gli uomini con diabete hanno maggiori probabilità di subire danni ai nervi che causano la prostatite.
Una condizione chiamata iperplasia prostatica benigna (IPB), che provoca l’allargamento della prostata, può anche influire sull’eiaculazione. Gli uomini con BPH possono anche sperimentare una minzione dolorosa o difficile o frequenti impulsi di urinare.
Altri problemi alla prostata, tra cui la chirurgia della prostata e il cancro alla prostata, possono causare anche eiaculazione dolorosa.
medicazione
Alcuni farmaci possono causare eiaculazione dolorosa. Gli antidepressivi possono causare una serie di problemi sessuali, inclusi i cambiamenti nella libido, la disfunzione erettile (DE) e l’eiaculazione dolorosa.
Relazione e problemi emotivi
Depressione, ansia e stress possono cambiare radicalmente la vita sessuale di un uomo. Allo stesso modo, i problemi in una relazione possono manifestarsi come sintomi fisici, inclusa l’eiaculazione dolorosa.
Gli uomini che non provano dolore quando si masturbano possono avere un’eiaculazione dolorosa a causa di problemi emotivi o di relazione.
Problemi di vescicole seminali
La vescicola seminale è una ghiandola in cui lo sperma si mescola con altri fluidi per produrre sperma. I problemi con questa ghiandola, in particolare le crescite dure chiamate calcoli, possono rendere dolorosa l’eiaculazione.
Procedure pelviche
Le procedure sui genitali o sul bacino, inclusa la radiazione pelvica, possono danneggiare la prostata e altre parti del corpo che svolgono un ruolo nell’eiaculazione. Questo danno può rendere dolorosa l’eiaculazione.
Infezioni trasmesse sessualmente
Una vasta gamma di infezioni sessualmente trasmesse (IST) può rendere dolorosa l’eiaculazione. Gli uomini possono notare una sensazione di bruciore durante l’eiaculazione, la minzione o entrambi. Chlamydia e tricomoniasi sono colpevoli comuni.
Problemi di sistema nervoso
Disturbi che colpiscono il sistema nervoso, come il diabete, possono danneggiare i nervi associati all’orgasmo e all’eiaculazione.
Alcune lesioni fisiche possono anche danneggiare i nervi. Gli uomini con lesioni del midollo spinale possono sperimentare una serie di sensazioni insolite durante l’eiaculazione.
Tossicità del mercurio
Alcune case report collegano l’avvelenamento da mercurio, spesso a causa di pesci contaminati, con dolorosa eiaculazione. Sono necessarie ulteriori ricerche per determinare la forza di questo collegamento.
Eiaculazione dolorosa e minzione
Alcune persone che soffrono di eiaculazione dolorosa possono anche sperimentare la minzione dolorosa. Quando ciò accade, la causa potrebbe essere uno di questi problemi sottostanti:
- prostatite
- BPH
- tricomoniasi
- clamidia
Molti nervi e tessuti sono coinvolti sia nell’eiaculazione che nella minzione. Di conseguenza, eventuali condizioni, lesioni o procedure che interessano questa zona del corpo potrebbero causare eiaculazione dolorosa e minzione.
Trattamento
Il trattamento per l’eiaculazione dolorosa dipende dalla causa.
Un esame dovrebbe iniziare con una storia medica completa che includa domande sulla salute mentale e le relazioni di un uomo. Il medico chiederà informazioni sui farmaci usati attualmente e in passato, nonché qualsiasi storia attuale o precedente di IST. Può anche essere utile un test completo per le IST.
Un esame pelvico, incluso un esame della prostata, può valutare la prostatite, l’IPB e le lesioni. Il medico può anche eseguire analisi del sangue per testare l’antigene prostatico specifico (PSA). Questa sostanza tende ad aumentare negli uomini con determinate condizioni della prostata, tra cui il cancro alla prostata.
Nella maggior parte dei casi, il trattamento della causa sottostante risolve anche i sintomi dell’eiaculazione dolorosa. Alcune opzioni di trattamento possono includere:
- antibiotici per il trattamento di un’infezione alla prostata o STI
- cambiare i farmaci se il colpevole è un farmaco
- chirurgia per trattare il cancro alla prostata e altri problemi alla prostata
- psicoterapia e cambiamenti nello stile di vita per affrontare le relazioni e i problemi emotivi
Il danno ai nervi può essere irreversibile, ma un medico probabilmente vorrà comunque trattare la causa sottostante. In questo modo è possibile prevenire il peggioramento dei danni ai nervi.
Quando il trattamento fallisce, o un medico non può capire la causa, un uomo può provare alcune strategie alternative che possono ridurre il dolore. Alcune opzioni includono:
- terapia sessuale
- esercizi per il pavimento pelvico per rafforzare i muscoli coinvolti nell’eiaculazione
- farmaci antidolorifici
- farmaci rilassanti per i muscoli
- farmaci anticonvulsivanti
Complicazioni
L’eiaculazione dolorosa non è pericolosa, ma può minare la qualità della vita di un uomo. Gli uomini che soffrono di eiaculazione dolorosa possono anche riportare:
- perdita di interesse per il sesso
- vergogna
- problemi di relazione
- problemi di autostima
- problemi di fertilità
Quando vedere un dottore
Anche se l’eiaculazione dolorosa in sé non è pericolosa, alcune delle condizioni che lo causano sono. Una minore qualità della vita dovrebbe essere presa seriamente in considerazione e garantisce un trattamento medico.
Gli uomini che soffrono di eiaculazione dolorosa dovrebbero vedere un medico specializzato in salute genitourinaria o disfunzione dell’eiaculazione.
Il trattamento precoce può impedire che le condizioni sottostanti peggiorino. In molti casi, la causa è facilmente trattabile e completamente reversibile.
Prospettiva
Alcuni uomini si sentono imbarazzati per l’eiaculazione dolorosa o per il disagio nel discutere i sintomi con il loro medico. Altri si rassegnano a vivere con una vita sessuale meno soddisfacente. Gli uomini non devono farlo.
L’eiaculazione dolorosa è un vero problema medico che garantisce un trattamento tempestivo. Alcune discussioni con un medico possono essere sufficienti per migliorare la vita sessuale di un uomo e ridurre il suo dolore. Non c’è beneficio nella sofferenza in silenzio, soprattutto perché l’eiaculazione dolorosa non trattata spesso peggiora.
Nuove Ricerche del 2024
Negli ultimi anni, la ricerca ha messo in luce ulteriori aspetti legati all’eiaculazione dolorosa. Secondo uno studio recente, è emerso che oltre il 40% degli uomini che soffrono di prostatite cronica lamentano episodi di eiaculazione dolorosa. Questo suggerisce un legame sempre più riconosciuto tra le condizioni infiammatorie della prostata e il dolore durante l’eiaculazione.
Inoltre, nuove terapie farmacologiche, come l’uso di inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) in dosi specifiche, si sono dimostrate promettenti nel ridurre i sintomi. Questi farmaci, comunemente utilizzati per il trattamento della depressione, hanno mostrato effetti positivi anche sulla disfunzione sessuale associata.
Un altro aspetto interessante riguarda l’importanza della terapia cognitivo-comportamentale (CBT) nel trattamento di uomini che riportano un elevato livello di ansia associato all’eiaculazione dolorosa. La CBT ha dimostrato di migliorare non solo la gestione del dolore, ma anche la qualità della vita sessuale.
Infine, la telemedicina sta emergendo come un’opzione valida per fornire supporto a uomini che possono sentirsi riluttanti a chiedere aiuto di persona. Consultazioni virtuali possono offrire un ambiente più confortevole per discutere di queste problematiche delicate.
