Le persone scelgono di avere protesi mammarie per molte ragioni, che includono l’aumento delle dimensioni del seno, l’alterazione della loro forma o il miglioramento della loro estetica.
L’intervento di protesi mammarie viene solitamente eseguito in anestesia generale e richiede dai 60 ai 90 minuti. Durante l’operazione, il chirurgo effettua un’incisione sul fondo dell’areola o sotto il seno, creando una tasca sotto il seno e, se necessario, sotto il muscolo pettorale, per posizionare l’impianto. Una volta sistemato, il chirurgo sutura l’incisione e applica una medicazione.
È fondamentale che una persona non prenda la decisione di sottoporsi a un intervento di protesi mammarie alla leggera. Oltre ai costi elevati, è importante essere consapevoli che i risultati non sono garantiti.
Esistono potenziali rischi e complicazioni. In questo articolo, esploreremo alcune complicazioni comuni e i sintomi che le protesi mammarie possono causare.
Complicanze comuni dell’impianto mammario
Dopo l’intervento chirurgico, è necessario un periodo di recupero per favorire la guarigione dell’incisione e il riadattamento dell’organismo. Gli effetti collaterali tipici della chirurgia implantare possono includere:
- dolore temporaneo
- gonfiore e lividi
- una sensazione di oppressione al petto
Una persona potrebbe avvertire una sensazione di oppressione per alcune settimane dopo l’intervento.
La chirurgia dell’impianto mammario comporta dei rischi, e talvolta l’esito non è quello atteso, portando a complicazioni post-operatorie.
Le complicazioni più comuni associate agli impianti mammari includono:
- cicatrici spesse e visibili che non si attenuano
- indurimento del tessuto mammario, causato dalla contrazione del tessuto cicatriziale attorno all’impianto
- rottura dell’impianto, che può portare alla formazione di granulomi di silicone
- pieghe o avvallamenti visibili nell’impianto
- rotazione dell’impianto all’interno del seno
- effetto «increspatura» causato da un sottile strato di tessuto che aderisce alla superficie dell’impianto
- infezione, che spesso richiede la rimozione dell’impianto
- impossibilità di allattare o produzione ridotta di latte materno
- insoddisfazione rispetto ai risultati, che può portare a un ulteriore intervento
- danno nervoso ai capezzoli
I danni ai nervi possono rendere i capezzoli più o meno sensibili, o anche portare alla perdita totale della sensibilità. Per alcune donne, il danno può essere temporaneo, mentre per altre può risultare permanente.
Altre complicazioni meno comuni includono:
- sanguinamento eccessivo durante l’intervento
- reazioni allergiche all’anestetico
- coaguli di sangue nelle vene profonde
Un tumore delle cellule del sistema immunitario, noto come linfoma anaplastico a grandi cellule (ALCL), è stato associato alle protesi mammarie. Sebbene sia estremamente raro, è stato riscontrato in un numero limitato di donne sottoposte a chirurgia per impianti mammari.
L’ALCL di solito viene diagnosticato diversi anni dopo l’inserimento dell’impianto e viene spesso notato quando la persona presenta un gonfiore nuovo in uno dei seni con impianto.
In questi casi, è stato trovato del fluido attorno all’impianto e durante l’analisi di questo fluido sono state rilevate cellule tumorali.
Le mammografie, utilizzate per la rilevazione del cancro al seno, possono risultare meno accurate nelle donne con impianti mammarie. Potrebbero essere necessarie immagini aggiuntive per una corretta valutazione.
Diversi tipi di impianti presentano vari rischi, quindi è fondamentale informarsi adeguatamente sui diversi tipi di impianti disponibili, i loro effetti collaterali potenziali e le complicazioni, per scegliere quello più adatto.
Protesi di gel di silicone
Questi impianti presentano un minor rischio di increspature rispetto a quelli salini. Si ritiene che gli impianti con rivestimento in poliuretano riducano il rischio di rotazione dell’impianto e di formazione di tessuto cicatriziale che influisce sulla forma dell’impianto.
Tuttavia, se un impianto di silicone morbido si rompe, il silicone può diffondersi nel seno, causando la formazione di granulomi di silicone. In caso di rottura, l’impianto dovrà essere rimosso. Gli impianti con rivestimento in poliuretano possono altresì causare reazioni cutanee temporanee.
Sebbene i nuovi impianti in silicone abbiano una minore probabilità di perdita di silicone in caso di rottura, è difficile stabilire il momento esatto della rottura. La Food and Drug Administration (FDA) raccomanda di eseguire una risonanza magnetica (MRI) per verificare la rottura dell’impianto 3 anni dopo il primo posizionamento e successivamente ogni 2 anni.
Questo screening tramite MRI solitamente non è coperto dall’assicurazione. Gli impianti hanno una durata di vita stimata di 10-15 anni e generalmente devono essere sostituiti almeno una volta durante la vita di una persona.
Impianti di soluzione salina
Questi impianti contengono una soluzione salina che può essere assorbita o espulsa in modo sicuro dal corpo in caso di rottura.
Poiché la soluzione salina fuoriesce dalla shell, è molto più facile rilevare se l’impianto si è rotto. Il seno interessato apparirà improvvisamente più piccolo rispetto all’altro lato.
Essendo meno rigidi del silicone, si ritiene che questi impianti siano più inclini a piegarsi o deformarsi.
Primi segnali di complicazioni a cui prestare attenzione
I segni iniziali che potrebbero indicare un problema dopo l’intervento di protesi mammaria includono:
- arrossamento della pelle attorno al seno
- gonfiore insolito che persiste
- una sensazione di bruciore
Se una persona nota uno di questi sintomi, è fondamentale contattare immediatamente la clinica dove si è svolta l’operazione.
Se si ha la sensazione che l’operazione non sia stata eseguita correttamente o se si è insoddisfatti dei risultati, è importante contattare il chirurgo che ha eseguito l’intervento.
Rischi associati alle protesi mammarie
Sebbene la maggior parte degli interventi di protesi mammarie si svolga senza problemi, ci sono rischi associati alla procedura.
Le seguenti complicanze si verificano in almeno l’1% dei pazienti con impianti mammari nel corso del tempo. Alcune di queste complicazioni richiedono un trattamento medico o un ulteriore intervento chirurgico per essere corrette:
- asimmetria nella forma, dimensione o livello del seno
- dolore nella zona del capezzolo o del seno
- atrofia del tessuto mammario, con perdita di sostanza
- assottigliamento e restringimento della pelle del seno
- deposizioni di calcio sotto forma di grumi duri attorno all’impianto
- tessuto cicatriziale che provoca indurimento e contrazione attorno all’impianto
- deformità della parete toracica o della gabbia toracica
- deflazione dell’impianto a causa di perdite o lacerazioni
- incisione che non guarisce correttamente
- rottura della pelle che espone l’impianto
- raccolta di sangue che causa gonfiore e lividi dolorosi
- danni al tessuto o all’impianto durante l’intervento
- infezioni come la sindrome da shock tossico
- linfonodi ingrossati
- posizionamento scorretto dell’impianto
- necrosi della pelle o dei tessuti attorno al seno, solitamente a causa di infezioni
- fori o strappi nell’impianto
- accumulo di liquido attorno all’impianto, che può provocare dolore e gonfiore
Cose da considerare prima di ottenere impianti
Le protesi mammarie non dispongono di una garanzia a vita. Le complicazioni possono presentarsi in qualsiasi momento, rendendo necessaria la loro rimozione.
Se si verificano complicazioni, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico correttivo, i cui risultati potrebbero non essere soddisfacenti.
Chi sta considerando un intervento di chirurgia al seno dovrebbe valutare attentamente i pro e i contro delle protesi mammarie e riflettere sui potenziali rischi. È importante prendere in considerazione se l’intervento valga la pena e come ci si sentirebbe di fronte a eventuali complicazioni.
Fino al 20% delle donne che si sottopongono a un intervento di protesi mammarie decidono di rimuoverle entro 8-10 anni.
Se gli impianti vengono rimossi senza essere sostituiti, i seni possono apparire increspati e afflosciati.
Una donna dovrebbe anche considerare il desiderio di avere figli in futuro e la possibilità di allattare. Le protesi mammarie possono influenzare l’allattamento, poiché il tessuto mammario e le ghiandole produttrici di latte vengono manipolati durante l’intervento.
Prospettiva
Molte donne desiderano avere protesi mammarie per raggiungere una dimensione, una forma o un aspetto estetico che considerano più attraente. Tuttavia, è fondamentale che chi decide di procedere comprenda appieno i potenziali rischi e complicazioni.
Sebbene la maggior parte degli interventi di protesi mammarie avvenga senza problemi, c’è sempre la possibilità che si verifichino complicazioni sia durante l’intervento che in seguito, anche dopo l’inserimento degli impianti.
Una ricerca adeguata sul chirurgo, sulla procedura e sui potenziali rischi garantirà che le donne possano prendere la decisione più informata riguardo all’opportunità di sottoporsi a un intervento di protesi mammarie.
Nuove scoperte e ricerche aggiornate
Negli ultimi anni, la ricerca sulle protesi mammarie ha fatto significativi progressi. Secondo studi recenti, l’uso di tecnologie avanzate nella chirurgia plastica ha migliorato la sicurezza e le tecniche di posizionamento degli impianti. Ad esempio, l’uso di tecniche endoscopiche minimamente invasive sta riducendo il traumatismo chirurgico e migliorando il recupero post-operatorio.
Inoltre, sono stati condotti studi per esaminare il legame tra le protesi mammarie e malattie autoimmuni. Sebbene le evidenze siano ancora in fase di raccolta, alcune ricerche preliminari suggeriscono un possibile aumento del rischio di alcune condizioni autoimmuni in donne con impianti.
Statistiche recenti indicano che la percentuale di donne che riportano complicazioni dopo l’intervento è in diminuzione. Questo è attribuito a una maggiore consapevolezza e a una selezione più rigorosa dei candidati per l’intervento, oltre a pratiche chirurgiche più sicure.
Infine, l’interesse per le protesi mammarie naturali, come gli impianti in tessuto adiposo autologo, sta crescendo. Questa opzione offre un’alternativa ai tradizionali impianti di silicone e salini, riducendo il rischio di complicazioni associate agli impianti estranei.
In conclusione, è essenziale che le donne che considerano la chirurgia delle protesi mammarie siano informate non solo sui rischi, ma anche sulle nuove scoperte e opzioni disponibili. Essere ben informati consente di prendere decisioni più sicure e consapevoli riguardo alla propria salute e al proprio benessere.
