Lo shock anafilattico è una condizione pericolosa e potenzialmente pericolosa per la vita causata da una reazione allergica. Molte persone usano i termini anafilassi e shock anafilattico per riferirsi alla stessa cosa. Lo shock anafilattico, tuttavia, è una complicazione dell’anafilassi che si verifica quando la pressione sanguigna scende molto in basso e il sangue ha difficoltà a circolare.
Le allergie si verificano quando il sistema immunitario di una persona reagisce in modo eccessivo a una sostanza innocua chiamata un allergene. Questa reazione induce il corpo a rilasciare sostanze chimiche che portano a irritazioni e altri sintomi. Di solito, le reazioni allergiche sono minori, causando sintomi come eruzioni cutanee o naso che cola.
Quando il sistema immunitario di una persona reagisce in modo drammatico a un allergene, può rilasciare sostanze chimiche che colpiscono più sistemi nel corpo. Questo può gettare la persona in anafilassi. In alcune persone, l’anafilassi può includere shock anafilattico.
Fatti veloci sullo shock anafilattico:
- Come con l’anafilassi, lo shock anafilattico è un’emergenza pericolosa per la vita.
- Le persone con una storia di reazioni anafilattiche sono a rischio di shock anafilattico.
- Le persone che hanno avuto reazioni anafilattiche devono sempre portare un iniettore di epinefrina.
Sintomi di shock anafilattico
La maggior parte delle persone sviluppa sintomi di anafilassi entro pochi minuti dal consumo o dall’esposizione a un allergene.
Meno frequentemente, i sintomi si manifestano diverse ore dopo. I sintomi più comuni di una reazione anafilattica includono:
- irritazione a naso, bocca, pelle o stomaco, come eruzione cutanea, diarrea o congestione
- difficoltà respiratorie o respiro sibilante
- bassa pressione sanguigna che può causare svenimenti, vertigini o confusione
- gonfiore della bocca, della lingua o della gola
- labbra gonfie
- una sensazione di soffocamento o difficoltà a deglutire
In alcune persone si verifica uno shock anafilattico e anafilassi.
Una persona sperimenterà sintomi correlati a bassa pressione sanguigna e scarso flusso di ossigeno ai propri organi se si trovano in uno shock anafilattico.
Qualcuno nello shock anafilattico può anche perdere conoscenza, perdere la funzione dell’intestino o della vescica, o provare dolore al petto.
Le reazioni di shock anafilattico sono simili ad altre forme di shock medico. In qualcuno che sta vivendo una grave reazione allergica mentre si trova in una situazione potenzialmente letale, potrebbe non essere possibile distinguere l’anafilassi da altre cause di shock. Nella maggior parte delle persone, tuttavia, la condizione è facilmente rilevabile a causa della recente esposizione ad un allergene.
Primi segni
I primi sintomi di shock anafilattico variano e possono inizialmente sembrare relativamente miti. Possono includere orticaria, prurito o senso di terrore.
Le persone con una storia di reazioni allergiche gravi spesso hanno lo stesso modello di sintomi ogni volta che reagiscono.
I primi segnali di allarme che una persona potrebbe andare in shock anafilattico includono:
- diventa blu o bianco
- gonfiore delle labbra o del viso
- tosse grattugiata e granulosa
- dispnea
- problemi respiratori
- alveari, in particolare se su più aree
Trattamento
Un iniettore di epinefrina è un trattamento primario per le persone che soffrono di anafilassi.
Chiamato anche EpiPen, questi iniettori contengono una singola dose dell’ormone epinefrina.
L’epinefrina inverte l’azione delle sostanze prodotte durante la reazione allergica. Può anche impedire al corpo di andare in stato di shock o invertire il processo di shock se è già iniziato.
L’EpiPen viene solitamente iniettato direttamente nella coscia ed è disponibile solo su prescrizione medica.
Le persone dovrebbero chiamare il 911 se stanno vivendo o sospettano che stiano vivendo una reazione anafilattica.
Non è sicuro trattare l’anafilassi a casa o essere portati in ospedale. Se una persona ritarda il trattamento, può essere fatale. Il trattamento inizia sempre con la somministrazione di epinefrina.
Nei casi di grave shock anafilattico, una persona potrebbe aver bisogno di un trattamento aggiuntivo. Questo può includere le seguenti terapie e farmaci:
- somministrazione di ossigeno terapia
- intubazione con un tubo agganciato ad una macchina per aiutare con la respirazione
- iniezione di beta-agonista per ridurre il gonfiore delle vie respiratorie
- antistaminici per ridurre la gravità della reazione allergica
- vasopressori per restringere i vasi sanguigni e aumentare la pressione sanguigna se diventa pericolosamente basso
- corticosteroidi per aiutare a bloccare le reazioni allergiche e ridurre il gonfiore
- Fluidi IV per bassa pressione sanguigna
È importante che le persone con una storia di reazioni anafilattiche sappiano quali sostanze o allergeni causano i sintomi.
Tipicamente un medico raccomanderà i test allergologici. Questo perché le persone con una storia di reazioni anafilattiche a una sostanza possono anche avere gravi reazioni allergiche ad altri allergeni. Evitare questi allergeni può essere salvavita.
Le persone che sono allergiche a sostanze che non possono essere evitate, come punture di insetti, possono essere in grado di prevenire l’anafilassi con il trattamento di allergia.
La desensibilizzazione, nota anche come immunoterapia o colpi di allergia, comporta un’esposizione lenta e costante a piccole quantità di un allergene per ridurre il rischio di una reazione allergica.
Le persone possono chiedere un rinvio a un allergologo che può decidere se la desensibilizzazione è un’opzione.
Quali sono le cause?
Le persone hanno reazioni anafilattiche a causa di allergie. Il corpo produce proteine che possono attaccare pericolosi invasori, compresi virus e batteri.
Una persona con allergie produce proteine immunoglobuline E (IgE) in risposta a sostanze innocue. Queste sostanze attivano i globuli bianchi chiamati mastociti a rilasciare sostanze chimiche specifiche, spesso istamine che causano una reazione allergica.
Alcuni allergeni hanno più probabilità di altri di provocare una tale reazione.
Questi allergeni comuni possono essere:
- punture di insetti
- alimenti, tra cui arachidi, noci, molluschi e uova
- latice
- farmaci, tra cui penicillina, alcuni anestesia e aspirina
Tuttavia, qualsiasi sostanza a cui una persona è allergica può scatenare una reazione anafilattica.
Quando vedere un dottore
Dopo una prima reazione anafilattica, è essenziale seguire un medico. Ciò può includere la prescrizione di un EpiPen e la valutazione del rischio di reazioni future.
Le persone che già sanno di avere un’allergia dovrebbero anche seguire un medico dopo ogni reazione anafilattica. Dovrebbero discutere con un medico che pianifichi in caso di un’emergenza futura.
Una persona che sta sperimentando anafilassi dovrebbe trattarla come un’emergenza medica e chiamare il 911.
Le persone con EpiPen devono iniettare l’adrenalina il prima possibile, prima di andare al pronto soccorso.
complicazioni
Anafilassi e shock anafilattico possono causare complicanze respiratorie fatali. Senza un trattamento tempestivo, una persona potrebbe non essere in grado di respirare. Qualcuno potrebbe subire danni cerebrali se non è in grado di respirare per un periodo prolungato.
Alcune persone con anafilassi possono avere una seconda condizione allergica chiamata reazione bifasica.
Questa reazione secondaria può verificarsi 12-72 ore dopo la prima reazione allergica.
Le persone che soffrono di anafilassi devono essere osservate nelle ore successive, nel caso in cui sviluppino una reazione bifasica.
La reazione bifasica è tipicamente meno grave della prima reazione, anche se, occasionalmente, può essere pericolosa per la vita.
Porta via
Anafilassi e shock anafilattico sono emergenze pericolose per la vita che devono essere prese sul serio. Se una persona sviluppa improvvisamente difficoltà a respirare o sembra essere soffocante, deve essere considerata la possibilità di una reazione allergica.
Agire velocemente per prevenire lo shock anafilattico e altre complicazioni può salvare vite umane. Le persone con allergie possono avere una vita normale portando un EpiPen e sviluppando un piano di allergia di emergenza.
