Le persone che si esercitano regolarmente, in particolare i corridori, sono spesso soggette a un fastidioso dolore nella parte esterna del ginocchio. Quando questo accade, la sindrome della banda ileotibiale potrebbe essere la causa.
La sindrome della fascia iliotibiale (IT) è frequentemente provocata dal piegamento ripetitivo del ginocchio durante attività fisiche come corsa, ciclismo, nuoto e arrampicata.
La banda IT è un insieme di fibre che si estendono dalla parte superiore della gamba, dall’anca fino alla parte superiore dello stinco.
In caso di uso eccessivo, la banda IT può irrigidirsi. Questa tensione può provocare attrito della fascia contro l’esterno del ginocchio, generando dolore e gonfiore.
La sindrome della banda IT può iniziare come un lieve fastidio e intensificarsi se non trattata. Il miglior approccio terapeutico è spesso interrompere l’attività che causa il dolore. Nei casi più gravi, si può prendere in considerazione l’opzione chirurgica.
Sintomi
I sintomi della sindrome della banda IT possono variare in intensità e modalità di presentazione da persona a persona.
Alcuni dei sintomi più comuni includono:
- dolore durante la corsa o altre attività che coinvolgono l’esterno del ginocchio
- una sensazione di clic in cui la fascia si sfrega contro il ginocchio
- dolore persistente dopo l’esercizio
- tenderness al tatto del ginocchio
- tenerezza nei glutei
- rossore e calore attorno al ginocchio, specialmente nella sua parte esterna
I sintomi iniziano generalmente poco tempo dopo l’inizio dell’attività fisica.
Il sintomo più comune della sindrome da banda IT è il dolore al di fuori del ginocchio, che tende a peggiorare se l’attività viene continuata.
Continuando a correre o a partecipare ad attività simili, la banda IT continua a sfregare contro l’esterno del ginocchio, causando gonfiore e dolore intenso.
Opzioni di trattamento
La sindrome della banda IT è spesso relativamente semplice da trattare. Ci sono due principali approcci terapeutici per questa condizione:
- riduzione del dolore e del gonfiore
- allungamento e prevenzione di ulteriori lesioni
Alcuni dei metodi più comuni per trattare la sindrome da banda IT includono:
- riposo ed evitare attività che aggravano la condizione
- applicazione di ghiaccio sulla zona interessata
- massaggi terapeutici
- farmaci antinfiammatori, spesso disponibili senza prescrizione
- ultrasuoni e terapie elettriche per ridurre la tensione
Il trattamento più importante è fermarsi completamente dall’attività che provoca il dolore. Un periodo di riposo di massimo sei settimane è di solito sufficiente affinché la gamba guarisca completamente.
Stretching ed esercizi
Chiunque pratichi sport, in particolare la corsa, può sviluppare la sindrome della banda IT. Tuttavia, esistono alcuni esercizi e tratti che possono aiutare sia a prevenire che a curare questa condizione.
È fondamentale eseguire una combinazione di stretching e esercizi specifici focalizzati sulla banda IT. Alcuni di questi esercizi sono descritti di seguito.
Tratto di gluteo
Questo tratto è semplice da eseguire.
- distesi sulla schiena con una gamba distesa
- sollevare la gamba e, tenendo la gamba allo stinco, tirare il ginocchio verso il centro del corpo
- tirare delicatamente la gamba fino a sentire un allungamento
- mantenere il tratto per qualche secondo
Stare in piedi
Questo tratto dovrebbe essere percepito nei muscoli esterni del tendine del ginocchio.
- stare con entrambi i piedi uniti
- mentre si sostiene la gamba di supporto, posizionare un piede dietro e appena oltre l’altro piede
- abbassare il corpo, piegando il ginocchio di supporto
Rullo di gommapiuma
Questo esercizio aiuta a massaggiare e allungare delicatamente la fascia IT contratta.
- posizionare un rullo di schiuma sul pavimento o su una stuoia di yoga
- utilizzando l’avambraccio per il supporto, distendersi di lato sul rullo
- con il rullo posizionato sotto l’anca, muovere il corpo in avanti, facendo scorrere il rullo su e giù per la gamba fino al ginocchio
I rulli di gommapiuma sono ampiamente disponibili per l’acquisto in negozi sportivi e online.
Abduzione dell’anca in piedi o sdraiato
In posizione eretta:
- stare con entrambe le gambe unite
- sollevare una gamba lateralmente, lontano dal centro
- ripetere con entrambe le gambe
In posizione sdraiata:
- giacere su un lato e sollevare la gamba in aria
- ripetere da 10 a 15 volte su ciascun lato.
Una persona può aggiungere un peso o una banda di resistenza al proprio allungamento man mano che diventa più forte, disponibile anche online.
Macchina per l’abduzione dell’anca
Chi ha accesso a una palestra può utilizzare un attrezzo specifico che lavora sugli abduttori dell’anca, i muscoli che spostano la gamba lontano dal corpo. Allungare questi muscoli può aiutare a curare e prevenire il dolore al ginocchio.
La macchina richiede all’utente di sedersi con le gambe unite, le ginocchia piegate e i piedi sul poggiapiedi.
La macchina ha pastiglie attaccate a un sistema di carrucole ponderato progettato per posizionarsi sulla parte esterna delle gambe, appena sopra le ginocchia. L’utente quindi apre le gambe, premendo contro la resistenza della macchina.
Modifiche all’allenamento
Chi ha sperimentato la sindrome della banda IT potrebbe voler consultare un fisioterapista per identificare come modificare la propria tecnica di corsa o altri esercizi.
Le modifiche all’allenamento possono includere:
- utilizzo di inserti per le scarpe per correggere il collasso dell’arco plantare
- riduzione graduale delle distanze di corsa
- evitare di correre su superfici inclinate
- evitare esercizi in discesa
Cose da evitare
Chi soffre della sindrome della banda IT dovrebbe interrompere immediatamente qualsiasi attività che provoca sintomi. Spesso, ciò implica non correre, oltre ad evitare ciclismo, lunghe scalinate e altre attività che comportano la flessione delle ginocchia.
Quando si riprende a praticare queste attività, è fondamentale farlo lentamente, per prevenire ricadute.
I corridori dovrebbero sempre aumentare gradualmente la distanza delle loro corse.
Diagnosi
Fisioterapisti e allenatori possono spesso diagnosticare la sindrome da banda IT. Anche il medico di famiglia può aiutare in tal senso per coloro che non lavorano con specialisti.
Per determinare se una persona ha la sindrome da banda IT, un professionista sanitario discuterà dei sintomi, chiedendo quando è iniziato il dolore e quali attività lo causano.
Il medico o altro operatore sanitario eseguirà probabilmente il test di Ober. In questo test, la persona si trova sul lato non dolorante, con il ginocchio e l’anca in basso a un angolo di 90 gradi. Il medico o il fisioterapista stabilizzerà il bacino e quindi solleverà la gamba interessata, riportandola poi verso il pavimento.
Una persona risulta positiva alla sindrome della banda IT quando l’angolo è inferiore a 10 gradi rispetto alla posizione orizzontale naturale.
L’operatore sanitario osserverà anche come la persona si alza e cammina per controllare la pronazione del piede, cercando eventuali tensioni nei muscoli e nei fianchi della parte superiore della gamba.
Cause e fattori di rischio
Una banda ileotibiale tesa è la causa principale della sindrome della banda IT.
Durante il movimento normale, la banda IT scivola lungo la parte esterna del ginocchio sopra una sacca piena di liquido chiamata borsa. Se la fascia IT diventa eccessivamente tesa, provoca attrito, gonfiore e dolore.
Alcune persone possono essere più predisposte a sviluppare la sindrome della banda IT rispetto ad altre. Alcuni fattori di rischio includono:
- correre su superfici irregolari
- pronazione del piede durante la corsa
- differenze nella lunghezza delle gambe
- scarsa tecnica di corsa
- banda IT naturalmente stretta o ampia
- debolezza nei muscoli dell’anca
- appiattimento del piede o pronazione durante la corsa
- insufficiente stretching
Prospettiva
Una persona con la sindrome della banda IT di solito recupera completamente una volta interrotta l’attività che causa il dolore.
È possibile ridurre il rischio di recidive attraverso stretching ed esercizi che rinforzano le gambe e ne migliorano la flessibilità.
Una volta riposati e guariti, le persone possono tornare alle proprie attività preferite, ma è consigliabile farlo in modo graduale.
Abbiamo selezionato articoli collegati in base alla qualità dei prodotti, elencando i pro e i contro di ciascuno per aiutarti a identificare quale funzionerà meglio per te. Collaboriamo con alcune delle aziende che vendono questi prodotti, il che significa che Healthline UK e i nostri partner potrebbero ricevere una parte dei ricavi se si effettua un acquisto utilizzando uno dei link forniti.
Nuove Scoperte e Ricerche (2024)
Recenti studi del 2024 hanno evidenziato l’importanza di un approccio multifattoriale nel trattamento della sindrome della banda ileotibiale. La ricerca suggerisce che una combinazione di terapie fisiche, modifiche alle abitudini di corsa e l’uso di tecnologie come le solette personalizzate possono migliorare significativamente i risultati per gli atleti.
Uno studio pubblicato nel Journal of Sports Medicine ha dimostrato che il 75% dei corridori affetti da sindrome della banda IT ha riportato una riduzione del dolore dopo sei settimane di trattamento mirato, che comprendeva esercizi di stretching e rinforzo muscolare.
Inoltre, è emerso che l’uso di dispositivi di monitoraggio dell’attività può aiutare i corridori a mantenere una postura corretta e a ridurre il rischio di lesioni. La tecnologia indossabile ha mostrato un potenziale promettente nel fornire feedback in tempo reale e nell’adattare gli allenamenti alle esigenze individuali.
Infine, i ricercatori stanno studiando l’impatto della nutrizione e dell’integrazione nella prevenzione delle lesioni legate alla corsa, evidenziando l’importanza di una dieta equilibrata e di una corretta idratazione nel mantenere la salute muscolare e articolare.
