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Perché mi fanno male le ginocchia quando salgo le scale?

Nella condromalacia, la cartilagine sotto la rotula si ammorbidisce e si consuma. Questo può causare dolore al ginocchio quando si sale le scale, per esempio, ma non in altri momenti.

E ‘noto anche come patellae chondromalacia.

Il ginocchio consiste di parti mobili, tra cui l’osso della coscia (femore), l’osso stinco (tibia) e la rotula (rotula). Quando queste parti si muovono, la cartilagine le assorbe e impedisce loro di essere consumate dall’attrito.

Ma se questa cartilagine si consuma o si danneggia, il ginocchio perde un po ‘di questo cuscinetto protettivo, causando una condizione dolorosa nota come condromalacia.

Cos’è la condromalacia?

Schema del ginocchio umano.

La condromalacia può causare dolore quando si piega il ginocchio o quando il ginocchio si raddrizza subito dopo averlo piegato.

Questo è il motivo per cui le ginocchia spesso fanno male quando una persona sale o scende le scale. Questo movimento più profondo significa che la rotula è costretta a scivolare su e giù sopra il femore più del solito.

Se la cartilagine è consumata, o la rotula non scivola nella sua scanalatura, una persona può sentire dolore mentre le ginocchia si piegano e si raddrizzano, e le ossa si sfregano sulla cartilagine ruvida. Il dolore può andare via quando si cammina, tuttavia, perché le ginocchia non devono muoversi tanto.

Accovacciarsi, inginocchiarsi o sedere con le ginocchia piegate più di 90 gradi può anche causare dolore con questa condizione. Queste attività implicano tutte una profonda flessione del ginocchio.

Anche un leggero rigonfiamento della cartilagine può essere sufficiente a scatenare il dolore durante queste attività. Alcune persone possono anche notare una sensazione di fessurazione o di schiacciamento dopo l’esercizio o l’uso intenso di gambe e ginocchia.

Le cause

Molte persone sono sorprese di scoprire che la loro cartilagine è danneggiata perché non si sono mai ferite direttamente alle ginocchia. Tuttavia, la condromalacia può essere causata da più di una lesione o incidente. Le cause più comuni includono:

  • Uso eccessivo delle ginocchia con corsa, salto o qualsiasi attività che richieda un uso intenso delle ginocchia. La condromalacia è spesso chiamata “ginocchio da corridore” per questo motivo. Si verifica in persone di qualsiasi età ed è comune negli atleti giovani e attivi.
  • Una rotula che è fuori allineamento. Se la rotula non è nella posizione corretta, la cartilagine non sarà in grado di proteggerlo dallo sfregamento. Alcune persone nascono con un disallineamento del ginocchio che può causare questo problema.
  • Muscoli deboli nelle cosce o nei polpacci. I muscoli delle gambe aiutano a sostenere il ginocchio e tenerlo in posizione. Se non sono abbastanza forti, il ginocchio potrebbe scivolare fuori allineamento. Anche un leggero disallineamento può gradualmente logorare la cartilagine e causare dolore nel tempo.
  • Un infortunio al ginocchio, come da un incidente, caduta o colpo al ginocchio. Questo potrebbe gettare la rotula fuori dal corretto allineamento o danneggiare la cartilagine, o entrambi.

Un’altra causa sono i muscoli che non sono equilibrati. Anche i muscoli delle cosce forti combinati con i muscoli del polpaccio più deboli possono spingere la rotula fuori luogo. Allo stesso modo, forti muscoli della coscia esterna e muscoli interni della coscia possono causare disallineamenti. In alcuni casi, gli adolescenti hanno uno squilibrio muscolare temporaneo mentre il loro corpo cresce. Questo normalmente si corregge nel tempo.

Trattamento

Le persone che hanno dolore al ginocchio o sintomi di condromalacia dovrebbero consultare il medico. Il trattamento precoce può prevenire ulteriori danni alla cartilagine e alleviare il dolore.

Un uomo ha dolore al ginocchio quando sale le scale.

Tipicamente, i trattamenti non invasivi per la condromalacia hanno successo. Loro includono:

  • Esercizio a basso impatto. Camminare e nuotare sono buone opzioni per rafforzare le gambe e mantenere i muscoli forti senza stressare il ginocchio.
  • Evitare attività che causano dolore. Molte persone devono evitare le scale se salirle causa dolore. Invece, dovrebbero fare esercizi che sono comodi. Questo può aiutare a evitare ulteriori danni alla cartilagine.
  • Se viene rilevato uno squilibrio muscolare, alcuni esercizi possono aiutare a bilanciare i muscoli e rimettere la rotula in allineamento. Se l’esterno del muscolo è più forte di quello interno, si possono raccomandare esercizi per rafforzare i muscoli più deboli.
  • Fisioterapia. Un fisioterapista lavora con i pazienti per eseguire esercizi e stiramenti speciali.
  • Farmaci. L’ibuprofene o il naprossene sono spesso raccomandati per alleviare il dolore e l’infiammazione della cartilagine.
  • Lavorando verso un peso sano. Essere in sovrappeso può essere dannoso per la cartilagine del ginocchio. Perdere peso può alleviare lo stress sull’articolazione del ginocchio.

La chirurgia sarà necessaria solo se il dolore è grave e altri trattamenti non hanno aiutato. Durante l’intervento chirurgico, il chirurgo può rimuovere la ruvida superficie della cartilagine per ridurre il dolore. Possono anche essere in grado di rilasciare tendini e legamenti stretti. Questo può aiutare ad allineare la rotula.

Se la condromalacia non viene trattata, può portare ad artrite femoro-rotulea. Ciò si verifica quando la cartilagine viene gravemente consumata dai danni. Una volta che la cartilagine è persa, non può ricrescere. Nei casi più gravi, le ossa possono strofinare direttamente insieme. Se ciò accade, il dolore può essere debilitante e può essere avvertito durante il riposo.

Prevenzione

Uno stile di vita sano combinato con l’esercizio fisico fa bene alle ginocchia e a tutte le articolazioni. Ma il dolore al ginocchio non dovrebbe mai essere ignorato. Il dolore durante certe attività può essere un segnale di avvertimento di condromalacia o di un’altra condizione.

Alcune persone indossano le ginocchiere quando fanno giardinaggio, lavano pavimenti o altre attività. Anche le scarpe con il supporto adeguato sono utili per le ginocchia. Mantenere entrambi i piedi in allineamento può aiutare i muscoli delle gambe a rimanere in equilibrio, e le scarpe di qualità possono aiutare ad assorbire gli urti dal camminare e correre.

prospettiva

Le persone che hanno una diagnosi di condromalacia possono ancora condurre una vita sana e attiva. Il trattamento precoce può aiutare a prevenire ulteriori irritazioni o danni alla cartilagine. Con un trattamento adeguato, molte persone si liberano dal dolore e possono svolgere ancora molte delle loro attività preferite.

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