Quali esercizi possono aiutare con il controllo della vescica?

I muscoli principali responsabili di trattenere l’urina quando una persona non vuole urinare sono i muscoli del pavimento pelvico.

Idealmente, questi muscoli permettono a una persona di rilasciare l’urina quando è pronta. Tuttavia, alcune persone hanno indebolito i muscoli del pavimento pelvico. Di conseguenza, possono perdere l’urina o avere difficoltà a controllare il flusso delle loro urine.

Mentre ci sono molti trattamenti per una vescica iperattiva o il controllo della vescica interessata, un approccio è quello di eseguire esercizi per il pavimento pelvico. Questi esercizi hanno lo scopo di rafforzare i muscoli del pavimento pelvico e, idealmente, la vescica.

I muscoli del pavimento pelvico ruotano attorno all’apertura uretrale, alla vagina e al retto nelle donne. Come tutti gli esercizi, richiedono una pratica frequente per rafforzare i muscoli e mantenerli forti.

Esercizi di Kegel

I medici raccomandano spesso gli esercizi di Kegel come mezzo per rafforzare i muscoli che sostengono la vescica e tenerla chiusa.

Questo può migliorare la capacità di una persona di avviare e interrompere il flusso di urina.

Tuttavia, i muscoli del pavimento pelvico possono essere difficili da raggiungere attraverso Kegels. Ecco perché è importante prima completare un esercizio per identificare questi muscoli. Le persone possono seguire questi passaggi per farlo:

• Mentre ti prepari a urinare, concentrati sull’arresto del flusso di urina. Le persone dovrebbero pensare attentamente a stringere solo i muscoli che fermano il loro flusso di urina, non su altri muscoli vicini come le gambe, i glutei o lo stomaco.
• Concentrati anche sulla sensazione dei muscoli del pavimento pelvico che si spostano verso l’interno, fermando il flusso di urina o almeno rallentandolo. Gli uomini vedranno il pene e lo scroto muoversi leggermente quando i muscoli appropriati saranno stretti.

Una volta che una persona ha identificato i muscoli del pavimento pelvico, può concentrarsi sull’esecuzione degli esercizi di Kegel due volte al giorno.

Per eseguire l’esercizio, le persone dovrebbero:

• spremere gli stessi muscoli usati per fermare il flusso di urina
• tenere premuto per 3 secondi
• rilascia i muscoli
• ripetere questa azione 25 volte

Man mano che i muscoli diventano più forti, una persona può aumentare la frequenza a 25-50 ripetizioni per due o tre volte al giorno.

Le persone che praticano gli esercizi di Kegel dovrebbero astenersi dal tentare di eseguirle mentre urinano, oltre a praticare inizialmente “trovare” i muscoli. Kegels mentre urina può influenzare la capacità di una persona di svuotare completamente la vescica, che potrebbe potenzialmente portare a un’infezione della vescica.

Esercizi per il pavimento pelvico

Oltre agli esercizi di Kegel, ci sono altri metodi per colpire i muscoli del pavimento pelvico. Gli esempi includono i seguenti due esercizi:

Brevi contrazioni

Brevi contrazioni lavorano i muscoli a contrazione rapida situati nel pavimento pelvico. Invece di concentrarsi sulla contrazione muscolare, l’obiettivo di questo esercizio è quello di stringere i muscoli il più rapidamente possibile, quindi rilasciare i muscoli.

Per eseguire contrazioni brevi, le persone dovrebbero:

• Fai un respiro profondo ed espira mentre stringi i muscoli del pavimento pelvico il più velocemente possibile, immaginando che stiano sollevando i muscoli verso l’alto.
• Inspirare mentre si rilascia la contrazione muscolare del pavimento pelvico.
• Ripeti l’esercizio 10 volte e completa un totale di tre serie.

Le persone dovrebbero mirare a completare gli esercizi due volte al giorno.

Contrazioni lunghe

Le contrazioni lunghe hanno lo scopo di aiutare una persona alla fine a raggiungere una contrazione del pavimento pelvico che dura 10 secondi.

Per eseguire, le persone dovrebbero stringere i muscoli del pavimento pelvico e mantenere la contrazione il più a lungo possibile. Una persona potrebbe dover iniziare a 3 secondi, quindi aumentare nel tempo. Ripeti per 10 ripetizioni di tre serie.

La National Association For Continence raccomanda di eseguire le contrazioni brevi e lunghe nello stesso periodo di allenamento.

Gli esercizi possono richiedere da 3 a 6 mesi prima che una persona possa vedere una differenza evidente. Per continuare a sfidare i muscoli, le persone possono provare a eseguire gli esercizi in posizioni diverse, ad esempio quando si è seduti, in piedi o sdraiati.

Perché le persone potrebbero aver bisogno di questi esercizi?

Un’incapacità o difficoltà nel controllo del flusso urinario è nota come incontinenza urinaria. Ci sono molte ragioni per cui può verificarsi l’incontinenza urinaria, alcune delle quali possono rispondere a esercizi per il controllo della vescica.

Gli esempi possono includere:

• gravidanza e parto, che possono allungare e indebolire i muscoli del pavimento pelvico
• costipazione a lungo termine, che può aggiungere ulteriore pressione alla vescica
• infezioni del tratto urinario a lungo termine o infiammazione delle vie urinarie
• aumento di peso che pone ulteriore pressione sulla vescica
• chirurgia per la vagina nelle donne o chirurgia prostatica negli uomini

Mentre gli esercizi per il controllo della vescica possono essere molto efficaci nel ridurre l’incidenza di incontinenza urinaria e perdite, sfortunatamente spesso vengono eseguiti in modo errato. Di conseguenza, una persona potrebbe trovarli inefficaci nel trattamento della perdita del controllo della vescica.

Gli specialisti possono aiutare una persona a imparare come eseguire correttamente questi esercizi. Un esempio è uno specialista del pavimento pelvico. Questi specialisti sono di solito fisioterapisti che ottengono certificazioni aggiuntive nella terapia del pavimento pelvico.

Idealmente, completare gli esercizi per il controllo della vescica consentirà a una persona di andare più a lungo tra le visite del bagno e sperimentare meno incidenza di incontinenza.

Ci sono differenze di genere negli esercizi per la vescica iperattiva?

Sia gli uomini che le donne possono sperimentare l’iperattività della vescica e l’incontinenza urinaria e trarre beneficio dagli esercizi. Tuttavia, le donne hanno tradizionalmente una maggiore difficoltà nel distinguere i muscoli che dovrebbero essere rafforzati per rafforzare il pavimento pelvico.

Quando questo è il caso, un terapeuta medico o del pavimento pelvico può usare determinati strumenti per aiutare una donna a identificare i muscoli appropriati. Un esempio è un cono vaginale, che può essere inserito nella vagina.Se una donna sta stringendo correttamente i muscoli del pavimento pelvico, il cono rimarrà in posizione.

Un’altra opzione è il biofeedback, che prevede l’inserimento di un sensore di pressione nella vagina. Quando una donna contrae correttamente i muscoli del pavimento pelvico, il sensore di pressione leggerà a un livello previsto. Un medico può anche utilizzare il biofeedback per gli uomini inserendo il sensore di pressione nel retto.

Altro trattamento

Esercizi sono un modo eccellente, non chirurgico per lavorare per alleviare i sintomi di vescica e incontinenza iperattiva. Questi esercizi possono essere utilizzati come terapia complementare per ulteriori trattamenti che possono essere utilizzati per trattare l’incontinenza.

Esempi inclusi:

• Cambiamenti nella dieta: Ridurre l’assunzione di cibi noti per causare irritazione alla vescica e ridurre l’assunzione di liquidi prima che una persona vada a letto può ridurre l’incidenza della vescica iperattiva, specialmente di notte.
• Farmaci: i farmaci possono ridurre gli spasmi che causano un eccessivo contatto e rilassamento della vescica. Esempi di questi farmaci includono ossibutinina, solfienacina o tolterodina.
• Chirurgia: se i sintomi di una persona non rispondono a trattamenti non invasivi, gli interventi chirurgici per riparare gli organi pelvici possono aiutare. Altri approcci chirurgici possono variare in base alla probabile causa dell’incontinenza di una persona.

Se la vescica iperattiva o il controllo insufficiente della vescica influenzano la qualità della vita di una persona, dovrebbero cercare un trattamento medico.

Muscoli vescicali e danni ai nervi

A volte, i danni ai nervi possono causare problemi urinari.

Le cause comuni includono:

• consegna vaginale
• lesione o infezione del cervello o del midollo spinale
• diabete
• ictus
• sclerosi multipla (SM)
• avvelenamento da metalli pesanti
• problemi congeniti

Il danno ai nervi può portare a una vescica iperattiva o al controllo della vescica, con conseguente incontinenza urinaria e possibilmente ritenzione di urina. La ritenzione di urina aumenta il rischio di infezione ai reni o alla vescica.

I trattamenti comprendono l’allenamento della vescica, la stimolazione elettrica, i farmaci e, nei casi più gravi, la chirurgia.