I muscoli principali responsabili di trattenere l’urina quando una persona non desidera urinare sono i muscoli del pavimento pelvico.
Idealmente, questi muscoli consentono alla persona di rilasciare l’urina quando è pronta. Tuttavia, alcune persone possono avere indebolito il pavimento pelvico, il che può portare a perdite involontarie di urina o a difficoltà nel controllare il flusso. È fondamentale affrontare queste problematiche con interventi adeguati.
Esistono molteplici trattamenti per una vescica iperattiva o per problemi di controllo della vescica. Un approccio molto efficace è rappresentato dagli esercizi per il pavimento pelvico, mirati a rafforzare questi muscoli e a migliorare il controllo della vescica.
I muscoli del pavimento pelvico circondano l’apertura uretrale, la vagina e il retto nelle donne. Come per tutti gli esercizi, è necessario un allenamento costante per rinforzare e mantenere in forma i muscoli.
Esercizi di Kegel
Gli esercizi di Kegel sono frequentemente raccomandati dai medici per rafforzare i muscoli che sostengono la vescica e prevenirne l’apertura involontaria.
Questi esercizi possono migliorare la capacità di una persona di avviare e interrompere il flusso di urina.
Tuttavia, i muscoli del pavimento pelvico possono risultare difficili da individuare durante gli esercizi di Kegel. È dunque importante identificare prima questi muscoli. Ecco come procedere:
- Mentre ti prepari a urinare, prova a fermare il flusso di urina. Concentrati esclusivamente sui muscoli che bloccano il flusso, senza coinvolgere muscoli vicini come quelli delle gambe, dei glutei o dell’addome.
- Fai attenzione alla sensazione dei muscoli del pavimento pelvico che si contraggono, fermando o rallentando il flusso di urina. Gli uomini possono notare un leggero movimento del pene e dello scroto quando i muscoli giusti vengono contratti.
Una volta identificati i muscoli del pavimento pelvico, è possibile eseguire gli esercizi di Kegel due volte al giorno.
Per eseguire questi esercizi, procedi come segue:
- Contrai i muscoli usati per fermare il flusso di urina.
- Tieni la contrazione per 3 secondi.
- Rilascia i muscoli.
- Ripeti questa sequenza per 25 volte.
Con il tempo, quando i muscoli diventano più forti, puoi aumentare il numero di ripetizioni a 25-50 per due o tre volte al giorno.
È importante non tentare di eseguire gli esercizi di Kegel mentre si urina, soprattutto all’inizio. Questo può compromettere la capacità di svuotare completamente la vescica e aumentare il rischio di infezioni.
Esercizi per il pavimento pelvico
Oltre agli esercizi di Kegel, ci sono altri metodi utili per allenare i muscoli del pavimento pelvico. Ecco due esempi di esercizi:
Brevi contrazioni
Le brevi contrazioni mirano a rafforzare i muscoli a contrazione rapida del pavimento pelvico. L’obiettivo, piuttosto che una contrazione lenta, è stringere i muscoli il più rapidamente possibile, per poi rilasciarli.
Per eseguire le contrazioni brevi, segui questi passaggi:
- Fai un respiro profondo, quindi espira mentre contrai i muscoli del pavimento pelvico il più velocemente possibile, immaginando di sollevarli.
- Inspira mentre rilasci la contrazione.
- Ripeti l’esercizio per 10 volte, completando un totale di tre serie.
È consigliabile completare questi esercizi due volte al giorno.
Contrazioni lunghe
Le contrazioni lunghe sono progettate per aiutare a mantenere una contrazione del pavimento pelvico per 10 secondi.
Per eseguirle, contrai i muscoli del pavimento pelvico e mantieni la contrazione il più a lungo possibile. Puoi iniziare con 3 secondi e aumentare gradualmente. Ripeti per 10 volte in tre serie.
La National Association For Continence raccomanda di combinare le contrazioni brevi e lunghe durante lo stesso allenamento.
È importante notare che potrebbero essere necessari da 3 a 6 mesi prima di notare miglioramenti significativi. Per continuare a sfidare i muscoli, puoi provare a eseguire gli esercizi in diverse posizioni, come seduto, in piedi o sdraiato.
Perché le persone potrebbero aver bisogno di questi esercizi?
L’incapacità o la difficoltà nel controllare il flusso urinario è conosciuta come incontinenza urinaria. Esistono molteplici cause di incontinenza urinaria, alcune delle quali possono beneficiare di esercizi mirati al controllo della vescica.
Le cause comuni possono includere:
- Gravidanza e parto, che possono allungare e indebolire i muscoli del pavimento pelvico.
- Costipazione cronica, che esercita ulteriore pressione sulla vescica.
- Infezioni del tratto urinario ricorrenti o infiammazioni delle vie urinarie.
- Aumento di peso, che può esercitare pressione sulla vescica.
- Interventi chirurgici vaginali nelle donne o chirurgia prostatica negli uomini.
Sebbene gli esercizi per il controllo della vescica possano risultare efficaci nel ridurre l’incidenza di incontinenza urinaria e perdite, spesso vengono eseguiti in modo errato. Ciò può portare a risultati insoddisfacenti nel trattamento della perdita di controllo della vescica.
Professionisti specializzati possono aiutare a garantire l’esecuzione corretta di questi esercizi. Un esempio è un fisioterapista specializzato nel pavimento pelvico, che ha ottenuto certificazioni specifiche in questo ambito.
In definitiva, eseguire con regolarità gli esercizi per il controllo della vescica può consentire a una persona di ritardare le visite al bagno e diminuire l’incidenza dell’incontinenza.
Ci sono differenze di genere negli esercizi per la vescica iperattiva?
Sia gli uomini che le donne possono sperimentare l’iperattività della vescica e l’incontinenza urinaria, traendo beneficio dagli esercizi. Tuttavia, le donne spesso faticano di più a identificare i muscoli da rinforzare nel pavimento pelvico.
In questi casi, un terapeuta medico o del pavimento pelvico può utilizzare strumenti specifici per aiutare una donna a riconoscere i muscoli appropriati. Un esempio è il cono vaginale, che deve essere inserito nella vagina; se i muscoli del pavimento pelvico vengono contratti correttamente, il cono rimarrà in posizione.
Un’altra opzione è il biofeedback, che implica l’uso di un sensore di pressione inserito nella vagina. Quando i muscoli vengono contratti correttamente, il sensore leggerà un certo livello di pressione. Anche gli uomini possono utilizzare il biofeedback con un sensore inserito nel retto.
Altro trattamento
Gli esercizi rappresentano un metodo efficace e non invasivo per alleviare i sintomi derivanti da una vescica iperattiva e dall’incontinenza. Questi esercizi possono essere utilizzati come terapia complementare ad altre opzioni di trattamento.
Alcuni esempi di trattamenti complementari includono:
- Cambiamenti nella dieta: ridurre l’assunzione di cibi noti per irritare la vescica e limitare i liquidi prima di coricarsi può diminuire l’incidenza di episodi di vescica iperattiva, specialmente notturni.
- Farmaci: alcuni farmaci possono alleviare gli spasmi che causano contrazioni eccessive della vescica. Esempi includono ossibutinina, solfienacina e tolterodina.
- Chirurgia: se i sintomi non rispondono ai trattamenti non invasivi, le procedure chirurgiche per riparare gli organi pelvici possono risultare utili. Gli approcci chirurgici possono variare a seconda della causa sottostante dell’incontinenza.
Se l’iperattività della vescica o il controllo insufficiente della vescica influenzano significativamente la qualità della vita, è consigliabile cercare assistenza medica.
Muscoli vescicali e danni ai nervi
In alcuni casi, i danni ai nervi possono provocare disturbi urinari.
Le cause comuni di danno nervoso includono:
- Parto vaginale.
- Lesioni o infezioni a carico del cervello o del midollo spinale.
- Diabete.
- Ictus.
- Sclerosi multipla (SM).
- Avvelenamento da metalli pesanti.
- Problemi congeniti.
Il danno ai nervi può causare una vescica iperattiva o problemi di controllo della vescica, portando a incontinenza urinaria e, in alcuni casi, a ritenzione urinaria. La ritenzione di urina aumenta il rischio di infezioni renali o vescicali.
I trattamenti per il danno nervoso possono includere l’allenamento della vescica, la stimolazione elettrica, farmaci e, nei casi più gravi, interventi chirurgici.
Nuove Ricerche e Approcci nel 2024
Recenti studi del 2024 hanno messo in luce l’importanza di un approccio multidisciplinare nella gestione dei problemi legati alla vescica. Ricerche innovative hanno suggerito che l’integrazione di tecniche di biofeedback e terapia fisica può migliorare significativamente i risultati per i pazienti con incontinenza urinaria. Inoltre, sono stati identificati nuovi farmaci che mirano a ridurre la spasticità della vescica, offrendo ulteriori opzioni terapeutiche.
Statistiche recenti mostrano che circa il 30% degli adulti sopra i 60 anni sperimenta sintomi di incontinenza, rendendo la prevenzione e la gestione precoce sempre più cruciali. La letteratura scientifica sottolinea anche l’importanza della personalizzazione dei programmi di esercizio in base alle esigenze individuali, massimizzando così i benefici per il controllo della vescica.
In conclusione, la continua evoluzione delle tecniche e dei trattamenti per il controllo della vescica promette di migliorare la qualità della vita per molte persone. È essenziale che chiunque sperimenti problemi di questo tipo si rivolga a esperti in grado di offrire le soluzioni più aggiornate e appropriate.
