Un’iniezione di cortisone, nota anche come iniezione di steroidi o corticosteroidi, viene utilizzata per ridurre l’infiammazione.
È uno scatto che imita gli effetti del cortisolo, un ormone prodotto nel corpo dalle ghiandole surrenali. Riduce l’interazione tra globuli bianchi nella risposta immunitaria, che a sua volta riduce l’infiammazione.
Le iniezioni di cortisone sono utilizzate per il trattamento dell’osteoartrite (OA), che è una delle forme più comuni di artrite, così come l’artrite infiammatoria, come l’artrite reumatoide (RA).
Dopo lo sparo, alcune persone potrebbero sperimentare un effetto collaterale noto come riacutizzazione del cortisone. Possono avere dolore nell’articolazione in cui è stato somministrato il colpo. Questo dolore tende ad andare via dopo pochi giorni.
In questo articolo, esaminiamo il dolore e altri effetti collaterali che possono verificarsi dopo un’iniezione di cortisone. Osserviamo anche le iniezioni di cortisone in generale, tra cui quanto durano e il recupero dopo averne uno.
Le cause
Un bagliore del cortisone è l’effetto collaterale immediato più comune di un’iniezione di cortisone.
Alcune persone possono notare una riacutizzazione del dolore nell’articolazione per le prime 24 ore dopo aver ricevuto l’iniezione, anche se questo è raro. Il disagio può essere spesso gestito prendendo antidolorifici da banco.
I chiarori possono durare per 2-3 giorni. Oltre al dolore intenso, le persone possono avere un accumulo di liquido intorno all’articolazione colpita.
Altri fattori o effetti collaterali possono causare dolore dopo un’iniezione di cortisone.
Oltre al dolore e al disagio generale subito dopo lo sparo, altri effetti collaterali che possono causare dolore includono:
- Infezione: causa arrossamento, gonfiore e dolore. L’infezione è rara ma richiede cure mediche immediate per prevenire danni articolari. È più comune nelle persone con diabete.
- Lividi: questo dovrebbe essere temporaneo.
- Mal di testa martellante: occasionalmente, un’iniezione alla colonna vertebrale può causare questo. Dovrebbe andare via da solo, ma l’individuo dovrebbe dire al proprio medico se succede.
Altri effetti collaterali
In generale, le iniezioni di cortisone vengono somministrate con effetti collaterali minimi o nulli. Tuttavia, più forte è la miscela, maggiore è la possibilità che si verifichino effetti collaterali.
Oltre al dolore, gli effetti collaterali possono includere:
- arrossamento del viso
- perdita di grasso in cui è stata somministrata l’iniezione, che può causare fossette permanenti
- pelle più chiara in cui è stata somministrata l’iniezione, che può essere permanente
- aumento della pressione sanguigna
- elevati livelli di zucchero nel sangue
- modifiche temporanee ai periodi di una donna
- aumento dell’appetito
- cambiamenti di umore
- difficoltà a dormire
Le persone dovrebbero contattare il proprio medico se hanno dubbi sugli effetti collaterali che stanno vivendo.
Recupero e gestione
Ad alcune persone verrà somministrato un anestetico locale insieme alla loro iniezione di cortisone. Se viene utilizzato un anestetico locale, il colpo può causare intorpidimento che può durare fino a 24 ore.
Questo può rendere la guida difficile, quindi l’individuo potrebbe voler organizzare il trasporto a casa dall’ospedale dopo aver ricevuto l’iniezione.
Un’altra opzione è uno spray anestetico, che può essere spruzzato sul sito dell’iniezione per intorpidire la pelle. L’uso di questo spray non rende la guida difficile.
Se l’iniezione è stata effettuata direttamente in un’articolazione, si consiglia alle persone di riposare quella parte del corpo per 1-2 giorni, o almeno di evitare l’esercizio fisico pesante.
Tuttavia, se la persona è sottoposta a fisioterapia, il fisioterapista potrebbe voler continuare immediatamente il trattamento mentre l’articolazione è meno dolorosa.
In alcuni casi, come quando altre terapie non funzionano o sono meno efficaci, vengono somministrate iniezioni ripetute di cortisone. In generale, questi sono usati solo come soluzione a breve termine per dare al medico il tempo di elaborare il farmaco giusto.
Le persone in cerca di una soluzione a lungo termine sono spesso consigliate di sottoporsi a terapia fisica o apportare alcuni cambiamenti nello stile di vita, come perdere peso o cambiare calzature.
Non c’è motivo per qualcuno di non bere alcolici dopo aver ricevuto un’iniezione di cortisone. L’iniezione non deve influire sulla fertilità, la gravidanza o l’allattamento. Tuttavia, le persone che sono incinte o che allattano al seno devono informare il loro medico prima di sottoporsi a una iniezione di cortisone.
Procedura
Un’iniezione viene utilizzata per OA quando:
- è doloroso
- ci sono attacchi improvvisi e dolorosi
- qualcuno ha bisogno di superare un evento, come una vacanza o un matrimonio
Un medico deciderà quale miscela di steroidi e quale dose dare in un’iniezione di cortisone, in base alla condizione e ai sintomi.
Uno specialista, come un reumatologo, di solito fa l’iniezione. Il sito di iniezione dipenderà da dove si trovano il dolore e l’infiammazione.
Un’iniezione di cortisone può essere somministrata in diversi modi, tra cui:
- in un giunto, noto come iniezione intra-articolare
- in una sacca Bursa o piena di liquido associata a un’articolazione, nota come iniezione intraborsale
- in un muscolo, noto come un’iniezione intramuscolare
- nella colonna vertebrale, nota come iniezione epidurale
- nel sangue, noto come iniezione endovenosa
- intorno ai tendini, noto come un’iniezione di peritendon
Se l’individuo ha l’iniezione per il dolore, allora può anche contenere un anestetico locale. Se il dolore migliora immediatamente, ciò conferma che l’area corretta è stata iniettata.
Una persona dovrebbe essere in grado di tornare a casa dopo l’iniezione, ma potrebbe dover riposare l’area trattata per alcuni giorni.
Dovrebbero essere in grado di assumere altri farmaci insieme a un’iniezione di cortisone. Tuttavia, se sta assumendo un farmaco che fluidifica il sangue, come il warfarin, potrebbe essere necessario un ulteriore esame del sangue per assicurarsi che il sangue non sia troppo sottile. Questo è a causa del rischio di sanguinamento nell’articolazione.
Quanto durano gli effetti?
Un’iniezione di cortisone richiede in genere alcuni giorni per iniziare a lavorare, anche se a volte funzionano entro poche ore.
Le persone che hanno avuto iniezioni con un anestetico locale sperimenteranno sollievo dal dolore immediatamente o entro pochi minuti, ma questo svanirà dopo circa mezz’ora a meno che l’anestetico sia particolarmente duraturo.
Il sollievo dal dolore che fornisce un’iniezione di cortisone non dura per sempre. Si stima che la durata del sollievo dal dolore non sarà superiore a 2 mesi, in media.
Per le persone con OA, un’iniezione di cortisone può migliorare il dolore per diverse settimane, mesi o anche più a lungo, specialmente per l’OA del ginocchio o del pollice.
Chiunque riceva iniezioni ripetute può notare che il loro sollievo dal dolore dura sempre meno tempo. Questo non perché hanno sviluppato una tolleranza al cortisone, ma perché la loro articolazione sta peggiorando.
alternative
Per le persone con OA, ci sono diversi suggerimenti per la gestione che possono rendere più semplice la vita con OA:
- seguendo una dieta sana ed equilibrata
- fare regolarmente esercizio fisico
- perdere peso
- assumere farmaci come prescritto, anche se si sentono meglio
- avere regolari recensioni con un medico
