Una persona con visione sfocata non è in grado di vedere dettagli fini. C’è una mancanza di nitidezza nella loro visione, simile a vedere le cose come se si trovassero nelle parti sfocate di una fotografia.
La sfocatura può essere sottile o ovvia, può cambiare durante il giorno e può verificarsi lentamente o rapidamente, a seconda della causa sottostante.
Il diabete è una delle condizioni che può causare visione sfocata, e ci sono diversi motivi per cui ciò avviene. Le complicanze, sia a breve che a lungo termine, possono influenzare significativamente la visione di una persona con diabete.
Come il diabete colpisce gli occhi
Il diabete incontrollato a lungo termine può portare a livelli elevati di zucchero nel sangue, causando danni ai piccoli vasi sanguigni nel tempo. Questo danno influisce su una parte dell’occhio chiamata retina, che può portare a visione offuscata.
La sfocatura a breve termine nelle persone con diabete è causata da meccanismi diversi: il fluido si sposta dentro e fuori l’occhio a causa di alti livelli di zucchero nel sangue, causando gonfiore della lente. Questo cambiamento nella sua forma compromette la capacità di mettere a fuoco, ma il problema si risolve una volta che i livelli di zucchero nel sangue tornano alla normalità.
Il trattamento del diabete può causare sfocatura?
Il diabete può anche causare visione sfocata a breve termine se i livelli di zucchero nel sangue scendono troppo (ipoglicemia). Questo può verificarsi a causa di un’assunzione inadeguata di cibo o di un cambiamento nei livelli di attività, specialmente nelle persone che assumono farmaci per aumentare l’insulina nel corpo.
In questo caso, la sfocatura non è dovuta a cambiamenti oculari, ma agli effetti dell’ipoglicemia sul cervello, e la visione tornerà alla normalità una volta che i livelli di glucosio si stabilizzeranno.
La visione sfocata con il diabete è temporanea?
Come accennato, la visione sfocata può derivare da complicanze sia a breve che a lungo termine del diabete. I problemi oculari a lungo termine sono legati al danno dei vasi sanguigni nella retina, causato da alti livelli di zucchero nel sangue accumulati nel tempo.
Queste complicanze non sono temporanee, anche se la loro progressione può essere rallentata con un controllo adeguato. Al contrario, la sfocatura temporanea dovuta a fluttuazioni nei livelli di zucchero nel sangue è generalmente reversibile.
Quando dovrei vedere un dottore?
Diversi problemi medici possono causare visione sfocata, e il diabete è solo una delle possibili cause. Chiunque noti un cambiamento nella propria visione dovrebbe consultare un medico, specialmente se il problema è insorto improvvisamente.
Problemi oculari possono essere segni di una nuova diagnosi di diabete o di complicazioni di una condizione preesistente. È cruciale che le persone con diabete, sia recentemente diagnosticato che già in trattamento, si sottopongano a controlli regolari della vista.
Le visite oculistiche dovrebbero avvenire almeno una volta all’anno per individuare precocemente eventuali complicazioni.
Controlli regolari del diabete
Il controllo oculistico annuale non è effettuato dal medico di base, ma da un optometrista o da un oculista. Questi specialisti possono diagnosticare e trattare eventuali problemi oculari, come la retinopatia diabetica, una malattia della retina causata dal diabete.
Durante l’esame, l’optometrista espande la pupilla con un collirio per esaminare la retina e rilevare segni di patologie oculari. Se si riscontrano già problemi oculari legati al diabete, si raccomandano controlli più frequenti.
Le donne incinte con diabete devono avere controlli regolari durante ogni trimestre di gravidanza per monitorare la salute degli occhi.
Problemi agli occhi a lungo termine
Le complicanze oculari legate al diabete tendono a essere progressive e possono essere rilevate solo attraverso esami specialistici prima che compaiano sintomi visivi significativi.
La retinopatia può progredire in fasi sempre più gravi. In generale, esistono due stadi principali:
- Retinopatia non proliferativa (NPDR) – fase iniziale, con pochi o nessun sintomo
- Retinopatia diabetica proliferativa (PDR) – fase avanzata della malattia
Nell’NPDR, i piccoli vasi sanguigni della retina possono indebolirsi e bloccarsi, causando rigonfiamenti e perdita di fluido, con conseguente edema maculare e difficoltà nella visione dei dettagli. D’altra parte, il PDR è caratterizzato dalla crescita di vasi sanguigni anomali che non forniscono un flusso sanguigno adeguato, portando a cicatrici e potenziale distacco della retina, causando grave perdita della vista.
Le nuove navi possono anche sanguinare, causando punti fluttuanti nella visione. In casi gravi, la vista può essere compromessa, lasciando solo la percezione della luce.
La formazione di nuovi vasi sanguigni nell’iride può portare a glaucoma, una condizione in cui la pressione all’interno dell’occhio aumenta, danneggiando il nervo ottico.
Trattamento
L’obiettivo dei controlli oculistici regolari per le persone con diabete è individuare i problemi retinici nelle fasi iniziali. Se il diabete è ben controllato e non si notano cambiamenti significativi nel fondo dell’occhio, è un buon segno.
Quando la retinopatia viene individuata precocemente, è possibile gestirla monitorando i fattori che influenzano la salute degli occhi, come i livelli di zucchero nel sangue e la pressione arteriosa. Interventi tempestivi possono rallentare la progressione della malattia.
I controlli regolari e un buon controllo della glicemia sono fondamentali per prevenire ulteriori complicazioni oculari. Le misure di dieta e stile di vita per gestire il diabete coincidono con quelle necessarie per preservare la salute degli occhi.
Un buon controllo della glicemia aiuta anche a gestire l’ipertensione, un altro fattore di rischio per i problemi oculari. La prevenzione è sempre meglio che affrontare le complicanze una volta che si presentano.
Tuttavia, se la retinopatia progredisce verso stadi avanzati, potrebbero essere necessari trattamenti specifici, come:
- Iniezioni intravitreali
- Chirurgia laser per ridurre il gonfiore e prevenire la crescita anomala dei vasi sanguigni
- Microchirurgia per trattare specifiche patologie retiniche
Altre cause di visione sfocata
Oltre al diabete, altre cause di visione sfocata possono derivare da un semplice peggioramento della vista, come miopia o ipermetropia. Questi problemi visivi possono spesso essere corretti.
Un’altra causa comune di sfocatura è la secchezza oculare, che può insorgere dopo lunghi periodi di lavoro al computer. È importante prendersi delle pause per evitare la stanchezza oculare.
Alcune condizioni mediche, come cataratta e glaucoma, sono più comuni nelle persone con diabete. Altri fattori come bassa pressione sanguigna o esposizione a vento e freddo possono anch’essi influire sulla visione.
In caso di sintomi come visione offuscata persistente o dolore oculare, è fondamentale consultare un medico. Ci sono molte ragioni mediche per la visione sfocata, ed è sempre consigliabile chiedere un parere esperto.
