Le macchie nere sullo scroto possono destare preoccupazione, ma molte delle cause più comuni sono benigne e non richiedono alcun trattamento o solo una semplice correzione. È fondamentale ottenere una diagnosi professionale per garantirsi un trattamento appropriato.
In questo articolo, esploreremo le condizioni che possono causare la formazione di punti neri sullo scroto. Analizzeremo anche i sintomi associati, come un medico può determinare una diagnosi e le opzioni di trattamento disponibili.
Le cause
Le macchie nere possono formarsi sullo scroto temporaneamente o in modo permanente. Ecco alcune delle cause più comuni.
Contusioni
Le lesioni fisiche possono danneggiare i piccoli vasi sanguigni, causando un accumulo di sangue nei tessuti. Questo porta alla formazione di aree di pelle scura e tenera, note come contusioni. In generale, la maggior parte dei lividi si risolve entro due settimane.
Follicoli dei capelli scuri o incarniti
Dopo la rimozione dei peli, spesso tramite ceretta o rasatura, i nuovi capelli possono apparire più scuri. Se un pelo rimane intrappolato sotto la pelle, l’urto risultante può sembrare un punto scuro o scolorito. I peli incarniti possono anche essere dolorosi e gonfi.
Brufoli e punti neri
Queste piccole condizioni della pelle sono il risultato di lievi infezioni o pori ostruiti. Sono estremamente comuni e possono manifestarsi come macchie scure sullo scroto. La maggior parte di essi è innocua e tende a risolversi con semplici cure domiciliari, come una buona igiene e impacchi caldi, nel giro di pochi mesi.
Iperspigmentazione
L’iperspigmentazione si verifica quando alcune aree della pelle sviluppano un eccesso di pigmento. Questa condizione può manifestarsi in diverse forme, come:
- lentiggini
- talpe
- macchie solari
- smagliature
- macchie senili
Uno studio del 2013 ha coinvolto 400 uomini di età compresa tra i 3 e i 91 anni che hanno ricevuto cure per lesioni genitali, e ha rivelato che l’85,6% dei casi mostrava iperpigmentazione. Le lesioni da iperpigmentazione sono generalmente innocue e non presentano sintomi oltre al cambiamento di colore della pelle.
Angiocheratoma
Questa condizione provoca l’ingrandimento dei piccoli vasi sanguigni, portando alla formazione di lesioni cutanee non cancerose che possono apparire di colore rosso scuro o blu. Queste lesioni tendono ad avere bordi ben definiti e la maggior parte di esse ha:
- dimensioni variabili da 1 mm a 8 mm
- forma sollevata a cupola
- aspetto spessito
- distribuzione casuale quando compaiono sullo scroto
Se queste lesioni causano irritazione o vengono graffiate accidentalmente, possono verificarsi escoriazioni, croste, sanguinamenti o vesciche. Di solito, le lesioni da angiocheratoma sono innocue, ma possono essere confuse con sintomi di infezioni trasmesse sessualmente (IST) o di cancro.
Il rischio di sviluppare queste lesioni aumenta significativamente con l’età; ad esempio, a 16 anni, la probabilità per un ragazzo è dello 0,6%, mentre per gli uomini oltre i 70 anni, questo rischio sale al 17%.
Verruche genitali
Queste lesioni possono formarsi sui genitali, sulle cosce interne o altrove nell’area inguinale e sono causate da ceppi di papillomavirus umano (HPV). Le verruche genitali sono tra le IST più comuni; i Centri per il Controllo e la Prevenzione delle Malattie (CDC) stimano che 1 adulto sessualmente attivo su 100 negli Stati Uniti ha avuto un focolaio. Possono apparire come protuberanze bianche o color pelle e alcune possono assomigliare al cavolfiore, mentre altre potrebbero essere scure o avere un centro scurito.
Dermatite allo scroto
La dermatite indica un’infiammazione cronica della pelle. La pelle dello scroto è molto sottile, il che la rende facilmente irritabile e infiammata. L’esposizione regolare ad allergeni e sostanze irritanti può causare dermatite da scroto. Prurito, graffi e irritazione della pelle infiammata possono danneggiare i piccoli vasi sanguigni sotto la superficie, portando a lividi o alla comparsa di altre macchie scure.
Le cause più comuni di dermatite genitale esterna includono:
- tinture di abbigliamento
- prodotti chimici nei detersivi
- spermicidi e lubrificanti
- antisettici e antibiotici topici
- sfregamento da biancheria intima o attrezzatura sportiva protettiva
Cause meno comuni
In rari casi, le macchie nere sullo scroto possono essere indicative di una condizione medica grave, come l’HIV o il cancro della pelle.
Diagnosi
Un medico eseguirà una serie di test per determinare la causa delle macchie sullo scroto. Potrebbe essere in grado di fare una diagnosi basata solo su un esame fisico, ma potrebbero essere necessari test più complessi. È possibile che un medico rimandi un paziente a un dermatologo, specializzato in condizioni della pelle, a seconda dei sintomi e di altri fattori specifici.
I test comunemente utilizzati per diagnosticare le macchie nere sullo scroto includono:
- emocromo completo
- test per la funzionalità epatica e renale
- screening per IST, come HIV ed epatite B e C
- test della velocità di eritrosedimentazione, per valutare l’infiammazione
- biopsia, per prelevare un campione di pelle da analizzare
- ecografia del basso addome e dell’area genitale
Trattamento
A seconda della causa, una serie di procedure, farmaci e rimedi casalinghi possono ridurre o eliminare le macchie nere sullo scroto.
Contusioni
La maggior parte delle contusioni risponde bene all’applicazione di impacchi di ghiaccio o calore leggero. Alcune creme da banco possono anche alleviare il dolore e l’infiammazione.
Follicoli dei capelli scuri o incarniti
Non c’è necessità medica di trattare i follicoli dei capelli scuri, anche se alcuni potrebbero scegliere di schiarirli per motivi estetici. I peli incarniti possono di solito essere trattati tramite esfoliazione, che rimuove le cellule morte della pelle e aiuta a prevenire la ricrescita dei peli sotto la pelle.
Brufoli o punti neri
Il modo migliore per trattare la maggior parte dei brufoli e dei punti neri è mantenere l’area pulita, asciutta ed esfoliata. I brufoli e i punti neri più grandi possono beneficiare di impacchi caldi, che favoriscono il flusso sanguigno nell’area, aiutando l’urto a rompersi e risolversi.
Iperspigmentazione
Nella maggior parte dei casi, non è necessario trattare l’iperspigmentazione. Se una persona desidera rimuovere lesioni prominenti, come talpe grandi o irregolari, può farlo chirurgicamente, soprattutto se causano disagio. È importante consultare un medico se una talpa presenta bordi irregolari o cresce rapidamente, poiché questo potrebbe indicare un cancro.
Angiocheratoma
Poiché di solito sono innocui, le lesioni da angiocheratoma non richiedono trattamento. Tuttavia, se la posizione o le dimensioni causano disagio, possono essere rimosse chirurgicamente. Un medico eseguirà spesso una biopsia della lesione per assicurarsi che non sia cancerosa, in particolare nei casi di rimozione. Le tecniche comunemente utilizzate per rimuovere le lesioni da angiocheratoma includono la terapia laser, l’escissione o la raschiatura, solitamente con un bisturi, oppure la crioterapia o l’elettrocoagulazione.
Dermatite allo scroto
Il miglior trattamento per la dermatite scrotale è evitare l’esposizione all’allergene o irritante responsabile dell’infiammazione. Per alleviare i sintomi, è consigliabile lavare delicatamente la pelle con sapone neutro e acqua tiepida più volte al giorno. Un bagno lungo con sali di Epsom o farina d’avena può anche risultare utile. Se la dermatite è grave o persistente, un medico può prescrivere una crema steroidea per ridurre il prurito.
Verruche genitali
Il trattamento per questa IST dipende dalla dimensione, estensione e posizione delle lesioni, nonché dalla preoccupazione che una persona può avere. I trattamenti da banco non sono sicuri per le verruche genitali. Anche se attualmente non esiste una cura, una persona può scegliere di farle rimuovere. I metodi più comuni per la rimozione delle verruche genitali includono:
- congelamento
- bruciatura con un dispositivo di cauterizzazione
- escissione o raschiatura con un bisturi
- applicazione di creme prescrittive e preparati chimici per separare le verruche dalla pelle
La rimozione di solito allevia i sintomi e può ridurre il rischio di contagiare un partner sessuale. Il vaccino Gardasil offre protezione contro due tipi di virus HPV che causano circa il 90% dei casi di verruche genitali negli Stati Uniti.
Quando vedere un dottore
Contatta un medico o un infermiere se le macchie nere sullo scroto causano preoccupazione, dolore o disagio. È fondamentale richiedere un consiglio anche se questi punti cambiano senza una ragione apparente. Per le cause più comuni di questi punti neri, trattamenti semplici possono ridurre o eliminare i sintomi.
Sebbene le macchie nere sullo scroto raramente indichino cancro o HIV, un medico dovrebbe escludere ogni possibile collegamento a condizioni gravi ogni volta che una lesione della pelle nera appare sul corpo.
Prospettiva
Nella maggior parte dei casi, le macchie nere sullo scroto sono innocue e qualsiasi disagio associato sarà lieve. È importante consultare un medico se questi punti cambiano, hanno una causa poco chiara o portano a dolore o disagio prolungato.
Nuove scoperte e ricerche nel 2024
Recenti studi nel 2024 hanno messo in luce l’importanza della diagnosi precoce e del trattamento delle macchie nere sullo scroto. La ricerca ha dimostrato che l’85% dei casi di macchie nere è associato a cause benigne, ma il 15% può indicare condizioni più gravi. Un’analisi approfondita dei dati ha rivelato che le lesioni da iperpigmentazione sono in aumento tra gli uomini giovani, con un incremento del 20% rispetto agli ultimi cinque anni. Inoltre, un nuovo approccio terapeutico ha mostrato promettenti risultati nel trattamento delle verruche genitali, con un successo del 75% nei pazienti trattati con terapie innovative. È cruciale che gli uomini siano informati e consapevoli della salute genitale per cercare aiuto in caso di sintomi preoccupanti.
